Отекает губа то с одной стороны, то с другой с переодичностью раз в два дня

Максим Соломатин12 часов назад

3.8

Терапевт, Эндокринолог

1 924 консультации

Здравствуйте, Александра. По фотографиям заметна небольшая припухлость верхней губы. С учётом того, что отёки периодически появляются на губе, подбородке и запястье, это может быть проявлением крапивницы с ангиоотёком. Подобные реакции не обязательно связаны с укусами насекомых или пищевой аллергией. Иногда они возникают после инфекций, на фоне приёма лекарств, воздействия холода, давления на кожу или без очевидной причины. Представленные анализы крови и мочи без значимых отклонений, признаков выраженного воспаления нет. Однако нормальные анализы не исключают крапивницу и ангиоотёк.
Рекомендую очную консультацию аллерголога-иммунолога или терапевта. Важно уточнить, сопровождаются ли отёки зудом, как долго сохраняются и какие препараты вы принимаете, особенно обезболивающие и лекарства от давления. При повторяющихся отёках без зуда и высыпаний врач может дополнительно назначить исследование С4-компонента комплемента и С1-ингибитора для исключения редких форм ангиоотёка. При аллергическом механизме обычно применяют антигистаминные препараты второго поколения, например цетиризин или лоратадин, но при других формах отёка они могут быть неэффективны.

Кристина Боташева11 часов назад

3.9

Терапевт, Гинеколог, Акушер

7 608 консультаций

Добрый день. Я внимательно изучил ваше описание. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть хроническая спонтанная крапивница или идиопатический ангионевротический отек То, что вы описываете внезапный, четко локализованный отек (губа, подбородок, запястье), который ощущается как укус, но возникает без видимой причины и с определенной периодичностью это классическая клиническая картина аллергического или псевдоаллергического процесса. В отличие от обычной крапивницы (зудящих волдырей), при ангионевротическом отеке жидкость скапливается в глубоких слоях дермы и подкожной клетчатке. Периодичность «раз в два дня» указывает на хронический характер процесса.
Пищевая псевдоаллергия. Реакция не на сам аллерген, а на продукты-гистаминолибераторы (выделяющие гистамин): выдержанные сыры, копчености, красное вино, томаты, клубника, цитрусовые, шоколад, консерванты.
Физическая крапивница. Реакция на внешние факторы: давление , холод, тепло или вибрацию.
Хеликобактерная инфекция. В ряде случаев хроническая крапивница поддерживается бактерией Helicobacter pylori в желудке.
В вашем случае рекомендуют:
Исключите ингибиторы АПФ. Если вы принимаете препараты от давления, проверьте их название. Если это «прил», немедленно обратитесь к кардиологу или терапевту для замены препарата на другую группу (например, сартаны).
Соблюдайте гипоаллергенную диету до визита к врачу очно аллерголог.Исключите алкоголь, копчености, консервы, ярко окрашенные фрукты и овощи, мед, орехи, продукты с красителями и консервантами. Это снизит общую гистаминовую нагрузку на организм.

Афсана Алиева10 часов назад

5.0

Терапевт

27 490 консультаций

Александра, здравствуйте!

Такие внезапные, мигрирующие отеки, которые появляются в разных местах раз в несколько дней и вызывают ощущение укуса, в медицине называются острым ангионевротическим отеком, который часто протекает одновременно с крапивницей.
Ощущение укуса возникает из-за того, что в глубоких слоях кожи резко выбрасывается большое количество гистамина. Это вещество вызывает мгновенное расширение сосудов, отек тканей и сильное раздражение нервных окончаний, что ощущается как резкий укол, зуд или распирание.
Поскольку отеки повторяются так часто и затрагивают лицо, часто рекомендуется в ближайшее время обратиться к врачу-аллергологу или иммунологу.
Причинами могут быть:
1. Лекарственная аллергия
2. Пищевая аллергия или непереносимость
3. Иногда частые отеки запускаются скрытыми процессами в организме проблемами с ЖКТ (например, бактерия Хеликобактер пилори), хроническим тонзиллитом, гайморитом или нелечеными зубами.
В таких случаях могут рекомендовать:
• Записывать абсолютно всё, что вы съели, какие таблетки выпили и чем занимались за 2–4 часа до появления очередного отека.
• При появлении первого ощущения укуса можно принять. например, Цетрин, Зиртек или Эриус.
• Временно исключить из рациона явные аллергены (цитрусовые, орехи, рыбу, шоколад, соленья) и прекратить прием любых необязательных БАДов и обезболивающих.