Разбор анализов
Здравствуйте,помогите пожалуйста разобрать анализы,вижу что тут что то повышено и понижено,но плохо ли это? Какие причины могут быть ? Делала на 5 день м.ц.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Влада добрый день.
По результатам анализов в целом всё спокойно: гормоны щитовидной железы и пролактин в норме.
Немного повышен общий тестостерон, но это ещё не говорит о наличии заболевания и не означает, что нужно сразу начинать лечение. Здесь важно учитывать не только анализы, но и ваши жалобы. Остальные показатели существенных отклонений не показывают.
Подскажите, пожалуйста, регулярный ли у вас менструальный цикл, нет ли задержек? Беспокоят ли высыпания на коже, усиленный рост волос или выпадение волос? И с какой целью вам назначили обследование?
Здравствуйте,у меня была задержка месячных с июля по октябрь ,цикл не регулярный,высыпаний на коже нет, волосы выпадают
Влада, также обратила внимание на сниженный витамин D — его желательно скорректировать. Ещё рекомендую сдать ферритин, чтобы проверить запасы железа в организме: их снижение может быть причиной выпадения волос даже при нормальном гемоглобине.
Отдельно стоит обратить внимание на 17-ОН-прогестерон. Это гормон, который участвует в выработке кортизола и половых гормонов. Его повышение иногда бывает связано с особенностями работы надпочечников, поэтому важно правильно оценить этот показатель и при необходимости его еще раз пересдать.
Учитывая, что у вас бывают длительные задержки менструации, важно разобраться, с чем связано нарушение цикла. Небольшое повышение тестостерона иногда встречается при нарушении овуляции, в том числе при СПКЯ( синдромом поликистозных яичников) но по одним анализам такой диагноз поставить нельзя.
Подскажите, пожалуйста, вы уже обращались к гинекологу по поводу нерегулярного цикла? Делали ли УЗИ органов малого таза?
Да,гинеколог мне и сказал сдать эти анализы,узи делала
Подскажите пожалуйста что было на УЗИ органов малого таза ? Всё ли было в норме по заключению?
Учитывая Ваш нерегулярный цикл с задержками и небольшое повышение тестостерона, можно заподозрить синдром поликистозных яичников. При этом состоянии овуляция может происходить нерегулярно, из-за чего менструации приходят с задержками.
мультифолликулярные яичники
В заключении
Влада, судя по тому, что мы видим по анализам и УЗИ, одним из наиболее вероятных вариантов действительно является синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Что касается лечения, здесь всё зависит от того, планируете ли вы беременность. Если пока нет, можно обсудить с гинекологом приём КОК — на их фоне будет регулярное кровотечение отмены, а эндометрий будет защищён от избыточного разрастания при длительном отсутствии овуляции. Если КОК вам не подходят, врач может предложить периодический приём прогестагена, например дидрогестерона, чтобы менструации не отсутствовали дольше трёх месяцев.
Если же беременность планируется, тактика будет другой: при отсутствии овуляции можно рассмотреть её стимуляцию.
Всё это не нужно решать самостоятельно — обсудите варианты со своим гинекологом, чтобы подобрать подходящий именно вам.
Спасибо большое, а это можно полностью вылечить?и никаких серьезных проблем не возникнет? А может быть это из-за стресса ?
Влада, СПКЯ — это хроническое состояние, связанное с гормональными нарушениями. Полностью убрать саму склонность к нему не всегда возможно, но это не значит, что проблема будет постоянно вас беспокоить. Мы можем контролировать цикл, защищать эндометрий и при необходимости помогать с наступлением беременности.
Стресс тоже может влиять на цикл, но в вашем случае не стоит списывать всё только на него. Сначала нужно уточнить диагноз и исключить другие причины нарушения цикла.
Хорошо,спасибо
Здравствуйте!
По анализам серьёзных отклонений нет. Большинство гормонов находятся в пределах нормы.
Есть небольшое повышение пролактина, которое может быть связано со стрессом, недосыпанием или физической нагрузкой. В таких случаях его просто пересдают утром, в спокойном состоянии.
Витамин д значительно снижен это выраженный дефицит, который необходимо восполнять препаратами витамина д.
Здравствуйте, у меня не было месячных с июль по октябрь и сказали сдать эти анализы, все равно все не так плохо ?
Ответ про повышение тестостерона не загрузился.
Сейчас продублирую
С учётом нерегулярного менструального цикла, задержек, повышенного тестостерона можно заподозрить синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
СПКЯ можно поставить если есть хотя бы два из трех признаков:
1) нарушения цикл ( ановуляторные циклы)
2) гиперандрогения ( по анализам или клинически)
3) признаки МФЯ по узи
То есть из этих признаков два уже есть.
Также обращает на себя внимание повышенный 17-ОН-прогестерон 7,15 ( при норме до 6 ), который требует дополнительной оценки, чтобы исключить нарушения со стороны надпочечников.
Поэтому слудующий этап это выполнить УЗИ органов малого таза, повторно сдать пролактин и 17-ОН-прогестерон утром на 2-4 день цикла.
При повторном повышении 17-ОН-прогестерона потребуется консультация эндокринолога для исключения неклассической формы врождённой дисфункции коры надпочечников ( она так же может влиять на цикл и вызвать задержки).
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад8 ответов
- 3 часа назад35 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад10 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 5 часов назад6 ответов