Может ли это Быть рак?
Здравствуйте! Врач делал кольпоскопию, сказал, что после менструации нужно будет брать биопсию. Скажите пожалуйста, на что похоже фото моей кольпоскопии? Что это за розовое пятно? Снизу врач сказал светлое пятно похожее на лейкоплакию. Хотелось бы послушать несколько мнений, пока жду биопсию
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Екатерина! По фото наблюдается участок йод-негативной зоны. Это может наблюдаться в норме, при воспалении, легкой дисплазии, наличии впч, тяжелой дисплазии (предрак шейки). Наличие йод-негативной зоны достаточно не специфично для диагностики рака, так как повторю, что может оказаться чем угодно.
Намного важнее проба с уксусной кислотой. Если есть фото, приложите пожалуйста.
Также важен результат онкоцитологии. Что у вас по нему?
Здравствуйте. С уксусной кислотой нет. По онкоцитологии NILM, делала ее полгода назад в перинатальном центре и 2 мес назад в частном центре. Так же 2 мес назад в частном центре сдала все впч, ни одного не обнаружили. Биопсия все равно в таком случае необходима?
Сейчас врач назначил свечи таржифорт на 10 дней
Вы указали наличие впч 59, 68. Их когда обнаружили?
2023 год был 68 тип, в 2025 только 59. Сейчас никакой не определяется
В таком случае и показаний к кольпоскопии не было у вас и биопсия не требуется. Лейкоплакии нет на шейке?
Можете осмотр гинеколога приложить?
Врач сказал, что белое пятно похоже на лейкоплакию. Мне ставят лейкоплакию вульвы по одной из гистологии. Может ли она Быть и тут и там? Приложу и напишу
Да, может быть. Значит это йод-негативная зона с большей вероятностью является лейкоплакией шейки. Это доброкачественное заболевание, биопсию точечную можно сделать, чтобы убедиться, что это точно она.
У вас отсутствуют факторы риска рака шейки (ВПЧ), онкоцитология без атипичных клеток, поэтому по гистологии тоже придет лейкоплакия. Вероятность онкологии практически нулевая.
Спасибо большое! 🙏приложила всё с последнего приема. А лейкоплакия ведь тоже перерождается в рак?
Спасибо, посмотрела.
По пробе с уксусной кислотой все чисто, патологии нет.
Описана лейкоплакия, по гистологии тоже ожидаем лейкоплакию.
При лейкоплакии очень редко могут развиваться атипичные клетки, но на фоне наличия впч высокоонкогенного типа. Поэтому раз в год сдаем анализ - пцр на впч и жидкостную онкоцитологию.
Спасибо Вам огромное, что все посмотрели! Скажите пожалуйста, а не вредно ли делать биопсию шейки? Я волнуюсь
Нет, не переживайте, во время биопсии «отщипывают» один или несколько маленьких кусочков. Это абсолютно никак не влияет на функции шейки и ее анатомическое строение.
Спасибо 🙏 Ваша консультация была очень полезна. Вы меня успокоили! Спасибо, что не прошли мимо🌷
А можно еще вопрос? Я сейчас опишу послеоперационную гистологию из Кулакова после операции на спайке влагалища, похоже ли это на лихен? (В присланном материале определяются фрагменты рыхлой фиброзной ткани, частично покрытые многослойным эпителием неравномерной толщины с дистрофическими изменениями, субэпителиально в строме- отёк, рассеянная лимфоидная инфильтрация)
Принятый ответ
Была рада помочь, здоровья Вам!🌸
По описании гистологии признаков склероатрофического лихена нет
Здравствуйте , по фото имеются участки которые не окрасились йодом.
Действительно, могут быть связаны с лейкоплакией, а также другими доброкачественными изменениями на шейке.
Рекомендуется дождаться результата биопсии , так как иногда страшные изменения визуально, биопсией не подтверждаются и наоборот, предполагаются незначительные изменения, а приходит, например, тяжелая дисплазия.
Также дополнительно прогностическую роль играет результат цитологического мазка. Какой там результат?
Здравствуйте. По онкоцитологии NILM, делала ее полгода назад в перинатальном центре и 2 мес назад в частном центре.
Резульатт Нилм- имеет благоприятный прогноз, атипии не было выявлено.
Но врачу очень не нравится шейка. Хочет взять биопсию и почистить шейку. Стоит?
Биопсию можно взять. Далее по результатам отталкиваться.
Спасибо!🙏
Не волнуйтесь, все должно быть впорядке. Была рада подсказать!
Очень приятно, что вы не прошли мимо и помогли разобраться!🙏🌷
Принятый ответ
🙏
Здравствуйте!
На снимке экрана видна шейка матки, окрашенная раствором йода. В норме здоровые клетки содержат много гликогена, поэтому они активно впитывают йод и окрашиваются в темно-коричневый цвет, который на фото служит общим фоном.
Светлое, желтовато-белое пятно в нижней части экрана -это как раз тот участок, который скорее ваш врач назвал лейкоплакией. Эта зона не окрасилась йодом, потому что из-за избыточного ороговения клетки на ее поверхности потеряли способность впитывать раствор.
Большое розовое или ярко-красное пятно по центру -это участок, который также остался неокрашенным, сохранив свой естественный цвет. Чаще всего такое розоватое пятно указывает на эктопию (когда внутренний, более нежный цилиндрический эпителий из канала выходит наружу) или на зону активного заживления и трансформации тканей.
Поскольку только по внешнему виду невозможно определить точное строение клеток, всегда обычно опираются на несколько возможных вариантов диагноза. Это может быть простая доброкачественная лейкоплакия, эктопия или дисплазия разной степени-скрытые изменения клеток, которые чаще всего вызываются вирусом папилломы человека.
Если же гистология выявит более серьезные изменения клеток (умеренную или тяжелую дисплазию), доктор порекомендует эксцизию или конизацию-аккуратное удаление измененного участка в пределах здоровых тканей.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, а не вредна ли для шейки биопсия? Ведь там вырезают несколько кусочков. Как это все потом выглядеть будет? И больно ли? Очень боюсь
Понимаю ваш страх, любые манипуляции, где звучат слова «отрезать» или «вырезать», пугают. Но спешу вас успокоить -биопсия шейки матки не вредная.
Шейка матки обладает уникальной способностью к очень быстрому и полному заживлению. На биопсию берут совсем крошечный кусочек ткани -размером буквально с рисовое зернышко.
После заживления, которое занимает всего около 2-3 недель, на шейке матки не остается никаких грубых деформаций или рубцов. Внешне она будет выглядеть точно так же, как до процедуры-абсолютно гладкой и здоровой, так как слизистая оболочка полностью восстанавливается. Процедура никак не влияет на будущую беременность, вынашивание ребенка и роды.
Сам момент взятия кусочка ткани не может вызвать острую, резкую боль. Чаще всего пациентки чувствуют лишь кратковременное потягивание внизу живота, очень похожее на первый день менструации. К тому же практически всегда делают местную анестезию.
Он сказал, что это делается без анастезии и он мне сразу шейку почистит. Я поэтому очень боюсь
За 30-40 минут до приема при отсутствии аллергической реакции можно выпить таблетку нестероидного противовоспалительного средства (например, Ибупрофен 400 мг). Это значительно снизит чувствительность матки и уберет ноющие спазмы во время и после процедуры.
Обычно в таких случаях рекомендуют прицельную биопсию.
Спасибо большое Вам за помощь!🙏
Принятый ответ
Рада была помочь! Будьте здоровы!🌸
Здравствуйте. Прикрепите протокол кольпоскопии с описанием. По фото можно сказать что есть участок с йод негативной зоной , то есть тот белый который не прокрасился, если есть впч, то рекомендуется точечная биопсия.
Здравствуйте. Прикрепила
Принятый ответ
Эктопия и лейкоплакия это доброкачественные изменения, это не является раком. Биопсия рекомендуется для уточнения диагноза и дальнейшей тактики
Спасибо большое!!!🙏🌷
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 202017 ответов
- 13 Ноября 20206 ответов
- 13 Августа 20209 ответов
- 10 Апреля 20207 ответов
- 29 Марта 20204 ответа
- 26 Января 202021 ответ
- 14 Января 20207 ответов
- 21 Декабря 20195 ответов
- 30 Октября 201923 ответа
- 16 Сентября 201917 ответов