Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4615687

Кишечная инфекция у ребенка 2,2 года

Вчера, в субботу, дочь 2 года и 2 месяца в 18:30 пожаловалась на боль в животе, живот был раздут, как барабан, упругий, далее — жидкий стул, в 19:00 дала 2,5 мл суспензии энтерофурила. Жидкий стул был 3-4 раза. После этого живот стал мягким. Днем были в ТЦ и ели в кафе, подозреваю отравление. В 23:00 перед сном дала еще энтерофурил 2,5 мл. Ночь спала хорошо, съела 240 мл смеси. Сегодня, в воскресенье, с утра съела смесь 120 мл, настроение было хорошее, покакала — стул мягкий, но сформированный. В 10:30 дала 2,5 мл энтерофурила. Пошли гулять, на прогулке, к сожалению, диету не соблюдали: съела полпирожка с печеным яблоком, детское фруктовое пюре и выпила кефир. Также ела пюре на сливочном масле и обычном молоке. В 17:30 снова пожаловалась на боль в животе, и все, как вчера — жидкий стул. В 18:00 дала энтерофурил, после приема энтерофурила стул жидкий, как вода, пенистый, 4 раза. В 21:00 уснула. В 23:30 небольшая рвота смесью, которую ела в ночной сон. Вслед за рвотой понос. В 23:45 дала энтерофурил 1,5 мл (знаю, что согласно инструкции нужно давать через каждые 8 часов, уменьшила дозу). Сейчас спит, в животе бульканье. Температуры ттт нет, молюсь на ее отсутствие. Скажите, как продолжать лечение? И будут ли информативны анализы ПЦР крови и кала при приеме энтерофурила? Или какие лучше анализы завтра сдать?

36 лет
26 Октября ·Просмотров: 58·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Екатерина!По описанным симптомам, у ребёнка можно предположить клинику острой кишечной инфекции,для которой характерно такое течение. В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные). Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье из расчёта 70 мл на 1 кг это суточная потребность( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Бифидумбактерин 2,5 доз 3 р/ д;Энтеросгель в возрастной дозировке Продолжайте следить за самочувствием ребёнка , при его ухудшении или появлении новых симптомов, рекомендуют очную консультация педиатра. Рекомендую сдать анализы ОАК, Биохимию крови, ОАМ, бак посев кала, ПЦР кала на ОКИ, по результатам доктор сможет откорректировать лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие симптомы могут соответствовать течению пищевой токсикоинфекции.
Кишечная инфекция при таких симптомах тоже возможна, но обычно она протекает активно со рвотой и лихорадкой. Потому при таких данных более похоже на пищевую токсикоинфекцию, но будет оптимально сдать ПЦР кала на ОКИ - при вирусной кишечной инфекции Энтерофурил не влияет на результат

Возможным триггером повторного ухудшения стула мог быть кефир - в таких случаях оптимально ограничить молоко и молочные продукты хотя бы на 7-14 дней

В таких случаях оптимально добавить:
Энтерол 2 раза в день на 14 дней, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом для нормализации стула и восстановления микрофлоры кишечника (по 1 саше, интервал с Энтерофурилом не менее 2 часов)
Сорбент в таких случаях уже смысла не имеет
На весь период диареи раствор регидрон био малыми порциями часто

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.