Опоясывающий лишай
Заболевание опоясывающий герпес. Симптомы заболевания: конец августа - начало сентября. Боль в правой части подреберья, отдающая в спину, имеют место высыпания в правой части живота и спине. После длительного лечения сыпь прошла, остались пигментные пятна. Однако, с момента заболевания и до настоящего времени присутствует и меньше не становится боль в правой части подреберья, отдающая в поясницу. Принимаемые лекарства облегчения не приносят. Обезболивающие уколы не помогают
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Уточните пожалуйста какие препараты принимаете в какой дозировке?
По описанию больше данных за постгерпетичечкую невралгию . НПВС как правило , при нейропатической боли не работают , в таких случаях эффективны антиконвульсанты, например габапентин или прегабалин
Габапентин принимал
Не помогает
В дозировке 1800 мг в сутки ? Противоболевой антидепрессант амитриптилин или дулоксетин рекомендовали ?
Габапентин пил 3 раза в день по 3 капсулы
300 дозировка
Антидепрессанты не рекомендовали
2700 в сутки получается
Если габапентин не дал эффекта, в таких случаях меняем на противоболевой антидепрессант, например дулоксетин 30 мг в сутки первая неделя, затем 60 мг длительно, при необходимости повышаем до 90-120 мг в сутки
А давление от дулоксетина не понижается?
Могут быть какие либо осложнения после длительных болей при данном заболевании? Чего бояться?
Да , могут быть длительный болевой синдром чаще всего приводит к депрессивному расстройству .
Артериальное давление, дулоксетин , как показала практика не повышает
И как долго будут иметь место боли при таком заболевании, сколько мучатся?
Как правило от 3-6 мес
Мучатся не рекомендуется , важно очно подобрать адекватную терапию .
А дулоксетин по рецепту продается?
Да , рецептурный препарат
Здравствуйте.
При нейропатической боли после герпетической инфекции эффективны:
1. Антиконвульсанты( габапентин ,прегабалин) например, габапентин 1 капсула 3 раза в день, начинается прием с 1 капсулы вечером, затем дозировка повышается на 1 капсулу в сутки до эффективной ( средние дозировки 4-8 капсул в сутки). Препарат рецептурный, введение препарат под контролем врача.
2.При хронической боли (более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) добавляем противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин).Также препараты рецептурный
3. Препарат ПК мерц либо капают или по 1 таблетке 3 раза в день
4. Пластырь с лидокаином на область боли -Верматис
5. Ботулотоксин маленькие дозировки по всей площади боли.
Эффективная терапия для конкретного пациента подбирается неврологом очно
Здравствуйте
Сохраняющаяся боль после опоясывающего герпеса может быть проявлением постгерпетической невралгии. После исчезновения сыпи нервная боль иногда сохраняется несколько месяцев. Обычные обезболивающие в таких случаях часто не помогают.
Однако с учётом возраста и боли в правом подреберье с отдачей в спину необходимо исключить заболевания желчного пузыря, печени, поджелудочной железы и почек. Для этого рекомендуется сделать УЗИ органов брюшной полости, повторить общий анализ крови, СРБ и биохимический анализ крови.
Если другая причина не обнаружится, лечащий врач может назначить габапентин или прегабалин для лечения нейропатической боли, подобрав дозировку с учётом функции почек и сопутствующих заболеваний.
Здравствуйте!
Описанное состояние называется постгерпетической невралгией. Это самое частое осложнение опоясывающего герпеса.
Самого вируса в коже уже нет (сыпь прошла, оставив пигментацию), но во время болезни он успел повредить саму структуру нервных волокон.
В таких случаях назначаются рецептурные препараты-антиконвульсанты(габапентин или прегабалин), а также антидепрессанты с противоболевым эффектом(дулоксетин). Может назначить невролог очно.
Если к правому боку больно даже прикоснуться одеждой, могут помочь пластыри с лидокаином.
Если таблетированные препараты не помогают или вызывают побочные эффекты, выполняются лечебные блокады под контролем УЗИ.
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20225 ответов
- 7 Мая 20224 ответа
- 1 Февраля 202221 ответ
- 22 Декабря 202116 ответов
- 20 Октября 202125 ответов
- 29 Августа 202110 ответов
- 25 Апреля 20219 ответов
- 15 Апреля 20204 ответа
- 29 Ноября 201917 ответов
- 25 Сентября 201916 ответов