Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №4618453

Боль в глазу

Две недели назад воспалился глаз(ячмень) ,верхнее веко сильно отекло и болело , на ночь пила обезболивающее. Капала капли глазные Тобрекс и закладывала Тетракциклинываю мазь целую неделю, воспаление не проходило ячмень не прорывался .Заменила Тетракциклинываю мазь на Флоксал и начала пить Ципролет 500. Воспаление спало, но уплотнение на глазу совсем не пропало.Сейчас с утра и на улице глаз слезиться и чешется. Когда моргаешь то побаливает и немного режет.Пропила Ципролет 10 таблеток.Глаз по размеру меньше чем другой.

РМЖ 3 ст. Лечение в 2022 году.
63 года
27 Октября ·Просмотров: 71·Тамара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации. Чтобы дать вам более подробные рекомендации, необходимо видеть визуально состояние глаза на данный момент.
Прикрепите пожалуйста фото глаза к вопросу.

- отвечает СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Фото прикрепила

Ознакомилась с фото, благодарю вас, после острого воспаления в толще века сформировалась капсула, в таких случаях эффективна рассасывающая терапия: флоас моно по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут гидрокортизоновая мазь глазная 1% на веко снаружи 2 раза в день, гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день 10 дней.
Далее смотрим динамику, останется ли капсула или рассосется. Можно будет провести еще 1 курс рассасывающей терапии гидрокортизоном(14 дней), уже без капель. Если все равно шишечка останется, то рекомендуется хирургически удалить, чтобы избежать повторного ее нагноения.
Если рассматриваете альтернативные варианты(эффект отмечается не в 100% случаев, но у большинства показывает хорошие результаты): тогда инъекция в полость халязиона длительно действующего гормона(кеналог или дипроспан на очном приеме). Длительность оказания рассасывающего действия - месяц.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его), самостоятельно не пытаемся выдавить.
Самые частые причины: простуда/переохлаждение, снижение иммунного статуса на фоне хронической инфекции(чаще лор-органов и зубов), гормональный дисбаланс, воспалительные заболевания кишечника(энтероколит), погрешности в питании(много острого, сладкого, молочки), длительный сильный стресс.
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией и прикрепленными фото глаза.
Визуально и по описанию воспаление сальных желез века на фоне их закупорки, возникает чаще при снижении иммунитета, переохлаждении.
Тактика лечения была верная.
В подобных случаях рекомендуются комбинированные противоспалительные капли Комбинил 4 раза в день 7 дней, гидрокортизоновая мазь 1% наружно на веко 3 раза в день 7 дней.
Внутрь антигистаминное Зодак/Эриус 1 таб в день 4-5 дней для уменьшения зуда.
Веко не греть, стараться не переохлаждаться, не гулять на сильном ветру, холоде, не посещать бани, сауны, бассейны, ограничить употребление сладкого.
Через 7-10 дней обычно рекомендуется осмотр офтальмолога с возможной корректировкой лечения.
Скорейшего Вам выздоровления 🙏

- отвечает СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Спасибо🙏

Пожалуйста, выздоравливайте

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучила ситуацию и фото. Уплотнение после ячменя может сохраняться долго, иногда рассасывается месяцами, иногда требует очного вмешательства. Слезотечение и пощипывание могут быть связаны с нарушением слезной пленки после курса антибиотиков и мазей.

При халязионе без активного воспаления тактика обсуждается очно: наблюдение, гигиена век, при стойком образовании — инъекция в капсулу или небольшое вмешательство.

Принятый ответ

Здравствуйте ознакомился с вашей ситуацией, обычно в таких ситуациях рекомендуется за нижнее веко дважды в день закладывать гидрокортизоновую мазь 0.5% до 14 дней . На кожу века снаружи мазь гидрокортизоновую 1% или 2.5 % слоем 2-3 р в день до 14 дней. При неэффективности можно ввести в полость халазиона нпвс препарат кеналог или дипроспан. Массаж и прогревание сейчас делать не стоит. Контроль динамики у врача на очном осмотре. Будьте здоровы!

- отвечает СпросиВрача –
Тамара
Клиент

Спасибо 🙏

пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией, проведенным лечением и фото
Симптоматика характерна для закупорки мейбомиевой железы с образованием капсулы. Изначально было воспаление закупорки, теперь сформирована капсула халазиона
Для рассасывания назначаются гидрокортизоновые мази: мазь гидрокортизоновая 0.5 % за нижнее веко на ночь, мазь гидрокортизоновая 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения тонким слоем 2 раза в день умеренно втирая. 10-14 дней.
Перечисленныежалобы- "Сейчас с утра и на улице глаз слезиться и чешется. Когда моргаешь то побаливает и немного режет"- характерны для обострения синдрома сухого глаза на фоне воспаления и лечения лечебными каплями.
Параллельно с лечением гидрокортизоновыми мазями можно прокапать увлажняющие капли стиллавит интенсив по 1 кап 4 раза в день в течении месяца для восстановления слезной пленки и слизистой

Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. При такой визуальной картине можно предположить
воспаление железы века (халязион или внутренний ячмень).
Причиной может служить снижение иммунитета, закупорка железы сальным секретом, дефицит витаминов, переохлаждение или перенесенное ОРВИ.
Вы получаете верное лечение, но желательно добавить к лечению противовоспалительную мазь. Она улучшает проникновение лекарств. При необходимости если симптомы сохраняются можно продолжать лечение до 14 дней.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Комбинил или Л-дексопт или Флоас-Т или Тобрадекс ( это комбинированные капли состоящие из Тобрамицина * то же что и Тобрекс и Дексаметазона, поэтому к лечению можно добавить Дексаметазон) по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5 % за край нижнего века 2 раза в день 7-10 дней и Гидрокортизоновая мазь 1% наружно на кожу века где воспаление 2 раза в день 7-10 дней, Флоксал или Неттависк мазь глазная 0.3 % за край нижнего века 2 раза в день 7 дней.
При отсутствии эффекта от мазей и капель большая вероятность того, что вокруг халязиона образовалась плотная капсула. В таких случаях помогает инъекция противовоспалительного препарата Дипроспан или Кеналог ( инъекцию проводят под местным обезболиванием - на место укола наносится местный анестетик в виде крема или геля).
Скорейшего вам выздоровления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.