Главная
Вопросы
Консультация детского стоматолога
Вопрос №4618565

Периодонтит 85 зуба.

Ребенок 4 года. Периодонтит 85 зуба. Ранее зуб пролечен был по кариесу. Через несколько месяцев началась острая зубная боль, через день температура 38.5,отек щеки. Обратились к стоматологу, он вскрыл зуб, Гнойного содержимого не было с его слов. Зуб оставили открытым. Назначили антибиотик на 5 дней+полоскания. Перед едой закрываем ваткой полость зуба, все полощем после еды. Врач хочет сохранить зуб, так как смена ещё не скоро. Вопрос есть ли смысл сохранять зуб? Неь ли угрозы постоянному зачатку? Переживаю что чистить каналы в дальнейшем будет болезненно. Но и потеря зуба вызовет кучу проблем с сохранением места. Посоветуйте что делать... На сегодняшний день приём антибиотиков 1 сутки, отёк Сохраняется, темп нет, болезненная Щека.

34 года
27 Октября ·Просмотров: 145·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
По снимку у 85 больших изменений костной ткани вокруг зуба нет, но Молочные зубы при обострении периодонтита чаще всего подлежат удалению, так как рядом расположен зачаток постоянного зуба, который может инфицироваться и пострадать( прорезаться слабым очень). Постоянный зуб конечно же всегда у нас в приоритете.
Открытым зуб оставлять не рекомендовано, так как потом очень сложно все вымыть из каналов, соответственно есть риск повторного обострения.
После удаления зуба действительно рекомендована распорка. Она не даст соседним зубам сдвинуться.
Но это будет уже после прорезывания шестерки🙏

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Так шестёрка может уже с уклоном порезаться, и 4ка наклониться... То есть удалив зуб, мы автоматически приобретакм кучу проблем про ортодонтии, так?

У нее осталась уже тонкая костная пластинка, то есть критично она не успеет сдвинутся в область удаленного зуба.

Здравствуйте!
Молочные зубы действительно важны для сохранения места, поэтому обычно стараемся их лечить, а не удалять. Однако при периодонтите, как правило, по современным рекомендациям рекомендуется удалять такие зубы, так как они могут повредить зачаток постоянного зуба. В следствии чего постоянный зуб может прорезаться с гипоплазией.
После удаления обычно рекомендуется наблюдение о ортодонта. В дальнейшем врач может предложить установить «держатель места».

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сейчас по снимку видно повреждён ли зачаток уже?

По данному снимку на данный момент не наблюдается повреждения зачатка.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Может попробовать пролечить зуб? Удалить его мы всегда успеем

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Стоматолог хочет сохранить зуб, до смены ещё долго

По современным рекомендациям молочные зубы с периодонтитом, как правило, рекомендуются к удалению. Про риски для постоянного зуба писала выше, а постоянные зубы обычно все-таки в приоритете.🙏

Здравствуйте! Ваши опасения на самом деле оправданы . По современным рекомендациям все таки молочные зубы с периодонтитом, тем более в обострении, не сохраняют. Так как все это воспаление находится рядом с зачатком и большой риск , что в постоянном зубе будет гипоплазия и он прорежется с дефектом эмали. Так же и открытый зуб это прямой путь инфекции внутрь канала , которую оттуда сложно вымыть.
По рентгену есть уже расширение периодонтальной щели и это все возле зачатков, поэтому в такой ситуации все таки рекомендуется зуб удалить.
В дальнейшем для сохранения места вам ортодонт может установить держатель места, чтобы исключить наклон соседних зубов на место удаленного. Для этого через 2-3 недели после удаления можно обратиться на консультацию к ортодонту и обсудить варианты сохранения места .

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Устанавливают держатель места если 86 ещё нет? Получается у неё 84 станет последним зубом, если удалим 85

Устанавливают, просто опора будет на 4 зуб , а на место 6 идет направляющая с перегородкой на конце , у нее опора на десну , она не даст ему прорезаться в сторону отсутствующего зуба . Но ортодонт оценит ситуацию, иногда могут дождаться начала прорезывания 6 зуба и ставить держатель .

Здравствуйте,Екатерина. Понимаю Ваше желание сохранить зуб. Он, безусловно, важен для правильного формирования прикуса и сохранения места для постоянного зуба. Однако при периодонтите молочного зуба чаще всего прибегают к удалению зуба, чтобы в дальнейшем избежать осложнений: постоянный зуб может прорезаться с дефектом тканей.
Открытым зуб не рекомендуется оставлять, т.к. идет дополнительное инфицирование. Бактерии из полости рта постоянно попадают в открытую полость зуба и поддерживают воспаление.
После удаления зуба обращаются очно к ортодонту для оценки целесообразности установки удерживателя места. Саму конструкцию возможно будет установить после прорезывания первого постоянного моляра- 6-ки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.