Воспаленное горло, тревожное расстройство
Мне 37 лет, одни роды путём кесарева сечения (2024). В 2016 году удалены нёбные миндалины из‑за частых ангин и гайморитов; несколько лет состояние было стабильным. С 2024 года — обострение тревожного расстройства, на фоне которого было много обследований. В конце 2025 года осмотр у ЛОР‑врача (в т.ч. Прибором , врач хороший работал в Рошале): со стороны ЛОР‑органов патологии не выявлено, но была заподозрена проблема с забросом. В 2026 году выполнена ФГДС: выявлена грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; пищевод розовый, проходим; диагноз ГЭРБ официально не установлен. Зимой прошлого года был эпизод: сухость в горле, ощущение тяжести при глотании, дисфагия, выраженная гиперемия слизистой. Летом состояние улучшилось, слизистая стала розовой. Недавно — ОРВИ на фоне болезни ребёнка: температура, кашель, сильная боль в области гортани, гиперемия, откашливание густой зелёной мокроты. Осмотр врача: отёк слизистой, отёчность голосовых складок. Назначены АЦЦ и антибиотик. Лимфоузлы не увеличены. На рентгене — незначительное усиление лёгочного рисунка в прикорневой зоне. Сейчас самочувствие лучше, но сохраняется покраснение слизистой горла. Характерные жалобы сейчас: временная осиплость голоса, преимущественно справа, появляется после эмоциональных или длительных разговоров, к утру проходит; ощущение тяжести, «перегруженности» голоса, быстрая утомляемость голоса и сухой кашель ; периодическая одышка при волнении; локальная боль — точка под левой грудью (выполнены 4 УЗИ молочных желёз — норма, УЗИ щитовидной железы — норма, Холтер 2 года назад — норма, УЗИ сердца, так ОАК, анализы щитовидки , узи брюшной ). Была на приёме у психотерапевта, получала Ципрамил 4 месяца, самостоятельно прекратила приём. Очень беспокоит мысль о предраковых состояниях (канцерофобия), в частности, что гипертрофированный фарингит может быть опасен. Прошу оценить текущее состояние горла и голоса, объяснить, насколько обоснованы опасения, и подсказать план дальнейших действий:, как беречь голос и что делать с рецидивирующими симптомами. Спасибо!»С врачом обсудила что нужно прекратить бесконечные обследования， муж находится в военной командировке, симптомы обострились
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,на фото представлена не много красноватая задняя стенка,такое может быть даже от горячих напитках,при повышенной голосовой нагрузки. Явных каких то новообразований не видно,на фоне стресса может быть "ком" в горле.
А почему прекратили препараты назначенные психиатром?
Мне стало лучше , я думала , что вы лечилась 😀а почему по бокам красное?
Как рыхлое немного
Я много разговариваю
Может из за нагрузки,может от стекания слизи по задней стенке глотки,от повышенной кислотности.
Жизнь прекрасна, успокойтесь)
Спасибо , просто скажите насколько в будущем это опасно?
Если нагрузки будут частые,чаще будет дискомфорт, но думать об этом не стоит.
И последний вопрос насколько оправдано принимать снова Ципрамил, ко мне вернулась тревога как в прошлой зимой
Здесь больше компетентен будет психиатр,но все таки раз у вас есть рецепт и назначение доктора,стоит пропить назначенный курс полностью.
Спасибо большое
Принятый ответ
Добрый вечер
На представленном снимке визуализируются умеренные проявления хронического фарингита,которые не являются предраковым состоянием и неопасны,по фото злокачественного образования нет.Симптомы как осиплость,утомляемость голоса,кашель и периодическая одышка связаны с недавним ОРВИ,напряжением после разговоров,скрытым забросом содержимого из-за грыжи пищеводного отверстия диафрагмы,а также с обострением тревожного расстройства на фоне стресса и отмены препарата.
Чтобы улучшить самочувствие,берегите голос(пейте больше воды,избегайте крика и шёпота),соблюдайте рекомендации гастроэнтеролога по питанию и обязательно обратитесь к психотерапевту для возобновления лечения тревоги и борьбы с канцерофобией.
Анастасия, подскажите , почему на фоне тревоги или эмоционального разговора появляется осиплость , сухость и что мне можно брызгать или пить, питание держу, за 3 часа до сна не ем , даже похудела сильно ?
Еще я очень много разговариваю
, я 20 лет проследила в полиции в пресс службе , много говорила, сейчас быстро утомляется голос
Прослужила вернее
На фоне тревоги и стресса происходит спазм мышц гортани и сужение голосовой щели,а также нарушается слюноотделение,что и вызывает осиплость и сухость во время разговора.Если сухость в горле присутствует то можно использовать олераф дуо 2 раза в день 10 дней(если нет аллергии на растительные препараты).
Поняла Вас🙏🏼Чтобы снизить нагрузку,старайтесь осознанно говорить тише,делать паузы во время долгих разговоров,не переходить на шепот и регулярно пить чистую воду для увлажнения связок
И последний вопрос , насколько это опасно?
Так как ранее была из-за работы повышенная голосовая нагрузка,то это естественное проявление голосового утомления и хронического перенапряжения мышц гортани,усугубленное недавним ОРВИ,сухостью и стрессом,а не признаком какого-то тяжелого или опасного заболевания
Спасибо большое , немного успокоилась
Рада была помочь🙏🏼
Спасибо 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
Подобное состояние слизистой горла не является предраковвм состоянием, более того все пройденные исследования также исключили эту возможность, поэтому более вероятно тревожиться в этом направлении не стоит.
Организм сейчас находится в стадии "выживания", командировка мужа, ребенок это все дает стрессовую нагрузку на организм от чего усиливается тревога и телесные симптомы.
Краснота и сухой кашель скорее обусловлены грыжой, вероятно рефлюкс все таки имеется , не всегда его видно на фгдс, также имеется внепищеводный рефлюкс. Осталось и ощущение уставшего голоса тоже могут быть связаны с рефлюксом и с перенесенной вирусной инфекцией.
Усиление лёгочного рисунка это следствие вирусной инфекции.
Так как было удаление миндалин лимфоидные фолликулы задней стенки глотки берут на себя удар вместо миндалин, то есть это просто реакция, которая ни во что плохое не перерастает
Чтобы беречь голос рекомендуют разговаривать спокойно, не повышать голос, не шептать самое важное, обильное теплое питье, микроклимат дома (температурный режим 18-22 градуса и влажность 40-60%)
С целью защиты слизистой используют полоскание или орошение раствором вита гиал
Принятый ответ
Доброе утро Ирина! Это лор доктор Сергей Львович. Могу вас сразу успокоить,не стоит так паниковать!
На основании жалоб, фото глотки и с учётом вашей тревожности- могу вам компетентно( из моего многолетнего опыта лор врача), у вас нет ни малейшего признака онкозаболевания. По фото глотки у вас имеется умеренная гипертрофия лимфоидных фолликулов боковых валиков и задней стенки и глотки.
Это элементы иммунной системы- защищают вас от инфекции! Причиной раздражение и болей в глотке, может быть рефлюксная болезнь, заброс содержимого желудка чаще ночью, возможно не заметно для вас, вызывает ожог слизистой гортани - вот причина осиплости, на фоне прошлых голосовых нагрузок( хронический ларингит?) Также- возникает разрастание лимфоидных фолликулов-задней - плюс ткань.
Это не страшно и не опасно,но постоянно дискомфт!!!
Я,в своей практике- прижигаю гипертрофированные фолликулы - радиоволновым аппаратом или лазером- эффект отличный!
В отношении приема - антидепрессантов!!! Нельзя самостоятельно отменять их- это чревато ухудшением тревожности!!!
Желаю вам думать только о хорошем! Будьте здоровы!!!
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад9 ответов
- 11 часов назад14 ответов
- 11 часов назад5 ответов
- 11 часов назад9 ответов
- 11 часов назад12 ответов
- 11 часов назад5 ответов
- Вчера в 18:4510 ответов
- Вчера в 18:4211 ответов
- Вчера в 15:5222 ответа
- Вчера в 14:247 ответов