Тошнота и рвота

Ребенку 4 года, сегодня в районе 16.00 позвонили из садика, сказали, что ребенок вялый, в обед ничего не поел, а после дневного сна не хочет вставать лежит. Пока довезла до дома - его стошнило по сути слюнями, температура 37.6. Все время лежал от еды отказывался, по большому сходил нормально колбаской. Отпаивала, в 17.00 дала полисорб. В 19.00 дала энтерол (жидкого стула не было, но вроде при отравлении нужно давать) В районе 20.00 его стошнило водой. Потом в 21.30 опять стошнило водой. В 21.50 я опять дала полисорб и он уснул. Спит беспокойно, температура держится 37.6 Вопросы Стоит ли дать на ночь нурофен и в какой дозировке? Ребенку 4 года, вес около 19 кг, температура сейчас 37.6. Что это вообще может быть? Отравление разве бывает без жидкого стула? Или кишечная инфекция? Видно, что у ребенка сильная интоксикация, на живот не жалуется. Получается рвота сегодня была три раза, жидкого стула не было, полисорб дала два раза. Что дальше делать? Дать на ночь нурофен, чтобы спокойно поспал?

Нет
4 года
28 Октября ·Просмотров: 68·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,
по описанию вероятнее всего, это течение кишечной инфекции, вероятнее вирусного характера,
в лечении кишечной инфекции , самое важное, это не допустить обезвоживания,
-отпаивать из расчёта не менее 40 мл на кг веса в сутки;
-можно чередовать электролитные растворы,( адиарин Регидро, Регидрон био, Хумана электролит, биогая ОРС) с водой и другими жидкостями;
-Важно соблюдать диету, с исключением молочки, свежих фруктов, овощей и ягод, можно давать супчики на втором бульоне, отварной рис и картофель, галетные печенья , запечённое яблоко, каши на воде;
-энтерофурил, если есть подтверждение,что это бактериальная инфекция;
-курс пробиотика ( бак-сет, энтерол) до 10-14 дней;
-Дополнительные препараты могут быть назначены в зависимости от симптомов;


Нурофен при температуре можно давать, если температура равна или выше 38,5 или ниже, но при этом страдает самочувствие, или плюс болевой синдром , из расчета 10 мг / кг веса разово, ( или вес разделить на 2 ) , до 3 р в сутки,

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Скажите, пожалуйста, ребенок ворочается спит беспокойно, сейчас температура 37.6, стоит ли дать нурофен?
При вирусной кишечной инфекции не бывает жидкого стула верно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

И еще вопрос я даю достаточно воды, писает он много, а вот растворы с электролитами не давала сегодня, стоит ли разбудить и дать?

Добрый вечер, извините, не смогла ответить, на сегодняшний момент как динамика?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию. Она может протекать без жидкого стула только с рвотой.
Для снижения температуры тела рекомендуется чередование парацетамола и нурофен. 
Между приёмами нурофена период желателен 4-6 часов, также Между приемами парацетамола.
Между приёмом нурофена и парацетамола период не обязательно выдерживать. 
Нурофен расчитывается 10 мг/кг на 1 прием ( на вес 19 кг : 9.5 мл). Парацетамол 15мг/кг на 1 прием.
Жидкость рекомендуется из расчета 40 мг на 1 кг веса маленькими порциями, можно по 1 чайной ложке.

Принятый ответ

Добрый день, по описанию с большей вероятностью можно предположить течение кишечной инфекции или вирусной инфекции с абдоминальным синдромом.
В таких случаях важным обычно является- соблюдение диеты- исключение из рациона молочных, свежих фруктов и овощей.
Вы верно поступаете, отпаивая ребёнка. Отпаивать обычно рекомендуют водой чередуя с растворами электролитов- Адиарин регидрокомплекс, регидростандарт, Регидрон био.
При повышенной температуре тела- жаропонижающее.
Энтерол обычно модет быть рекомендован до 5-7 дней.
Скорейшего выздоровления 🌼

Принятый ответ

Добрый день. По описанной Вами картине можно думать о проявлениях острой вирусной инфекции с абдоминальным синдромом. В таких случаях рекомендуют соблюдение диеты с исключением овощей и фруктов, ограничением молочных продуктов. При повторной рвоте необходимо восполнить потери электролитов и жидкости, с этой целью можно использовать адиарин регидро каждые пять минут по чайной ложке. После рвоты делаем паузу в приёме жидкости на 15 минут. Следим за мочеиспусканием, именно частота мочеиспусканий позволяет оценить достаточно ли жидкости ребёнку. Хороший эффект даёт применение сорбентов (энтеросгель). Нельзя исключить развитие диареи в ближайшие несколько дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить течение вирусной кишечной инфекции.

В таких ситуациях главное не допустить обезвоживания:

Сейчас рекомендуется:

-Обильное питье 40мл на 1 кг дробно
-Регидрон био/адиарин регидро отпаивать
-Полисорб или энтеросгель
Диета, исключаем молочку, молочнокислые продукты, свежие фрукты, свежие овощи, жареное, жирное, острое, кислое и те продукты, которые вызывают брожение.

Кишечная инфекция не всегда может протекать с диареей, иногда просто с рвотой, а иногда просто с диареей.

Температуру рекомендуется сбивать выше 38-38.5 градусов (либо ниже, если ребенок чувствует себя плохо), парацетамолом 15 мг на 1 кг с интервалом 4-6 часов, но не более 4 раз в сутки, или ибупрофеном 10мг на 1 кг с интервалом 6-8 часов, но не более 3 раз в стуки.

Парацетамол на вес ребенка в сиропе 11.8 мл.
Ибупрофен/нурофен в сиропе 9.5 мл.

Красные флаги обезвоживания:

-Изменения в поведении ребёнка, вялость, слабость, пласкливость, сонливость
-частое дыхание и частое сердцебиение
-отсутствие слез от плача
-сухость губ, языка, и даже кожи
-уменьшения мочеиспускания

При появлении красных флагов вызвать БСМП.

Как сейчас самочувствие ребенка?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.