Ком в горле , кашель , подсел голос

Екатерина Белоусова29 Октября

5.0

Терапевт, Фтизиатр

15 581 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.

Цвет мокроты придают не сами бактерии или вирусы, а клетки иммунной системы- нейтрофилы (разновидность лейкоцитов). Поэтому такой цвет мокроты может быть вариантом нормы, а не признаком бактериальной инфекции.

Поэтому рекомендуют при первой возможности и сохранение симптомов оценить общий анализ крови, С-реактивный белок для исключения бактериальной инфекции

По описанию возможно предположить течение ларинготрахеита- воспаление слизистой оболочки гортани и трахеи.

В таких случаях рекомендуется, при отсутствии аллергии:
- Обильное теплое питье
- Для разжижения и отхождения мокроты прием муколитика, например, АЦЦ или Амброксол
- Таблетки для рассасывания, например, Лизобакт или Граммидин
- Спрей Тантум Верде или Ангидак
- Промывание носовых ходов солевым раствором Аквалор/ Долфин 3-4 раза в день
+ Строгий голосовой покой. Шепот напрягает воспаленные голосовые связки в разы сильнее, чем обычная тихая речь.

Кристина Чумакова29 Октября

4.8

Терапевт

3 959 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Николай!

Такая симптоматика может наблюдаться при вирусной инфекции, воспалении слизистой задней стенки глотки или гортани.

В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, леденцы для горла, например, стрепсилс, АЦЦ Лонг 1 раз в сутки 5 дней, ингаляции с физраствором, голосовой покой.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Гюльнара Гаджиева29 Октября

2.6

Терапевт

2 584 консультации

Принятый ответ

Николай, здравствуйте!
Ком в горле может быть связан воспалительными изменениями, например, отеком слизистой при фарингите или ларингите.

Зеленый цвет мокроты не всегда говорит о том, что это бактериальная инфекция. Такой цвет мокроты или отделяемого из носа может быть и при вирусной инфекции, так как нейтрофилы( защитные клетки нашей иммунной системы) выделяют фермент зеленого цвета.

В таком случае обычно рекомендуют придерживаться следующего лечения :

1. Обильное тёплое питьё (теплые травяные чаи, морсы, компоты)

2. При заложенности носа в нос сосудосуживающие капли не более 7 дней( тизин ,отривин и др.) ,через минут 15 промыть нос Долфином или Аквалором.

3.При боли в горле полоскать горло
солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия),
Полоскать горло р-ром ОКИ 10 мл на 100 мл воды 2 р/с 3 дня .Рассасывание леденцов( граммидин, стрепсилс) .

4.Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.

5.При влажном кашле- АЦЦ лонг 600мг в сутки.

Есть ли ощущение стекания слизи по задней стенке глотки?
Сдавали какие-либо анализы?

Афсана Алиева29 Октября

5.0

Терапевт

28 693 консультации

Принятый ответ

Николай, здравствуйте!

Появление зеленой мокроты, подсевшего голоса и кашля на третий день болезни указывает на то, что инфекция спустилась из горла ниже, в область гортани и бронхов.
Зеленый цвет мокроты обусловлен активной работой клеток иммунной системы, которые борются с воспалением. Ком в горле и осиплость голоса вызваны сильным отеком голосовых связок.
Поскольку вы находитесь в дороге и не можете оперативно попасть к врачу, главная задача сейчас разжижить густую зеленую мокроту, помочь ей легче отходить и снять отек со связок, чтобы инфекция не спустилась еще ниже.
В таких случаях могут рекомендовать прием АЦЦ лонг по 600 мг в сутки в течение 7 дней. Принимать строго не позднее, чем за 3–4 часа до сна, иначе ночью разжиженная мокрота спровоцирует сильный кашель, который не даст уснуть.
Цетиризин (Цетрин, Зиртек) или Лоратадин (Кларитин) 1 таблетка на ночь.
Для смягчения горла Исла-Моос или Исла-Минт. Они создают защитную пленку на связках, возвращают голос и убирают сухой лающий кашель.
Спрей Тантум Верде или Ангидак (бензидамин).
Пить больше чистой теплой воды.
Старайтесь вообще не разговаривать, особенно шепотом. Шепот напрягает воспаленные связки еще сильнее, чем обычная речь, и голос может пропасть совсем.
Также стоит сдать общий анализ крови и срб.

Юлия Перфилова29 Октября

5.0

Терапевт

24 450 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте !

Появление зеленной мокроты не означает развитие какого-то опасного процесса / пневмонии. Подобным образом организм борется с вирусом

С большей вероятностью, вирус опустился в область голосовых связок и трахею

Подсевший голос и ощущение кома в горле возникают из-за ларингита . Голосовые складки отекают , на них собирается слизь, они не могут плотно смыкаться , нормально вибрировать. Отек в этой зоне ощущается как ком или помеха

Зеленый цвет мокроты возникает потому , что в очаг воспаления направляются лейкоциты . Они содержат фермент , который имеет зеленый пигмент . Погибая в борьбе с вирусом, клетки окрашивают слизь в зеленый / желтый оттенок

Трудноотделяемая мокрота связана с тем, что слизистая теряет воду , особенно в условиях дороги , секрет становится густым

Острый трахеит и ларингит в подавляющем большинстве случаев вызываются вирусами

Для разжижения мокроты применяют муколитики - АЦЦ 600 мг один раз в сутки утром или днем, либо по 200 мг три раза в день . Важно принимать его ДО 6 вечера !

Для облегчения дискомфорта в горле и ощущения кома можно использовать Стрепсилс с Флурбипрофеном , Граммидин Нео по таблетке не чаще, чем 4 раз в день (нужно часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла , будет возникать кашель и боль)

Для увлажнения слизистых могут рекомендовать промывание носа солевыми растворами Аквамарис норм / Аквалор душ / Долфин 4-5 раз в день ( вирус проникает в организм через слизистые , чаще промывать их)

Также важно наладить обильный питьевой режим , выпивать не менее 2 л теплой жидкости в сутки , так как это наиболее эффективный способ сделать мокроту жидкой , легкой для откашливания

Также могут рекомендовать соблюдать голосовой покой