Температура 38,5 неделю

Нина Хохлачева30 Октября

4.9

Инфекционист, Педиатр

6 965 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.
Вы все верно сделали , что сдали анализ крови, так как при повторных эпизодах болезни и затяжных заболеваниях рекомендовано сдавать анализы.
При подобных показателях в ОАК говорят , что данных за бактериальную инфекцию нет , СОЭ повышается после болезни и нормализуется в течении 2-4 недель, то есть могло быть повышено еще до этого.
СРБ до 30 говорит о вирусной природе.
Вероятнее всего ребенок на фоне прошлого остаточного кашля заболел вновь. В подобной ситуации рекомендовано симптоматическое лечение, то есть жаропонижающие, при появлении насморка солевые растворы и сосудосуживающие если необходимо.
От кашля обычно в этом возрасте нечего не используют, кроме обильного питья, особенно если он влажный.
Учитывая что вы описываете что кашель в ночное время, и утром, вероятнее всего у ребенка постназальный затек( стекает слизь по задней стенки глотки) , так же учитывая наличие длительного кашля в положении лежа, и нового эпизода болезни проводиться консультация ЛОР вача

Алина Асланова30 Октября

5.0

Педиатр

43 987 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина !
По анализу крови явных признаков бактериальной инфекции нет, по описанию можно предположить новый эпизод вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуют симптоматическое лечение , при отсутствие положительной динамики рекомендуют анализ пересдать , а так же посетить лор врача для исключения отита .
Кашель может возникать на фоне постназального затека , если в легких у ребёнка чисто .
Муколитики детям не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Обычно рекомендуют Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

Ирина Редникова30 Октября

5.0

Педиатр

1 514 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Смысл сдавать кровь безусловно есть
По общему анализу крови нет достоверных данных за бактериальную инфекцию.
Соэ обычно долго восстанавливается.
Срб до 30 говорит о вирусной инфекции.
В подобных случаях рекомендуется симптоматическое лечение: обильное теплое питье, можно делать вибрационный массаж. От кашля до 5-6 лет обычно ничего не назначается.
Температура при вирусных инфекциях может быть до 7-10 дней.

Александр Морозов2 Ноября

4.0

Педиатр, Рентгенолог

6 818 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина!

По представленным результатам анализов можно отметить следующее:

- В общем анализе мочи признаков воспаления нет
- С-реактивный белок умеренно повышен до 18,21 -т акое повышение может встречаться при вирусных инфекциях
- В общем анализе крови повышены моноциты, что нередко наблюдается на фоне вирусной инфекции
- Тромбоциты незначительно повышены, подобные изменения могут быть реакцией на перенесённое заболевание
- Гемоглобин снижен до 105 г/л (по возрасту оптимален не ниже 110), но на фоне болезни он может снижаться, после выздоровления через 2-3 недели обычно рекомендуют повторить общий анализ крови и проверить ферритин (депо железа), после чего получить консультацию педиатра по результатам

В целом анализы не дают убедительных оснований предполагать, что у ребёнка бактериальная инфекция.

Юлия Лозина2 Ноября

4.1

Педиатр

8 811 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фоне сниженного иммунитета ребенок вероятно подхватил новую инфекцию в саду.
По представленному анализу крови признаков бактериальной инфекции нет. Повышение соэ и срб может быть на фоне любой инфекции. Но подобные цифры говорят больше о вирусной инфекции

В вашем случае рекомендуется
- Поддерживать оптимальные условия окружающей среды (температура 20-22 градуса, влажность 40-60%). Активное проветривание .
- Теплое питье
- Промывать нос. При заложенности использовать називин по 1 капле в каждый носовой ход. Сосудосуживающие препараты рекомендуется принимать не более 3х дней, затем их можно заменить на гипертонические растворы (квикс, аквамарис Стронг). Через 10-15 минут промывать физиологическим раствором. Головку при этом наклоняем вперед
- Спать с приподнятым головным концом
- делать вибрационный массаж. Посмотреть инструкцию можно по видео в интернете
- Если дома сухо, то можно проводить ингаляции физ раствором (2 мл)
- При  температуре 38,5 и выше Нурофен в дозировке 10мг/кг (вес:2=доза в мл) или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг  (вес х 0,6=доза в мл). Нурофен можно через каждые 6 часов, парацетамол через каждые 4 часа.