Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4623901

Гепогонадизм у мужчины

Уважаемые доктора, мой муж 47 лет, очень спортивного телосложения, всю жизнь занимается спортом, кушает очень сбалансированно, есть хлеб только из зеленой гречки, съедает салю норму белка и тд, вообщем здоровый образ жизни. Он уже извел всех врачей Москвы, утверждает, что к него проблема с гормональной осью и у него гопогонадизм. На мой взгляд у него анализы в норме, но он говорит, что я не понимаю, что тестостерон даже если в пределах нормы, это не норма, он должен быть на верхней границе нормы и тд. Он окошко всех врачей, ему говорят что у него проблем нет. Но он никак не успокаивается с этими гормонами. Он последний год не может заставить себя ходить не спорт, хотя раньше занимался по 3 часа и я его одежду выжимала. Говорит это из-за этого тестетероеа. И у него тревожность повышенная. Раеьше не было. Можете мне хоть немного объяснить, можно ли как-то найти у него проблему по эндокринологии и как-то связать его симптомы с тестетероном, чтобы он успокоился? И действительно ли в медицине есть такое понятие, что тест должен быть на верхней границе нормы, а по середине это гепогонадизм?

32 года
30 Октября ·Просмотров: 64·Марьям

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам анализов у вашего мужа хороший уровень тестостерона
Какие его жалобы беспокоят?
Снижение либидо? Отсутствие эррекции?
Так же по анализам очень высокий уровень витамин Б, принимает препараты витамина б?

Принятый ответ

Здравствуйте. Требования держать тестостерон на верхней границе нормы в медицине нет. Значение в середине нормального диапазона само по себе не означает гипогонадизм. Диагноз ставят при характерных симптомах и подтверждённом снижении тестостерона минимум в двух утренних анализах. При пограничных результатах учитывают ГСПГ и расчётный свободный тестостерон. Обычно в подобных случаях я рекомендую оценить также сон, восстановление после нагрузок, питание и тревожность. Снижение интереса к спорту не является специфическим признаком дефицита гормонов. Повышать нормальный тестостерон препаратами без показаний не следует.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Не вижу поводов переживать !
Субъективное чувство снижения сил, апатия, раздражительность, вероятнее всего никак не связаны с самим тестостероном . Скорее это психологический настрой и желание поднять уровень гормона выше.
Однако стресс, постоянные мысли о том как его поднять , делают только хуже , нужен здоровый сон , физическая активность , полноценное питание и регулярная половая жизнь . В остальном в медицине нет рекомендации держать тестостерон по верхней границе!

Принятый ответ

Здравствуйте.

По анализам нет данных за гипогонадизм, пограничным уровнем общего тестостерона считается значение в 12 нмоль\л, у Вашего супруга значение в пределах нормы. Немного снижен индекс свободного тестостерона, но это еще не говорит о гипогонадизме, необходимо пересдать общий тестостерон и ГСПГ в динамике через 1-1,5 месяца. Так же нужно пересдать пролактин с определением фракции макропролактина.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Принято считать за норму тестостерону в настоящее время: тестостерон более 12.1 нмоль/л
Тестостерон 17.4 нмоль/л, нормальные ЛГ, ФСГ и эстрадиол исключают гипогонадизм однозначно точно
"он должен быть на верхней границе нормы" - доказательная медицина в настоящий момент считает, что тестостерон более 12.1 нмоль/л - это норма
На просторах интернета можно встретить иное мнение..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.