Малые прибавки веса
Здравствуйте! Малышке 4.11 будет 3 месяца. В 2,5 обнаружили малую прибавку веса и врач назначила докорм смесью. Но после груди(кормлю обоими) она не берет бутылочку, выпихивает языком, как не голодная. То ни чего не выпьет, то 10/30 редко 60 мл. Вес при рождении 3890(родилась в срок) рост 54. Вес сейчас 5535. Вес в 1 мес 4300, вес в 2 мес 5100, рост 59 окружность головы 38 Несколько раз делала взвешивание, за раз из обоих грудей съедает примерно 90-100 Мочится хорошо и часто. Стул редкий, на 5 день делаю клизму если стула нет. Иногда стул самостоятельный каждый день, иногда через день, или два раза в день- всегда по разному. Стул или полужидкая каша, когда 5 дней нет то сначала выходит как пластилин потом нормальный. Так же по назначению врача даю ферменты крион косле каждого кормления- уже три недели. Во время бодрствования малышка активна, улыбается, из умелое может лежать на боку, контакт рука-рот, поднимает ножки от пола. Сон нормальный.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному описанию, общая прибавка достаточная, питание ребенок усваивает, дефицита веса не отмечается
Достоверно прибавки оцениваются за полный месяц, ежедневно, еженедельно взвешивать ребенка нет необходимости, прибавки могут быть неравномерными
По мере роста ребенка прибавки уже не будут значительными, увеличивается двигательная активность
Вероятнее всего, ребенку достаточно только грудного молока
Так все таки предлагать докорм? Когда не выпивает выливать жалко смесь, тк даем Кабрита(она дорогая) или поменять на другую смесь? Может ей эта не нравится? Хотя иногда то она съедает и 60 мл
по представленному описанию, учитывая достаточные прибавки, вероятнее всего ребенку достаточно только грудного молока и в подобных случаях, давать ребенку докорм не обязательно
если ребенок получает и грудное молоко и смесь в одно кормление может быть перекорм и обильные срыгивания
необходимо понаблюдать за прибавками за следующий полный месяц
Спасибо за ответы. Скажите а как быть с редким стулом и его консистенцией? Когда много дней нет стула у нее пуки уже сильно пахнут и живот ее начинает беспокоить
Она не срыгивает вообще, только воздухом когда после кормления держу столбиком. Я переживаю за прибавки, тк врача это насторожило на приеме в 2,5 мес.
А полный месяц ей уже скоро исполнится 3(через 4 дня) грубо говоря за этот месяц прибавка будет 400-500 гр
выводы о прибавке необходимо делать по исполнении ребенку полного месяца
Прибавки могут быть неравномерными
на грудном вскармливании стул может отсутствовать до 7 дн, как правило, связано с хорошим усвоением грудного молока, это допустимо
стул может как отсутствовать до 7 дн так и быть после каждого кормления, и в том и другом случае, для ребенка этого возраста, обычно это не является отклонением
в подобных случаях, необходимо оценить прибавки за полный месяц и принимать решение о необходимости докорма
Принятый ответ
Добрый день. В копрограмме признаки ферментативной незрелости, которая характерна для пищеварения деток раннего возраста. Обычно она не требует ферментативной коррекции. Прибавка в весе у ребёнка по нижней границе нормы. Многие детки при докорм неохотно берут бутылочку. В таких случаях можно докармливать с ложки или через поильник, есть специальные системы имитации кормления, ко орые позволяют докармливать смесью, давая ребёнку грудь матери.
Через шприц, ложечку она уже улыбается и все выливается, а систему докорма через трубочку- она когда грудь поест тоже сама отклоняется и все уже дальше не берет грудь
Как часто в течение суток предлагаете грудь?
8 кормлений в сутки
Вот по времени примерно:
7,10, 13, 16, 19,21, ночь в 2:20, 05:25
Самый короткий интервал от 5,25 утра до 7 часов. В ночное кормление тоже смесь плюет?
Нет ночью смесь не даю, только грудью, тк ест одну грудь и там прям много
Пробуйте давать смесь вокруг снов, обычно так дети едят её охотнее
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
По описанию прибавка веса за всё время составляет около 1645 г. При этом за первый месяц прибавка была 410 г (по нижней допустимой границе), за второй - 800 г (оптимальная) , а за последние несколько недель - около 435 г (более достоверно оценивать за 2 или 4 недели). Поэтому важно оценивать динамику веса, а не только отдельные взвешивания.
То, что малышка активная, хорошо мочится и отказывается от докорма после груди - считается благоприятными признаками. Возможно, грудного молока ей достаточно. При этом контрольные взвешивания после отдельных кормлений не всегда достоверно отражают суточный объём питания.
В подобных случаях обычно рекомендуют оценить прикладывание к груди, частоту кормлений и повторно проконтролировать вес через 1-2 недели. Насильно докармливать из бутылочки не требуется
По описанию стула и представленному анализу кала существенных отклонений для возраста нет. Стул может отсутствовать несколько дней, и если он мягкий, а ребёнка ничего не беспокоит, стимулировать дефекацию не требуется. Однако плотный стул по типу пластилина может указывать на склонность к запору.
Креон обычно не назначают только из-за редкого стула или недостаточной прибавки веса. Для его применения должны быть конкретные показания, например подтверждённая недостаточность ферментов поджелудочной железы. Рекомендуют уточнить у назначившего врача необходимость продолжения препарата.
С учётом колебаний прибавок желательно наблюдение у педиатра с оценкой роста и веса по возрастным центильным кривым.
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с описанной вами ситуацией.
По описанию ситуация не выглядит критической, прибавки в весе есть , хоть и можно предположить что по нижней границе за последний месяц.
В таких случаях может быть рекомендовано- более часто прикладывать ребенка к груди, чтоб усиливать лактацию.
В таком возрасте у малышей порой может наблюдаться ложный отказ от груди, чаще связанный со скачками роста.
В таких случаях может быть рекомендовано- кормит ребёнка около снов, прикладывать к груди сонного, порой это способствует более полноценному питанию.
Что касается докорма адаптированной смесью, то учитывая что ребёнок не съедает весь объём и в целом прибавки в весе идут, может быть рекомендовано- докармливать только по 30 мл каждые 3 часа, не разводите смесь на 60 мл, оем более ребенок чаще не осиливат этот объём, далее можно провести контрольное взвешивание через 2 недели, оценив общую прибавку, и решать вопрос о увеличении докорма или наоборот, об его отмене.
Растите здоровыми 🌼
Благодарю за ответ.
Сегодня были на взвешивании, завтра исполняется ровно 3 месяца, прибавка за месяц проучилась 600 гр
Рост 61, но меня насторожил размер головы-38,5 -скажите это нормально? В 2 мес она была 38 см
Извините не верно написала в предыдущем сообщении
Сейчас голова 39,5
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 37 ответов
- 5 Июля 27 ответов
- 29 Ноября 202548 ответов
- 26 Ноября 20257 ответов
- 20 Ноября 202511 ответов
- 11 Ноября 20255 ответов
- 6 Сентября 202561 ответ
- 7 Июля 20255 ответов
- 28 Апреля 202522 ответа
- 12 Января 202526 ответов