Что вас беспокоит?
Ребёнок не ест
Ребёнок (5месяцев) не берет бутылочку , начинает кушать и плакать сразу. Мы родились глубоко недоношенными, начали с нутрилон пре 1, потом нэнни, Нутрилон безлактозная, Нутрилон комфорт, ничего нормально не ест. Просыпается плачет, засыпает(только на животе) плачет, кушает плачет, Во рту заметила чуть белое нёбо, или осталось после смеси, непонятно, видео прилагаю, старалась заснять
Принятый ответ
Здравствуйте! Здесь видео не грузится, приложите ссылку на Яндекс диск
Скажите пожалуйста, как ребенок набирает вес?
Сколько весит и сколько съедает смеси?
Когда последний раз меняли смесь малышу?.
Алина Александровна, вес при рождении 490гр. Сейчас 2700, стул только через клизму/зонд/свечку, последнюю смесь меняли недели 2.5назаз. Кушаем по 65мл., точнее через силу и слезы. Бутылочку пробовали другую, тоже не пошла. В животе бурчит, сжимается, краснеет.
Перианальная область красная? Стул жидкий или твердый?
Во сне малыш кушает спокойнее?
По фото плохо видно, есть творожистый налет в ротовой полости?
Алина Александровна, https://drive.google.com/file/d/1IPoIpkuJygLF9LUk_PfAB7XzM5roEfMu/view?usp=drivesdk
Не получается посмотреть через Гугл диск
Ответьте, пожалуйста, на вопросы выше
Алина Александровна, стул жидкий, попа не красная , во сне вообще не берет бутылку, налет во рту не творожистый
Если ребенок отказывается от еды практически полностью, показана госпитализация, сдать общий анализ крови, биохимический анализ,
Копрограмма,
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Принятый ответ
Здравствуйте. Для того, что предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с фотографиями. Пожалуйста прикрепите фотографию под вашим сообщением. Повышение температуры у ребёнка не было?
Дарья Николаевна, вес при рождении 490гр. Сейчас 2700, стул только через клизму/зонд/свечку, последнюю смесь меняли недели 2.5назаз. Кушаем по 65мл., точнее через силу и слезы. Бутылочку пробовали другую, тоже не пошла. В животе бурчит, сжимается, краснеет.
УЗИ желудка делали?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока я жду фото, ответьте, пожалуйста:
Проблема с кормлением появилась резко? Недавно?
Малыш не срыгивает?
Какой вес был при рождении и на сегодняшний день?
Не меняли ли бутылочку или соску на бутылке?
Какой стул у малыша?
Камиля Ильдусовна, вес при рождении 490гр. Сейчас 2700, стул только через клизму/зонд/свечку, последнюю смесь меняли недели 2.5назаз. Кушаем по 65мл., точнее через силу и слезы. Бутылочку пробовали другую, тоже не пошла. В животе бурчит, сжимается, краснеет.
По фото очень плохо видно, но есть предположение, что это вообще десневой валик, а не налет.
Лучше обратиться очно к стоматологу, заодно еще и проверить уздечку, про короткой уздечке (анкилоглоссии) малышу может быть сложно сосать из бутылочки смесь.
Так как малыш весь сжимается, в животике урчит бурчит, то нельзя исключить и лактазную недостаточности.
Можно сдать кал на углеводы.
Вообще, для малышей (особенно недоношенных) характерна физиологическая ферментативная недостаточность. просто у некоторых она никак не проявляется, у других симптоматически можно предположить наличие ЛН - это пенистый стул, который часто впитывается полностью в памперс, вздутие животика, газики, беспокойство в начале и во время кормления, и после тоже, а так же покраснение и раздражение кожи вокруг ануса.
Лактазная недостаточность как диагноз ставится по симптомам, но можно дополнительно сдать анализ кала на содержание углеводов в нем. При ЛН показатель будет повышен.
Лактазная недостаточность не является патологией, для малышей первых месяцев это норма. Но если симптомы ЛН выраженные, то можно попробовать принимать фермент лактазы, добавлять в смесь при каждом кормлении. Эффект оценивать через 7-10 дней от начала приема.
Если кожа попки раздражается, краснеет - чаще подмывать, не использовать салфетки, после каждого подмывания наносите судокрем.
Обращайте внимание , не начинает ли синеть, пытается отдышаться малыш во время кормления - это важно.
Камиля Ильдусовна, пенистого стула нет
Возможно, нужна госпитализация, если малыш так и будет плохо кушать и не прибавлять. Даже для недоношенного прибавки маленькие, учитывая, что малышу уже 5 месяцев.
Про выписке неонатологи, педиатры не обговаривали, что при плодом наборе массы тела показано зондовое питание?
У малыша ведь 2700 вес? Вы не ошиблись?
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите, пожалуйста, стоматолог осматривал ребёнка? Какая прибавка по месяцам? Слишком часто менять смесь не рекомендуется,так как это большой стресс для жкт и адаптация к смеси длится мес
Опишите стул, пожалуйста
Алиса Сергеевна, стул не густой, как кашица. Стоматолог не смотрела. Вы думаете уже зубы могут быть? Мы еще 2700 весим
Нет, насчёт уздечки в таких случаях рекомендуют осмотр стоматолога
2700 в5 месяцев? Я правильно понимаю?
Алиса Сергеевна, да, верно. Родились 490гр. В 5 месяцев 2700
Алиса Сергеевна, да, верно. Родились 490гр. В 5 месяцев 2700
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, как ребёнок набирает вес по месяцам?
Сколько мл смеси ребёнок съедает за один раз и в сутки?
Ребенок использует соску, берет бутылку, но неохотно ест?
По фото не очень понятно, это как налёт?
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 20202 ответа
- 2 Апреля 20201 ответ
- 4 Мая 20201 ответ