Демографизм?

Диана Гаджиева1 Ноября

2.2

Терапевт

392 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, по описанию состояние действительно похоже на дермофграфизм. Если зуд был бы сильный, то такое состояние относят к дермографической крапивнице.
Псориаз обычно так не проявляется , при псориазе в месте травматизауии могут возникать новые бляшки, но они возникают не сразу, и не исчезают через час.
Рекомендую планово обратиться к дерматологу, особенно поскольку реакция стала заметнее. Сфотографируйте кожу во время появления полос и через 30–60 минут: это поможет на приеме. Обычно достаточно осмотра и простой кожной пробы. Аллергопанели, общий IgE, анализы на паразитов и другие исследования на всякий случай при такой картине не нужны, дополнительное обследование выбирают, если есть другие жалобы или нетипичные высыпания.
Пока избегайте горячего душа, жестких мочалок, скрабов и тесной одежды, не проверяйте кожу ногтем повторно. При сухости используйте крем без отдушек после душа. Если жжение, зуд или волдыри мешают, обычно на очном осмотре взрослому можно рассмотреть лоратадин, например Кларитин, 10 мг внутрь один раз в сутки независимо от еды.
Здоровья Вам!

Афсана Алиева1 Ноября

5.0

Терапевт

28 699 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию с большей вероятностью это является дермографической крапивницей или искусственной крапивницей, дермографизмом.
Это разновидность физической крапивницы, при которой клетки кожи избыточно реагируют на обычное механическое трение, давление или царапины, выбрасывая гистамин. Именно гистамин вызывает мгновенное расширение сосудов и локальный отек ткани, которые бесследно исчезают в течение 30–60 минут.
Псориаз это системное хроническое воспалительное заболевание. Если сейчас псориаз находится в фазе обострения или нестабильности, общая воспалительная готовность организма повышена. Нервная система и тучные клетки кожи становятся крайне чувствительными к любым внешним раздражителям.
В таких случаях могут рекомендовать :
• Избегать трения полотенцем после душа (промакивайте кожу), не использовать жесткие мочалки и скрабы.
• Отказаться от тесного белья, тугих ремней, жестких швов и синтетики, которые могут непрерывно сдавливать кожу.
• Постарайтесь временно минимизировать контакт кожи лица с жесткой щетиной (например, использовать барьерные легкие кремы перед близким контактом или попросить партнера бриться мягче/отрастить полноценную мягкую бороду).
Сухая, обезвоженная кожа гораздо сильнее реагирует на трение.
Регулярно, 1–2 раза в день, наносить на все тело гипоаллергенные увлажняющие кремы, желательно с церамидами или мочевиной.
Если дермографизм начнет доставлять дискомфорт, сопровождаться зудом или площади отеков увеличатся, можно обсудить с дерматологом или аллергологом прием современных антигистаминных препаратов 2-го поколения (например, цетиризин, лоратадин, дезлоратадин, рупатадин).

Юлия Перфилова1 Ноября

5.0

Терапевт

24 462 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить симптоматический дермографизм или дермографическую крапивницу как проявление красного дермографизма

У каждого человека есть клетки иммунной системы - тучные клетки . Внутри них находится гистамин.

Обычно тучные клетки реагируют только на инфекцию, на аллергию . При дермографизме их оболочка становится очень чувствительной к физическому воздействию или трению . А как только гистамин разрушается , сосуды возвращаются в норму , отек проходит

Псориаз - это аутовоспалительное заболевание , при котором иммунная система находится в состоянии «готовности» . Наличие псориаза повышает реактивность кожи

Дермографизм - это состояние абсолютно доброкачественное , часто протекает волнами , может обостряться на фоне стресса , перенесенных вирусных инфекций, сухости кожи

В подобных случаях обычно рассматривают прием антигистаминных препаратов 2 поколения - обычно их используют от нескольких недель до двух месяцев для стабилизации тучных клеток, как , например, Зодак 10 мг в сутки или Дезлоратадин 5 мг в сутки или Левоцетиризин 5 мг в сутки

В подобных случаях обычно рекомендуют постараться снизить силу трения кожи - отказаться от мочалок, скрабов, растирания полотенцем после душа

Также временно могут рекомендовать пересмотреть гардероб в пользу свободной одежды из мягких гладких тканей

Также могут рекомендовать на постоянной основе использовать увлажняющие кремы . Рассматриваем не легкие лосьоны , а плотные, насыщенные кремы - эмоленты. варианты можно найти в аптечных марках (например, La Roche-Posay Lipikar, Avene Xeracalm, Bioderma Atoderm, Uriage Xemose)

Оксана Черменева1 Ноября

4.5

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

2 333 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Описанные симптомы могут быть связаны с дермографизмом (иногда его называют дерматографической крапивницей). При этом состоянии кожа аномально реагирует на механическое воздействие, давление, трение. В ответ тучные клетки в коже высвобождают вещества (в том числе гистамин), которые вызывают расширение сосудов (покраснение), отёк и иногда лёгкое жжение как раз то, что вы замечаете после проведения ногтем или контакта со щетиной. И то, что реакция быстро проходит (в течение часа), типично для этого состояния.
Причём наличие псориаза здесь не случайно, у людей с псориазом действительно часто бывает повышен риск или выраженность дермографизма. Дело в том, что при псориазе барьерная функция кожи нередко нарушена она более уязвима к внешним раздражителям.
Я бы рекомендовала на очном приеме такой план:
Записаться к дерматологу. Он проведёт осмотр, возможно, специально проверит дермографизм (лёгким штриховым раздражением), чтобы подтвердить диагноз. Важно исключить и другие причины например, локальную аллергию (может быть реакция на компоненты щетины, средства для укладки, косметику) или другие дерматозы;
Отследить, после чего реакция усиливается,определённый тип щетины, жёсткая ткань одежды, использование каких-то средств для ухода, стресс, смена климата. Ведение небольшого дневника может помочь врачу найти закономерность;
Поскольку при псориазе барьер уже может быть ослаблен, стоит сделать уход максимально щадящим,
Выбирайте мягкие очищающие средства без спирта, агрессивных отдушек, сульфатов;
После умывания сразу наносить увлажняющее средство с церамидами.

Елена Постовалова1 Ноября

4.9

Терапевт, Гериатр

1 483 консультации

Принятый ответ

Добрый вечер, Анастасия.
Описанные вами симптомы соответствуют красному дермографизму, который типичен у пациентов с кожными заболеваниями. Специального лечения состояние не требует. Для уменьшения проявлений можно курсами принимать Аскорутин 2 таб 3 раза в сутки до 3 недель. Также при кожной патологии важен круглогодичный прием витамина Д.