Расшифровка анализа крови. Очень пугают незрелые гранулоциты . Мальчик 4 года

Елизавета Родионова1 Ноября

4.7

Педиатр

5 222 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов :
Признаков железодефицитной анемии нет (эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка)
Признаков воспалительного процесса нет :лейкоциты в норме ,нейтрофилы снижены
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)

После 5 лет у детей преобладают в норме нейтрофилы над лимфоцитами , у вас наоборот ,что характерно для течения вирусной инфекции

Моноциты в норме
Эозинофилы в норме.

В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.

По результатам анализа крови есть признаки течения вирусной инфекции / недавно перенесённого орви

Незрелые гранулоциты по анализу немного повышены ,так может быть на фоне инфекционного процесса
Кровь полностью восстанавливается в течение 2-3 недель после выздоровления

Ребёнок болел в течение 2 недель ?

Витамин Д в норме от 30нг/мл
При дефиците рекомендуют препарат в лекарственной форме,например Вигантол или Аквадетрим по 3000МЕ (6 капель ) в первой половине дня ,через месяц повторная сдача анализа ,если выше 30,то переходим на профилактическую дозу 1000МЕ(2капли ) ,если ниже ,то продолжаем лечение

Алина Улезкина1 Ноября

5.0

Педиатр

58 806 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.


- В абсолютных числах лимфоциты, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.


Снижение нейтрофилов в абсолютных числах и наличие незрелых гранулоцитов может быть после контакта с вирусной инфекцией, например. Такие изменения не критичны и не опасны, обычно можно прививаться после очного осмотра


По представленным анализам может предполагаться недостаточность витамина Д,
в таких случаях рекомендуется принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол)
в течение месяца в дозировке 3000 МЕ (6 капель)

с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).

Арсения Сидорова1 Ноября

4.7

Педиатр

16 205 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови - не отмечается признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастном диапазоне

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы (МСНС, MCH, MCV) не изменены. Гематокрит в норме до 40
Снижение цветового показателя не значимо, при нормальных значениях других показателей

Признаки аллергической реакции не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы находятся в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Немного снижены нейтрофилы, норма от 1,5
Незрелые гранулоциты - повышены незначительно, а в совокупности со снижением нейтрофилов возможно предположить недавнюю вирусную инфекцию
Показатели приходят в норму самостоятельно, в течение 3-4 нед

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастного диапазона


По результатам анализа возможно сделать вывод, что отмечается снижение витамина Д
В подобных случаях, рекомендуют лечебную дозу по 3000 ме 1 раз в день, на протяжении месяца, затем снова контроль. Если показатель поднялся до 30 и выше, то переходят на профилактическую дозу по 1000 ме 1 раз в день, на летние месяцы не рекомендуют прерываться
Рекомендуют использовать именно лечебные формы - например аквадетрим, вигантол

Надежда Андреева1 Ноября

5.0

Педиатр, Детский кардиолог

42 312 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер. По результатам анализа крови нельзя исключить признаки того, что недавно была была вирусная инфекция и контак с вирусной инфекцией. В целом результат анализа не вызывает опасений. С подобными результатами вакцинироваться роваться можно, если нет никаких жалоб.
в день прививки осмотр врача и измерение температуры. Витамин D снижен. Целевой уровень от 30. В Подобной ситуации назначается витамин D в дозе 2000 ежедневно утром на месяц , затем по 1000 утром ежедневно, утром

Алина Асланова1 Ноября

5.0

Педиатр

43 906 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,Ирина!
Витамин Д( Вигантол либо Аквадетрим , Дэтриферол) при таких цифрах обычно назначают 3000 МЕ/сут это 6 капель однократно в утренние часы , курс приема один месяц , далее анализ пересдают для корректировки дозировки . При уровне 30 НГ/мл-рекомендуют профилактическую дозу -1000 МЕ/сут это две капли однократно в утренние часы на постоянной основе.

Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено и при хорошем самочувствие вакцинация не противопоказана .   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы.
Снижение нейтрофилов и наличие незрелых гранулоцитов возможно при контакте с вирусной инфекцией , возможно даже бессимптомно , кровь восстанавливается самостоятельно в течение 2-3 недель .

Мария Глушкова1 Ноября

4.5

Педиатр

9 464 консультации

Добрый день Ирина, понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребенка, но данное отклонение- небольшое превышение незрелых гранулоцитов при отсутствии изменений в лейкоцитарной формуле, при отсутствии повышения общего числа лейкоцитов , при отсутствии клинических проявлений, обычно не имеет диагностической ценности.
Понимаю, что у вас вызывают вопросы изменения относительно референтов лаборатории, однако повода для переживания нет.
Перед вакцинацией важно именно общее самочувствие ребёнка, отсутствие признаков болезни, осмотр педиатра.
Растите здоровыми 🌼