Пить ли дюфастон

Добрый день, последняя менструация была аж 31 июля,делала УЗИ 19 октября,эндометрий был 11 мм, было решено,что если за две недели менструация не придет начинать пить дюфастон, дней 28 числа,после ПА пошла кровь,достаточно нормально,я обрадовалась,но вот оно вылилось и все чисто, я подумала что разойдуться,на сл день я шагала шаги ,придя домой опять мазнуло, потом чисто,в субботу после ходьбы вышло много коричневого было и красное,я опять обрадовалась и опять ничего,вчера мазало слегка,сегодня тоже коричневая мазня. Вопрос, подождать ли месячных или начать пить дюфастон..у меня такое часто,каждый цикл, месячных нет по 2 месяца, эндометрий долго нарастает,потом приходят,бывает тоже что мажет перед неск дней,но не так,в этот раз по другому и причину знаю это мой вес 147 кг.

Ожирение,нет щитовидкт
33 года
2 Ноября ·Просмотров: 128·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Обычно в такой ситуации рекомендуют повторно пройти узи гениталий для оценки толщины эндометрия
10 мм это не сильно много, чтобы ожидать длительные и обильные менструации, возможно весь эндометрий смог отторгнуться в момент когда выделения вышли одномоментно

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Добрый вечер, но эндометрий был 11 две недели назад и мазало не сильно что б хоть как то было похоже на менструацию. Сегодня вообще почти ничего нет,вчера тоже еле еле мазало коричневым и то даже не на трусах когда просвечивала ,всего один раза было пятнышко с 5 см 28 числа. Ждать УЗИ 1,5 недели. Врач тогда сказала что если не начнется с 19 числа две недели то пить дюфастон и я просто не понимаю начинать мне или нет с этими мазками...

Здесь нет единственного правильного решения без свежего узи . Если эндометрий сейчас тонкий - эффекта от приема дюфастона не будет. Если эндометрий более 7 мм - на отмену придут кровянистые выделения

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Спасибо,теперь я поняла)

Всего доброго вам ❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Спасибо и вам)

Принятый ответ

Евгения, добрый день.
В похожих случаях, если менструации так и не примут привычный характер в течение недели, обычно, рекомендуют согласовать с лечащим врачом возможность применения препарата прогестерона, да.
Вероятно, что на фоне ановуляторного цикла эндометрий не может полноценно отторгнуться, так как нет должного изменения уровня гормонов, поэтому и нет полноценной менструации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

То есть подождать неделю стоит? А не нарастает там до гиперплазии за неделю? И если будет просто мазня начать в сл понедельник дюфастон?

За неделю, конечно, эндометрий не успеет чрезмерно накопиться.

В целом, если есть сомнения по поводу состояния эндометрия (возможно, что за короткий промежуток времени он уже успел выйти), рекомендуют выполнять УЗИ органов малого таза

Да, если полноценные менструации так и не начнутся, рационально индуцировать менструальноподобную реакцию приёмом препарата прогестерона

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Добрый вечер Я сомневаюсь что он вышел про сто коричневые мои выделения и то не на трусах.. если я подойду допустим до сл понедельника и без УЗИ начну пить дюфастон это не опасно? Получается от УЗИ что прикреплено пройдет 3 недели

Здравствуйте.
Желательно выполнить УЗИ в ближайшее время, чтобы более объективно оценить ситуацию.

Именно опасность это не несёт, но может просто не принести результата, если ширина эндометрия небольшая, например

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Я вас поняла ,спасибо)

Крепкого здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Просто переживаю что эту неделю до УЗИ что нибудь наростет( большое спасибо ещё раз

Принятый ответ

Здравствуйте. По узи у вас заключение мультифолликулярные яичники, это характерно для гормонального нарушения, так же, конечно, это связано с весом, возможно, имеет место и повышение андрогенов в организме. При мультифолликулярном состоянии яичников менструации могут не ходить по несколько месяцев . Обычно назначается Кок для создания цикла или пьётся ежемесячно микронизированный прогестерон (дюфастон, или утрожестан)

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

А сейчас что делать? Начинать дюфастон?

Учитывая что менструации нет давно , то ее можно вызвать спокойно дюфастоном , если точно знаете что беременность исключена

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Спасибо большое,беременность исключена.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По узи от 19 октября признаков приближения овуляции (и менструации соответственно) не описано, так как фолликулы в яичниках маленького размера, поэтому ожидать месячных еще две недели изначально, учитывая их отсутствие с июля, вероятно было не совсем рационально.
На данном этапе в идеале стоит повторно пройти узи и оценить состояние эндометрия после уже случившихся кровянистых выделений, после чего решать вопрос о необходимости приема препарата.
Не менее важно в подобном случае оценить эндометрий гистологически на предмет гиперплазии в нём, учитывая ожирение и нарушение цикла на его фоне, что является фактором риска развития гиперплазии.
Это важно, потому как подтвержденная гиперплазия эндометрия по гистологии нуждается в обязательном и длительном гормональном лечении и обычно это не Дюфастон.
С целью гистологической оценки эндометрия в подобных случаях может проводиться пайпель-биопсия.

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации для того чтобы понимать принимать вам препарат или нет рекомендовано ещё раз пройти узи органов малого таза для оценки состояния эндометрия. Если эндометрий не уменьшится а будет также пышный то рекомендовано принимать дюфастон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Запись на УЗИ только на следующую неделю,нет ли риска что эндометрий перерастет?(

Нет риска нет ,можете дождаться следующей недели ,как раз за это время могут и менструации пройти

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Спасибо большое!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Подскажите а интимной жизнью жить можно сейчас,нет никаких рисков?

Будьте здоровы,конечно можно 😊

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.