Нарушение менструального цикла в пременопаузе
Женщина, 51 год. Последняя менструация - 10-14 сентября, без особенностей. В последний год - нерегулярно, с перерывами до 4 мес. На УЗИ от 14.10.26.: М-ЭХО - 10,2 мм. В левом яичнике: по периферии единичный фолликул 15 мм (персистирующий фолликул?), желтое тело 19 мм. На сегодняшний день менструация не началась. Это нормально для этого периода?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Людмила, добрый день.
Да, в период перименопаузального перехода может быть в норме нерегулярный цикл.
Учитывая то, что на момент проведения УЗИ уже было жёлтое тело, а спустя 2 недели менструация так и не наступила, рекомендуют дополнительно исключить беременность (сдать анализ крови на ХГЧ)
Если цифры менее 5, дождаться начала менструации
Елена, спасибо за ответ. Беременность исключена. Просто ждать менструации? Нужно ли повторить УЗИ?
Если беременность исключена, обычно, рекомендуют ожидать менструацию, да.
Если вдруг она не наступит в течение 2-3 недель, обычно, рекомендуют выполнить УЗИ повторно
Принятый ответ
Добрый день, Людмила! В таком возрасте можно допустить редкую овуляцию, Поэтому учитывая желтое тело и задержку тест сделать стоит на всякий случай, так как в виде исключения бывает по разному.. И если не пойдут месячные в блжийшие 2-3 недели, то стоит повторить узи , уточнить, что с эндометием, может надо будет вызвать ,если будет широкий.
Олег, спасибо за ответ. Беременность исключена. Просто ждать менструации? Сколько? Нужно ли повторить УЗИ и когда?
Подождите еще 2-3 недели и если не будет нормальной менструации, то сделать узи.
После УЗИ прошло 19 дней. Сколько еще подождать?
Подождать еще 2-3 недели, у вас же перерывы были даже до 4 месяцев. Но, если пойдут раньше как то необычно, и будет непонятно месячные это или нет, то делать раньше. После задержки должны пройти чаще всего как обычно или более обильно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В похожих случаях подобные изменения менструального цикла вполне характерны для периода перименопаузы. В течение этого периода постепенно снижается функция яичников, овуляции становятся нерегулярными, поэтому и возможны задержки менструации на несколько месяцев.
По данным УЗИ можно предположить что вероятно, что овуляция произошла «позднее обычного», поэтому менструация пока не наступила.
Толщину эндометрия не считают патологией, но требует наблюдения
При сохранении утолщённого эндометрия или появлении аномальных кровянистых выделений необходимо обсудить вопрос о биопсии эндометрия. В похожих случаях рекомендуют оценивать эндометрий после месячных на 5–7-й день цикла (считая от первого дня кровотечения).
Менопауза диагностируется после 12 месяцев полного отсутствия менструаций.
Беременность исключена?
Арпине, спасибо за ответ. Беременность исключена. Нужно ли повторить УЗИ?
Да
После Того Как месячные придут и пройдут на 5-7 день узи пройти важно и рекомендуют
Принятый ответ
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не Переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации при изменении гормонального фона в препенопаузе -такое может Быть.Учитывая что есть жёлтое тело это говорит о второй фазе цикла-если в течение 10 – 14 дней менструация не начнётся, то рекомендовано сдать кровь на ХГЧ для исключения беременности и пройти ещё раз узи органов малого таза(для выбора дальнейшей тактики)
Анна, спасибо за ответ. Беременность исключена. После УЗИ прошло 19 дней. Нужно ли повторить УЗИ?
Да рекомендовано пройти узи повторно для контроля яичников и эндометрия
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, хаотичный характер менструации в предменопаузальный период возможен. Если вас не беспокоят достаточно обильные менструации с длительностью более 8 дней, то расцениваем это как вариант нормы. Тк, судя по результатам ультразвукового исследования, есть желтое тело, м-эхо эндометрия 10 мм, то есть высокая вероятность самостоятельного наступления менструации. Желтое тело будет постепенно регрессировать и начнется новый цикл.
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 202410 ответов
- 13 Декабря 202313 ответов
- 24 Ноября 20239 ответов
- 19 Октября 20238 ответов
- 11 Сентября 20235 ответов
- 30 Августа 202325 ответов
- 16 Июля 20239 ответов
- 6 Июля 202319 ответов
- 6 Мая 202310 ответов
- 21 Января 20239 ответов