Отравление , понос , рвота , температура
дравствуйте В пятницу вечером в 8 вечера ребенка (2,6 года) был стул кашицеобращный , далее евырвало 2 кратно , всей едой ужином, через минут 30-40 снова вырвало , и так пока все не вышло, каждый час полтора примерно были рвотные позывы, всего раз 5 потом рвотные позывы слюнями, далее скорая приехала поставила метоклопрамид, поспал часа 3 , и еще потом были позывы раза 4 и все Далее пркакал жидкий стул немного зловонный, далее я заметки прикреплю что и как было Писать много, на сегодняшний день температуры не было , 37 максимум, рвоты поноса пока не было То есть с субботы уже рвоты нет. Лечение энтеросгель, Энтерол, и вода, Уже с воскресенья едим по чуть чуть суп куриный , вчера картошка вареная, чуть чуть мясо с крылышек давали, печенье затяжное Мария, рисовая каша, солевые растворы вчера не пили отказался. Но пил воду мл 700, сегодня несколько ложек солевого попил, адиарин регидро. Вчера был повеселее, сегодня как то сонный , я напряглась и начала накручивать себя.. в день отравления он ел в столовой макароны и тефтели, компот, вечером картошка и курица запеченная дома. Я переживаю а вдруг это не кишечная инфекция а что то он съел инородное, например на улице батарейку в песочнице ( но говорит ничего не ел ).. дома все на месте , я не смотрю ежесекундно за ним ведь на той же улице ,или были бы уже какие то более тревожные симптомы Кровь например в Кале или рвоте, или острая боль ?? Стул вчера и позавчера уже был с кисловатым запахом такой как смузи На вопросы что то болит , говорит нет, не жалуется ни на что
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. По описанной Вами картине можно думать о проявлениях острой вирусной инфекции с абдоминальным синдромом. Признаков употребления инородного тела нет. Лечение ребёнок получает правильное, судя по отсутствию рвоту и дискомфорта в животе, динамика положительная. Не переживайте.
То есть если это какой то инородный предмет, была бы кровь в стуле, Милена, и острая боль, он пожаловался бы что больно ?
Просто то ли в первый день или второй когда какашки выливала там была будто коричневый маленький кусочек я туалетной бумагой потрогала он раздавился, как какашка, и больше такого не было , и был только жидкий желтоватый стул без примесей крови и прожилок чего либо
Просто сегодня он более капризный что ли , и поспал вот маловато на руках все висит
Капризность связана с тем, что ребёнок болеет и пищеварение сейчас расстроено. При инородных предметах бывает боль в животе, примеси крови, да и проглотить батарейку проблематично
Поел немного пюре картофельное
От хлеба отказался, хотя он никогда от него не отказывался с вчера был бодрее
Такое может быть ?
Да, снижение аппетита допустимо в таких случаях
То есть можно волнообразно, то хорошо что чуть менее хорошо становится ?
Так протекает вирусная инфекция.
Примерно сколько дней так может быть?
Обычно до 7 дней
Госпитализация нам не нужна , если рвоты нет уже с субботы , стула еще не было сегодня
?
Показаниями для госпитализации являются признаки обезвоживания - редкие и скудные мочеиспускания, но с учётом отсутствия рвоты и нечастого стула риски её на данный момент отсутствуют
Ну он не часто писиет но большими порциями
Моча не темная, как в обычные дни цвет
Тогда в порядке
Здравствуйте
Мы сдали анализы в понедельник в бак лабораторию
Там выясняли грибы говорят большой рост
Что делать ? Посмотрите пожалуйста я прикреплю
Кал на микропейзаж считается устаревшим анализом, так как состав микрофлоры вариабелен в течение дня. Эти грибы являются условно-патогенными и активного лечения не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше всего похоже на острый гастроэнтерит (вирусный).
При проглатывании батарейки или другого предмета обычно бывает другое: внезапная рвота без поноса, слюнотечение, отказ глотать, боль при глотании, кашель, беспокойство.
Если этот вопрос продолжает беспокоить, самый простой способ его закрыть -
обзорная рентгенограмма, батарейка на снимке хорошо видна. Это можно обсудить с участковым педиатром.
И еще, после кишечной инфекции дети часто 2-4 дня вялые, больше спят, это нормально. Важно, чтобы при этом ребенок нормально просыпался, реагировал на окружающих и мочился.
Кислый, «как смузи» стул тоже бывает после кишечной инфекции, слизистая кишечника восстанавливается не сразу. Обычно это проходит за 1-2 недели.
Основное в такой ситуации - это питье. Лучше, чтобы часть жидкости была солевым раствором, хотя бы понемногу, по ложке. Одна вода в больших объемах электролиты не восполняет. Раз рвоты и поноса уже нет, это уже может говорить об улучшении ситуации.
Понос был сегодня 2 раза но большим обьемом, к вечеру аппетит улучшился, но вялым ребенок как был так и остался, сейчас спит
Температуры нет уже 3 дня наверно
Педиатр сегодня приходил, про пальпировал живот, ребенок не отреагировал никак на это , в плане не было признаков боли какой то, значит точно можно не думать о каком то инородном предмете? В стуле никаких примесей крови нет.
Энтерол мне кажется вызывает вздутие еще большее
Завтра хотела его отменить, и начать бак сет?
Ну три педиатра по описанной мной клиникой течения заболевания говорят о кишечке, значит так оно и есть
А я просто супер тревожный человек и еще медик..
Солевые растворы он стал отказываться пить так как дошло что это не вкусно
Ложки 4-6 наверно чайные выпил, остальное вода, гречка была картошка вареная, немного куриного мяса , каша рисовая и омлет чуть чуть без молока , печенье Мария затяжное , хлебцы, и подсушенный хлеб , в этой пище тоже ведь есть какие то питательные вещества которые как то дадут минеральные вещества минимально?
Даю креон по половине, капсула10 тыс )
Наверно
Понос большим объемом - это заметная потеря жидкости и солей. Поэтому после каждого жидкого стула желательно дать дополнительно примерно 10 мл на кг веса, еда конечно тоже дает соли: бульон, картошка, хлеб, гречка содержат натрий и калий. При легком течении, когда ребенок нормально ест и мочится, это может выручать. Но солевой раствор все-таки лучше не убирать совсем. Можно попробовать охладить его или давать через трубочку.
Про Энтерол и Бак-сет - вздутие на фоне Энтерола бывает, но переходить на Бак-сет смысла особого нет. У этих препаратов нет убедительных данных, что они помогают при таких ситуациях, в том числе и Креон.
Все таки основным остается - возмещение потерь жидкости солевыми растворами.
А можно кроме воды в чем то еще растворять адиарин регидро? Я что то напрягалась что не давала солевой раствор , вернее не настаиваю потому что отворачивается
Писает он не часто не не маленькими обьемами, и моча светлая как обычное время
Но воды вроде около 0,6 выпил сегодня
Плачет со слезами кожа не суше чем в обычное время
В соке например растворить можно ? Адиарин яблочный , читала где то в подобных вопросах писали врачи про сок
Растворять лучше только в воде, т.к он подобран так, чтобы соотношение соли и глюкозы было оптимальным для всасывания жидкости в кишечнике, и если растворить его в чем-то сладком, то сахара получается слишком много, и это может, наоборот, усилить понос.
Как вариант - заморозить раствор в формочках для льда и давать как «леденцы»
Поняла.. попробуем
То есть все таки стараться давать солевые растворы пока диарея не кончится?
Если ребенок совсем отказывается, то допустимо давать разбавленный пополам с водой яблочный сок
Хотя бы 1 пакетик это уже хорошо??
Если сейчас ребенок мочится обычными объемами, моча светлая, он ест и пьет, кожа нормальная + слезы, то это главные признаки того, что уже выраженного обезвоживания нет. Поэтому если солевой раствор он выпивает немного, при этом, остальное добирает водой и едой, то заставлять пить силой не нужно. Единственное, если снова будет обильный жидкий стул, после него желательно все-таки постараться дать хоть немного раствора.
А это сильно страшно что сегодня он вообще мало выпил солевого раствора, а вчера вообще не пил его при этом воды достаточно выпил и ел ?
Я просто начала переживать сейчас вдруг он из за этого сегодня какой- то более вялый чем вчера
Обьем мочи обычный , не скудный, но количество раз меньше чем до болезни
Утром прям в полном памперсе просыпается
Рисово пшенную кашу можно ему ? Куриную грудку отварную блендером раздавленную ??
Нет, в этом ничего страшного нет. Солевой раствор нужен в первую очередь для того, чтобы не
было обезвоживания. Судя по описаниям, обезвоживания сейчас нет: ребенок пьет воду в достаточном количестве, ест, мочится нормальными объемами, моча светлая, и по утрам памперс полный.
Питание постепенно возобновлять как обычно с небольшими объемами.
А есть что то , что загущает стул , доказательное ? Или просто ждать пока сам нормализуется
Чаще всего, организм восстанавливается самостоятельно, главное задача помогать, постепенно налаживать привычное питание.
Поняла спасибо
Пожалуйста подскажите а обязательно адиарин разводить в кипяченой воде или можно в детской специальной воде, магазинной ?
Здравствуйте, как вам удобно.
Кипятить воду не обязательно, можно использовать детскую бутилированную воду из магазина. Для приготовления солевого раствора главное, чтобы вода была безопасной для питья.
Здравствуйте
Мы сдали анализы в понедельник еще , в бак лабораторию
Там нашли грибы большой рост сказали
Я сейчас прикреплю
Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте еще раз, количество и виды бактерий постоянно меняются, и поэтому они в обычных условиях, как правило, не требуют лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию не похоже на наличие инородного тела в жкт, по этому поводу накручивать не стоит,
такая симптоматика больше характерна для кишечной вирусной инфекции.
В такой ситуации, пока сохраняется риск обезвоживания (наличие рвоты или диареи) важно отпаивать дробно и часто солевыми растворами в течение дня, каждые 5-10 минут маленькими глотками.
Если рвоты и диареи уже нет, то достаточно только наблюдения за состоянием,
дробно и часто пить воду,
ребенок может быть слабый, и отказываться от еды, так как организм тратил силы на борьбу с инфекцией, нужно время на восстановление.
Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится (реже раз в 6 часов);
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
А солевые растворы он стал отказываться пить, в первые два дня пил еще как то, а сейчас он понял что это не вкусно и сегодня только ложек 5-6 выпил чайных, все остальное вода и еда под соленная , где чуть сахаренная очень мало.. вчера вообще солевой раствор не давали
Но воду он мл 600 сегодня выпил
Вздутие вот видно прям , газы не отходят вообще .. только когда вот на горшке какать идет и чуть чуть совсем
Адиарин все таки продолжать давать ? Можно например дать несколько ложек его и потом чуть сока яблочного разбавленного , таким образом он хотя бы согласится выпить раствор
И можно ли адиарин растворять не кипяченой водой, а детской?
Адиарин можно разводить в любой воде, которая пригодна для питья ребенку, детская в том числе. Если диареи и рвоты нет, нет описанных признаков обезвоживания, адиарин отменяется.
Есть еще диарея, сегодня 2 раза покакал большим обьемом ( как смузи не густое )
Там в инструкции написано просто кипяченой
Тогда пока отпаивать и адиарином, и водой. Назначается при жидком стуле энтерол 1 пакетик 2 раза в сутки 5-7 дней.
Скорейшего выздоровления!
Энтерол как мне показалось еще больше вздутия дал, и в побочках тоже это прочла
Спасибо
Если стул будет не больше пары раз, не учащается, тогда можно ничего из средств не использовать, только эспумизан от вздутия
Спасибо большое
Здравствуйте
Сегодня стул был 1 раз вечером( чуть гуще, но в е равно как бы внизу густота а сверху водянистость )пьет воду
Ел суп , гречку, кашу рисово пшенную,филе куриное , хлебцы, печенье затяжное пару штук, блендером взбитое
Наверно около 60 мл адиарин а выпил
Пописал раза 3-4
Надо ли давать адиарин еще ?
Блендером филе вареное *
Если стул 1 раз и нет рвоты, то достаточно отпаивания водой
А мы планировали прививку от ветрянки и менингококка, через сколько после болезни этой можно ставить ?
Сразу после выздоровления можно прививаться
Спасибо у
Большое
Мы сдавали в понедельник анализ кала в бак лабораторию
Пришли результаты
Посмотрите пожалуйста
Кал на дисбактериоз не информативен по современным данным. Для исключения бактериального кишечного процесса оценивается кал на острые кишечные инфекции, сальмонеллы, шигеллы
А то что Кандиды и какие то еще грибы , это плохо ?
Нет, это норма, анализ не информативен, его не оцениваем. Такая флора есть у каждого
Поняла спасибо
Всего доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения!
По описанию наиболее вероятна острая кишечная инфекция или пищевая токсикоинфекция (отравление).
Отсутствие рвоты и диареи с субботы является благоприятным признаком. Однако сохраняющаяся сонливость может быть связана с недостаточным поступлением жидкости, обезвоживанием или снижением уровня глюкозы на фоне болезни.
Важным считают продолжать дробное питьё, желательно растворами для оральной регидратации, небольшими порциями.
Проглатывание инородного тела по описанию менее вероятно, однако полностью исключить его дистанционно нельзя.
Учитывая появившуюся сонливость, обычно рекомендуют очный осмотр педиатра сегодня с оценкой обезвоживания и при необходимости уровня глюкозы. Если есть реальные основания подозревать проглатывание батарейки, рекомендуют обратиться в приёмное отделение для рентгенографии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По вашему описанию можно предположить течение вирусной кишечной инфекции.
В таком случае тактика отпаивания электролитами верная
Для закрепления стула рекомендуется энтерол курсом 10 -14 дней
На наличие инородного тела в организме не похоже
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202311 ответов
- 2 Февраля 20235 ответов
- 29 Января 202319 ответов
- 29 Января 20236 ответов
- 20 Января 202314 ответов
- 20 Января 202315 ответов
- 19 Января 20237 ответов
- 19 Января 20239 ответов
- 18 Января 20238 ответов
- 10 Января 202315 ответов