Консультация эндокринолога /

Повышен ттг — вопрос №1219147

303 просмотра

Сдала анализы. Прошла узи. Временами морозит, холодные руки. Температуры нет. По утрам слабость, головные боли. Иногда ком в горле, дискомфорт в шее. Начала пить эутирокс 12,5 мг., витамин Д3 2000 дозировка. Пью третий день. Как быстро наступает эффект от эутирокса?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
ТТГ незначительно повышен, он вам не нужен
Тироксин назначаем когда ТТГ больше 10
Эффект от тироксина наступает через 6-8 нед

На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д, проверьте их

По узи диффузные изменения говорят о йододефиците, поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Клиент
Дарья, да действительно витамин д понижен по анализам. Подойдут ли таблетки Калия йодид? Витамин Д сколько раз в день мне нужно?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Какой показатель вит д у Вас?
У Вас повышены АТ к ТПО, это говорит об аутоиммунном заболевании щитовидной железы. Поэтому лучше принимать йодированную соль
Клиент
Дарья, 19,40
Эндокринолог
7 000 МЕ в день - 8 недель внутрь (или Вигантол: 14 кап/сут – 8 недель или Аквадетрим: 14 кап/сут - 8 недель)
Далее переход на поддерживающие дозы 2000 ед ; кап утром после еды длительно
Клиент
Дарья, пересдала анализы, так же ферритин, витамин д. Посмотрите пожалуйста.
Эндокринолог
Посмотрела
Вит д дефицит, поэтому принимайте вит д в той дозировке, которую выше написала
И ферритин нужно поднимать, принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

А кальций ранее был повышен?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, у Вас по узи щитовидной железы орган не увеличен норма для женщины до 18 см3, у Вас 11.3 см3, никаких образований нет (узелков или кист). По гормонам щитовидной железы небольшое повышение ТТГ не требует назначения Л тироксина или Эутирокса, если только не планируете беременность . В других случаях назначают препарат, если ТТГ выше 10 или равен 10, стабильно высокий, или снижен св.Т4.
Сделайте контроль ферритина это показатель запасов железа в организме, если он ниже 35 -40, то нужен прием препаратов железа. Дело в том, что снижение ферритина повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ
Эндокринолог
Здравствуйте. ТТГ повышен незначительно, нет показаний для назначения Эутирокса, если не планируете беременность. Эффект от Левотироксина можно оценить спустя 6-8 недель от начала приема. По УЗИ общий обьем железы в норме, узлов нет, следовательно, ком в горле она давать не может, диффузные изменения являются признаком йодного дефицита. Нужно проконсультировать с ЛОР-врачом, гастроэнтерологом, минимизировать стрессы, так как именно нервные напряжения часто являются причиной кома в горле. По поводу остальных жалоб нужно проверить уровень ферритина, железа, 25(ОН)Д, их дефицит может давать такое незначительное повышение ТТГ и вызывать такие симптомы как Вы описываете. Нужно включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех). Контроль ТТГ через 3 месяца.
Эндокринолог
Здравствуйте! Эутирокс Вам принимать не нужно. По узи общий объем не увеличен, ттг изменен незначительно, на самочувствие не влияет.
Жалобы могут быть связаны с недостаточностью железа, анемии: Дополнительно кровь на оак, ферритин, ожсс.
Так же консультация невролога для исключения обострения остеохондроза шейного отдела.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас аутоимунный тиреоидит.Субклинический гипотиреоз.
Ну от дозы 12.5 вы вообще никогда и ничего чувствовать не будете.Минимальная лечебная доза-50 мкг.
Ее и принимайте.
Через месяц контроль ТТГ и Т4 свободный.
И надо сдать ферритин и вотамин Д.
Они часто в дефиците у людей с АИТ
Клиент
Елена Борисовна, пересдала анализы, так же на ферритин и д , посмотрите пожалуйста
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! ТТГ не такой высокий, его не нужно снижать, пока ТТГ ниже 10 мкМе/мл. Жалобы Ваши с щитовидной железой никак не связаны. Возможно у Вас анемия, т.к жалобы похожи. Сдайте кровь на железо, ферритин
Клиент
Дарья, гемоглобин 136, ферритин 17,3.
Эндокринолог, Врач УЗД
Очень низкий уровень ферритина. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день в течение 2х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата. Скорее всего Ваши жалобы связаны с анемией
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактериальная ангина у ребенка в 1 год
2 июня 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если выделения, температура и боль
20 ноября 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
11 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Высокая температура 6 дней
12 февраля 2024
karapuz2703@mail.ru, Пенза
Вопрос закрыт
Тонзиллит, антибиотик аугументин
29 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Нужна ли госпитализация?
15 марта 2024
Юлия, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел