Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1219147

Что вас беспокоит?

Повышен ттг

Сдала анализы. Прошла узи. Временами морозит, холодные руки. Температуры нет. По утрам слабость, головные боли. Иногда ком в горле, дискомфорт в шее. Начала пить эутирокс 12,5 мг., витамин Д3 2000 дозировка. Пью третий день. Как быстро наступает эффект от эутирокса?

Нет
38 лет
10 Января 2023·Просмотров: 338·Алиса, Москва

Здравствуйте
ТТГ незначительно повышен, он вам не нужен
Тироксин назначаем когда ТТГ больше 10
Эффект от тироксина наступает через 6-8 нед

На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д, проверьте их

По узи диффузные изменения говорят о йододефиците, поэтому принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Дарья, да действительно витамин д понижен по анализам. Подойдут ли таблетки Калия йодид? Витамин Д сколько раз в день мне нужно?

Какой показатель вит д у Вас?
У Вас повышены АТ к ТПО, это говорит об аутоиммунном заболевании щитовидной железы. Поэтому лучше принимать йодированную соль

Дарья, 19,40

7 000 МЕ в день - 8 недель внутрь (или Вигантол: 14 кап/сут – 8 недель или Аквадетрим: 14 кап/сут - 8 недель)
Далее переход на поддерживающие дозы 2000 ед ; кап утром после еды длительно

Дарья, пересдала анализы, так же ферритин, витамин д. Посмотрите пожалуйста.

Принятый ответ

Посмотрела
Вит д дефицит, поэтому принимайте вит д в той дозировке, которую выше написала
И ферритин нужно поднимать, принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин

А кальций ранее был повышен?

Здравствуйте, у Вас по узи щитовидной железы орган не увеличен норма для женщины до 18 см3, у Вас 11.3 см3, никаких образований нет (узелков или кист). По гормонам щитовидной железы небольшое повышение ТТГ не требует назначения Л тироксина или Эутирокса, если только не планируете беременность . В других случаях назначают препарат, если ТТГ выше 10 или равен 10, стабильно высокий, или снижен св.Т4.
Сделайте контроль ферритина это показатель запасов железа в организме, если он ниже 35 -40, то нужен прием препаратов железа. Дело в том, что снижение ферритина повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ

Здравствуйте. ТТГ повышен незначительно, нет показаний для назначения Эутирокса, если не планируете беременность. Эффект от Левотироксина можно оценить спустя 6-8 недель от начала приема. По УЗИ общий обьем железы в норме, узлов нет, следовательно, ком в горле она давать не может, диффузные изменения являются признаком йодного дефицита. Нужно проконсультировать с ЛОР-врачом, гастроэнтерологом, минимизировать стрессы, так как именно нервные напряжения часто являются причиной кома в горле. По поводу остальных жалоб нужно проверить уровень ферритина, железа, 25(ОН)Д, их дефицит может давать такое незначительное повышение ТТГ и вызывать такие симптомы как Вы описываете. Нужно включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех). Контроль ТТГ через 3 месяца.

Здравствуйте! Эутирокс Вам принимать не нужно. По узи общий объем не увеличен, ттг изменен незначительно, на самочувствие не влияет.
Жалобы могут быть связаны с недостаточностью железа, анемии: Дополнительно кровь на оак, ферритин, ожсс.
Так же консультация невролога для исключения обострения остеохондроза шейного отдела.

Добрый день.
У вас аутоимунный тиреоидит.Субклинический гипотиреоз.
Ну от дозы 12.5 вы вообще никогда и ничего чувствовать не будете.Минимальная лечебная доза-50 мкг.
Ее и принимайте.
Через месяц контроль ТТГ и Т4 свободный.
И надо сдать ферритин и вотамин Д.
Они часто в дефиците у людей с АИТ

Елена Борисовна, пересдала анализы, так же на ферритин и д , посмотрите пожалуйста

Здравствуйте! ТТГ не такой высокий, его не нужно снижать, пока ТТГ ниже 10 мкМе/мл. Жалобы Ваши с щитовидной железой никак не связаны. Возможно у Вас анемия, т.к жалобы похожи. Сдайте кровь на железо, ферритин

Дарья, гемоглобин 136, ферритин 17,3.

Очень низкий уровень ферритина. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день в течение 2х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата. Скорее всего Ваши жалобы связаны с анемией

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.