Аллергия, покраснения кожи, пятна , волдыри, чешутся. На руках, на лице , между пальцев , бывает отекают пальцы и краснеют
С 2024 года меня беспокоит непонятная аллергия. Бываем временами . В основном замечаю сильные проявления весной и осенью. Покраснения лица, покрываюсь пятнами на лице красными, которые чешутся и появляются волдыри. Руки краснеют и чешутся , как при обморожении. Между пальце волдыри вскакивают. Если их не много, то проходят быстро самостоятельно, если много , то я пью антигистаминные. Ходила к врачу , выписали анализы, сдавала последний раз в 2025 году , я прикреплю документ. Пересдавала Ige в апреле 2026 года , был завышен, тогда случился повторный приступ. Сейчас хочу узнать, что это может быть, какие анализы мне нужно сейчас сдать , чтобы понять что у меня? Сегодня начался приступ опять. Я сдавала еще пробу на шоколад, были подозрения аллергии , но пришел отрицательный анализ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
По фото и описанию можно подумать о течение крапивницы
Она крайне редко бывает вызвана конкретным аллергеном. Её развитие обычно обусловлено сочетанием множества трудноуловимых факторов
Провоцирующими триггерами могут выступать не только экзогенные аллергены (включая те продукты, которые мы едим ежедневно и на которые нет истинной аллергии), но и физические раздражители, такие как перепады температуры (жара или холод), контакт с растениями, а также психоэмоциональные факторы - стресс и нервное напряжение.
Для ее терапии обычно рекомендуют антигистаминные препараты 2 поколения (зиртек, зодак, эриус, аллервей). Терапия проводится не менее 7 дней, чаще всего 10-14 дней, но может быть и дольше. Важно достичь стойкой ремиссии (отсутствия высыпаний)
Крапивница склонная к рецидивированию даже на фоне лечения. В этом случае стандартная доза антигистаминных может быть удвоена
При выраженном зуде высыпания рекомендуется обрабатывать гелем «Фенистил» или спреем «Неотонин» - они охлаждают и успокаивают кожу
Диета как правило не требуется - если не замечаете что тот или иной продукт усиливает высыпания. Так же рекомендуется ограничить в питание продукты, содержащие красители иконсерванты, шоколад/какао, мед, фастфуд
Стоит избегать физического воздействия на кожу (одежда не должна обтягивать, сжимать кожу, вода для купания не горячая, избегать потения)
Аллергодиагностика как правило не дает клинически ценных результатово
Что может быть рекомендовано для обследования перед приемом:
- общий анализ крови
- ТТГ, Т4 свободный
- кал методом PARASEP трехкратно с интервалом 2-3 дня
Подскажите, есть элементы, которые держаться более суток?
Нет ли общей сухости кожи?
Добрый день ) элементы проходят, чтобы держались сутки я не замечала. Сухость есть. У меня всю жизнь появлялись пятна на теле и лице после купания например, когда пользуюсь гелем для душа каким нибудь, или умоюсь со средством и появятся пару пятен и будут чесаться, через час-два проходили самостоятельно. Каких то приступов сильных никогда не было. А вот с 2024 года начался первый и это был самый сильный приступ , когда я покрылась вся пятнами, волдырями и руки онемели , пальцы опухли. Тогда я 2 недели лечилась и симптоматика долго проходила. То пройдет, то опять . Сдала вот анализы и всё без толка. Так вот и живу теперь , когда вижу , что начинается , бегу пью антигистаминное зиртек или супрастир. Но меня пугает вот эта неизвестность, от чего это у меня и еще переживаю , что может быть отек квинке
Я еще очень тревожный человек и спрашивала у врача, что может это быть на стресс? А мне сказали, что Ige тогда бы не повышался. Сказала что причина в продуктах питания 100%
Совсем не обязательно! Крапивница в том числе на фоне стресса может обостряться
Повышенный иммуноглобулин Е не обязательно связана с крапивницей
Он может быть связан как раз с повышенной чувствительность кожи
Какой самый длительный непрерывный курс антигистаминных пили?
Сколько таких эпизодов за год/месяц могло быть?
Непрерывно 2 недели пила только когда лечилась в 2024 , сейчас пью только в момент приступов. Думаю где-то раз в неделю бывает на лице пятно, но я не всегда пью антигистаминное . Пью наверное 2-3 раза в месяц, а бывает вообще не пью. Например в октябре 1 раз пила, тогда пальцы зачесались . Просто переодически бывает, то много , то чуть чуть
В таком случае нельзя исключить что крапивница носит хронический характер. Обострения случаются достаточно часто
В таком случае рекомендуется прием антигистаминных длительным курсом - желательно до достижения ремиссия от 1 до 3 месяцев
Так же важно ухаживать за кожей, учитывая ее чувствительность - использовать эмоленты для увлажнения, специальные гели для душа для атопичной чувствительной кожи, следить за влажностью дома (не менее 40%), старается носить одежду из натуральных материалов , низлагать переохлаждений и перегрева - эти фактора так же провоцируют обострения
Спасибо большое , а в какой дозировке принимать антигистаминные?
Обычно начинаем в стандартной - для большинства это 1 таблетка (мне нравится эффект от аллервея, кетотифена; так же себя хорошо показывает цетрин, фексофенадин)
Если в течение 14 дней на дозировке 1 таблетка рецидивы будут продолжаться - допустимо увеличить дозировку в два раза (до двух таблеток в день)
Поняла , спасибо большое 🙏
Рада, если смогла помочь! 🤍
Принятый ответ
Здравствуйте,Анна.
Подобные проявления характерны для крапивницы,которая может быть связана с пищевыми погрешностями,с инфекциями,паразитозами;с приемом лекарств,витаминов, БАД;с нарушением функции внутренних органов;с реакцией на косметику, бытовую химию;со стрессами.
Для оценки состояния внутренних органов рекомендуется сделать биохимический анализ крови ( глюкоза,билирубин,АЛТ,АСТ, щелочная фосфатаза, мочевина, креатинин,мочевая кислота СРБ),общий анализ мочи;для выявления паразитозов -анализ кала"ПЦР гельминты и простейшие"
Для аллергодиагностики можно сделать панель
" Protia AllergyQ IgE 44 аллергена"-в панели 20 пищевых ааллергенов, аллергены домашней пыли ,плесневые грибки,аллергены деревьев и трав,аллергены животных;или более расширенные панели-аллергочип Alex 2 -в нем 300 аллергокомпонентов,или аллергочип Immunocap ISAC IgE 112 аллергенов- они относятся к золотым стандартам аллергодиагностики.
В лечении крапивницы рекомендуется
прием антигистаминных препаратов 2 поколения -Зиртек, Ксизал,Кестин.
При зуде кожи эффективен
крем/спрей Неотанин-не содержит гормональных компонентов.
При прогрессировании высыпаний, появлении отеков, затрудненного дыхания- могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона ( вызов СМП).
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик, Липобейз, Эмолиум ,Биодерма- шампунь,гель для душа, крем.
В питании ограничиваются наиболее аллергенные продукты - цитрусовые,клубника, малина,морепродукты,экзотические фрукты,орехи,мед, шоколад; исключить продукты, содержащие красители и вкусовые добавки ,которые являются гистаминолибераторами-карамель , мармелад,жевательная, резинка чипсы,цветные газированные напитки,спиртные напитки.
Всего доброго.
Принятый ответ
Добрый день. Возможно, вы столкнулись с проявлением хронической идиопатической крапивницы. Хроническая идиопатическая крапивница — это та, которая сохраняется более шести недель. Для неё характерны появление волдырей, похожих на ожог крапивой, пятен или отеков по телу, которые проходят в течение 24 часов, однако проходят в основном в месте появления, но могут подсыпать в новом месте. Эта форма крапивницы рассматривается как аутоиммунное заболевание с крайне благоприятным прогнозом. Причиной является активация тучной клетки и антитела к собственной тучной клетке, то есть к собственным компонентам крови. По статистике такая крапивница проходит самостоятельно с течением времени, когда тучная клетка учит восстанавливаться. По статистике проходит в течение года 30% пациентов с таким заболеванием, в течение трех лет у 50%, в течение 5-7 лет у 70% пациентов. В лечении используются антигистаминные препараты второго поколения по типу цитиризина 10 мг, одна таблетка в сутки. Это будет однократная доза. При крапивнице мы можем использовать у взрослых увеличенные дозы вплоть до 4х кратных. (например Цетрин 10 мг 1 таблетка утром и вечером будет являться 2х кратной дозой)
Обычно заболевание не связано с какими либо триггерами (пищей, лекарствами или пыльцой) и возникает само по себе. И хоть причины не до конца изучены (наиболее известная версия- аутоиммунный подтип болезни) практически всегда заболевания заканчивается с течением времени
Похожие вопросы по теме
- 15 Октября 16 ответов
- 7 Июня 16 ответов
- 3 Мая 40 ответов
- 14 Февраля 5 ответов
- 10 Февраля 18 ответов
- 30 Ноября 202517 ответов
- 15 Июня 20257 ответов
- 24 Апреля 202516 ответов
- 29 Сентября 20248 ответов
- 7 Марта 20235 ответов