Болезнь глаз
Добрый день! Мне 65 лет. Пошел к офтальмологу, сделал Кт глаз. Прилагаю заключение, а также заключение врача. Прошу подсказать диагноз, как лечить и каковы прогнозы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Александр, Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Результаты осмотра и обследований не загрузились. Не могли бы вы, пожалуйста, прикрепить их еще раз повторно? так смогу дать более точные рекомендации.
Добрый день. Подгрузил
Судя по представленным данным, речь об открытоугольной глаукоме. При этом состоянии жидкость в глазу плохо оттекает, давление растёт и медленно разрушает зрительный нерв. Человек может не замечать этого, пока не начнёт сужаться поле зрения. Это хроническое заболевание, уже утраченные зрительные функции не вернуть, но при правильном лечении удаётся надолго сохранить оставшееся зрение.
Цель лечения - это снизить и стабильно удерживать внутриглазное давление, чтобы максимально замедлить дальнейшее повреждение зрительного нерва.
При исходно высоком давлении обычно рекомендуют начинать терапию с комбинированных препаратов, например, ксалаком (латанопрост+тимолол). Капли рекомендуют закапывать регулярно.
некоторых случаях, если на каплях не удаётся удержать целевое давление, врач может предложить лазерное или хирургическое лечение. Любые изменения в терапии, отмену или замену капель можно делать только по согласованию с лечащим врачом. Обычно рекомендуют осмотр офтальмолога 1 раз в 3 месяца с измерением внутриглазного давления. Это необходимо чтобы своевременно менять лечение при необходимости.
Это заключение на два глаза?
Верно, речь идёт о состоянии обоих глаз.
Добрый день Александр.
На фото заключений есть данные о далекозашедшей глаукоме , вероятнее всего миопизирующей катаракте , учитывая , что в юности пациент очки не носил.
В подобных ситуациях пациенты капают ганфорт на ночь , симбринзу утром и вечером , и ввиду запущенного состояния проводят антиглаукомные операции,
Операция выбора в подобных ситуациях : трабекулотомия , НГСЭ., а так же замена хрусталика.
Заключения пяти шести семи летней давности на руках есть ?
Здравствуйте судя по заключению доктора имеются данные за глаукому. Это заболевание при котором ключевую роль играет повышение внутриглазного давления, это высокое давление давит на зрительный нерв и он постепенно погибает и теряется зрение. Пациенту назначены 1 капли, в котором 2 действующих вещества, но боюсь что этого будет недостаточно. Стоит рассмотреть еще хирургическое лечение глаукомы
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования.
Согласно данным ОКТ есть признаки развитой стадии глаукомы ( выраженное поражение ганглиозных клеток сетчатки). При данной стадии заболевания очень важно, чтобы давление было в пределах целевых значений. Желательно не более 16-18 мм рт. ст.
Рекомендуется постоянное применение капель, снижающих внутриглазное давление. Если на фоне применения капель давление не достигает целевого уровня для сохранения функции зрительного нерва показано проведение оперативного лечения (НГСЭ максимально эффективно снижает внутриглазное давление).
При глаукоме лечение направлено на сохранение уже имеющего на данный момент остаточного зрения, так как повреждения зрительного нерва носят необратимый характер.
Целесообразно так же добавить к лечению препараты для питания зрительного нерва: Мексидол или Нейрокс в виде 10 внутримышечных инъекций или таблеток в дозировке 125 мг по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц и препарата Пикамилон 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день 2 месяца. Курс лечения может проходить в процедурном кабинет поликлиники по месту жительства или в условиях дневного стационара.
Здравствуйте
По заключению есть глаукома обоих глаз, развитая стадия. Часть зрительных волокон уже пострадала, вернуть их нельзя, но в подобных ситуациях обычно цель лечения — сохранить оставшееся зрение.
Ключевое — достичь целевого давления (16–18 мм рт. ст.). По выписке были назначены комбинированные капли, это правильный старт. Если на них давление не стабилизируется, обсуждается операция (например, непроникающая склерэктомия). Контроль у офтальмолога раз в 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20247 ответов
- 22 Мая 202418 ответов
- 23 Апреля 202415 ответов
- 14 Февраля 202430 ответов
- 6 Февраля 202419 ответов
- 29 Января 202416 ответов
- 10 Декабря 20236 ответов
- 18 Ноября 202313 ответов
- 15 Мая 202327 ответов
- 24 Января 202310 ответов