Болит горло и воспаление лимфоузлы. Внутри будто язва

Вадим КубаревВчера в 23:39

4.8

ЛОР, Детский ЛОР

1 039 консультаций

Здравствуйте!
На фото визуализируются гиперемированные небные миндалины с гипертрофированными фолликулами в толще миндалин.
Подобная картина может соответствовать острому бактериальному тонзиллиту. Рекомендуется сдать общий анализ крови и выполнить стрептотест. При наличии положительного результата стрептатеста или косвенных признаках бак инфекции по общему анализу крови , назначаются антибиотики - Панцеф 400 1 таб 1 раз в день 10 дней. Горло полоскать раствором ОКИ 2 раза в день 7 дней, рассасывать Септолете Тотал по 1 таб 3 раза в день 7 дней.

Сергей КрамскойВчера в 23:40

3.7

ЛОР

3 624 консультации

Добрый вечер Алина! Это лор доктор Сергей Львович. Приложите фото глотки с прижатым языком черенком ложки с хорошим освещением, чтобы видно было обе миндалины и задняя стенка глотки!
Для уточнения причины жалоб - надо сделать Стрептатест ( можно купить в аптеке). Если тест положительный - 2 полоски- показан антибиотик + местное лечение.. Если отрицательный - это вирус лечение без а/б , местное лечение. Сдать ОАК и С реактивный белок. Сделайте посев из глотки на м/флору и чувствительность к а/б и Кандид!
Если будут признаки- бактериальной инфекции - антибиотики.
Пока : обильное питье, полоскать ОКИ, Октенисептом, Стрепсилс рассасывать. Ангидак при болях.
Выздоравливайте!

Ольга Глазунова9 часов назад

2.3

ЛОР, Детский ЛОР

528 консультаций

Здравствуйте!

По представленной фотографии отмечаются признаки острого тонзиллофарингита (воспаление слизистой оболочки миндалин и задней стенки глотки). Чаще всего такое состояние имеет вирусную природу.Однако по симптомам никогда нельзя полностью исключить бактериальную природу воспаления, поэтому в подобных ситуациях рекомендуют сделать экспресс-тест на бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Данный тест продаётся в свободном доступе в аптеках, маркейтплейсах.

При положительном результате теста рекомендован обязательный курс антибиотикотерапии (препарат выбора - Амоксициллин + клаувановая кислота 875мг + 125мг по 1 таблетке 2 раза в день курсом 10 дней, при отсутствии аллергической реакции на данный препарат).

В случае отрицательного результата теста ИЛИ до его выполнения обычно рекомендуется проводить симптоматическое лечение: рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.), полоскания водно-солевым раствором, например, физиологическим. При сильной боли в горле и подъёме температуры рекомендован приём Парацетамола ( 500-1000мг до 4 раз в день с интервалом в 6 часов) или Ибупрофена (400мг до 3 раз в день с интервалом в 8 часов), при отсутствии аллергической реакции .Также, из местного лечения при боли в горле обычно рекомендуется рассасывание или орошение Стрепсилс-интенсив , полоскание горла раствором ОКИ, использование спреев в горло Тантум Верде, Оралсепт, Ангидак.

Скажите, пожалуйста, будет ли возможность провести стрептотест?

Альберт Иорданян9 часов назад

2.8

ЛОР

3 967 консультаций

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается выраженная гиперемия и инфильтрация слизистой задней стенки глотки и небных миндалин. Налетов, изъязвлений нет. В лакунах небных миндалин- гнойные выделения.
Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). При положительном результате теста необходимо принимать системные антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней. Местно, в виде спреев или полосканий Октенисепт 3-4 раза/сут.,
таблетки для рассасывания: Гексализ 4 раза/сут.,
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение, описанное выше.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.

Анна Сорокина8 часов назад

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

39 859 консультаций

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека, покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и налета на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном тесте - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях местно может быть рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При выраженных болях рекомендуют в таких ситуациях применять ибупрофен до 3 раз в день или нимесулид до 2 раз в день

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи- если нет аллергии или непереносимости компонентов препаратов

Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через 3 часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу

Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк, кашель? Есть возможность выполнить стрептатест?