Отит обеих ушей ребенок 7 лет

Анна Рабиева2 часа назад

2.1

ЛОР, Детский ЛОР

312 консультаций

Здравствуйте
На представленных фото, виднеется экссудативный отит справа, поэтому ребенок жалуется на снижение слуха, так как жидкость давит на барабанную перепонку - отсюда боль, в первую очередь нужно лечить нос
Назонекс по 21 впр*2р\д в нос на 14 дней на чистый промытый нос
Синупрет по 1др*3р\д внутрь 10 дней (разжижит экссудат)
Капельки отирелак по 3 кап только при боли в ухе + можно еще нурофен

Сергей Крамской2 часа назад

3.7

ЛОР

3 624 консультации

Добрый день Ольга! Это лор доктор Сергей Львович. Скажите,есть насморк, затруднение носового дыхания, увеличение носоглоточной миндалины у ребенка??? На основании жалоб и фото уха- можно предположить нарушение функции слуховой трубы на фоне вирусной инфекции - возникает отек слизистой носа и устья слуховой трубы, она втягивается и возникает ухудшение слуха или развивается средний отит.
Необходимо улучшение аэрации барабанной полости- лечение через нос! Сосудосуживающие в нос не более 7 дн. Промывание носа солевыми растворами. Продувания слуховой трубы ( пить через трубочку, жвачка, использовать аппарат "Носодуй" надувать шарики носом( можно купить на маркетплейсе) . Рекомендуется очный осмотр лор врача. Сдать ОАК и С реактивный белок- это маркеры воспаления! Выздоравливайте!!!

Вадим Кубарев2 часа назад

4.8

ЛОР, Детский ЛОР

1 039 консультаций

Здравствуйте!
Отоскопическая фотография плохого качества, есть признаки выбухания барабанной перепонки, но достоверно сказать тяжело. В случае острого среднего отита в нос назначаются сосудосуживающие капли, например Називин 2 раза в день 7 дней, Назонекс по 1 дозе 2 раза в день 14 дней.
При наличии выбухания барабанной перепонки за счёт гнойного экссудата - назначается антибиотикотерапия.
Нурофен при боли .

Альберт Иорданян2 часа назад

2.8

ЛОР

3 967 консультаций

Здравствуйте!
На представленных фото отмечается умеренная гиперемия барабанных перепонок по ходу рукоятки молоточка, барабанные перепонки втянуты, выделений нет.
Причиной воспалительных явлений в ушах является воспаление в носоглотке , в результате чего наступает дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, полость начинает заполняться экссудативным выпотом, возникают болевые ощущения в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность.
Поэтому, для устранения воспаления в ушах и восстановления слуха необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, после этого использовать Назонекс по 1 впрыск. в каждую половину носа 2 раза/сут. до 14дней.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательные резинки или леденцы без сахара.
В уши можно закапывать Отипакс/Отирелакс только при болях с целью обезболивания.
Для снятия воспалительных явлений необходимо проводить описанное лечение через нос.

Ольга Варганкина2 часа назад

1.8

ЛОР, Детский ЛОР

1 консультация

Здравствуйте,
Скажите пожалуйста, помимо снижения слуха, есть ли у ребёнка затруднение дыхания через нос, выделения из носа (если есть то какие), есть ли боль при надавливании на козелок обоих ушей или вокруг ушей, есть ли повышенная температура тела?
Можно отойти на несколько метров от ребёнка, попросить закрыть сначала одно ушко, потом второе и произнести слова шёпотом, и спросить слышит ли он, также спросить ощущает ли он водичку в ушах?
По представленным снимкам можно предположить нарушение работы слуховой трубы слева, справа нельзя исключить наличие жидкости за барабанной перепонкой.
В таких случаях рекомендовано
- закапывать сосудосудивающие капли Називин 0,05% в нос по 2 капли в каждый носовой ход 2 раза в день положении лёжа на спине в течение нескольких минут - не более 5 дней;
- Внутрь противоаллергический препарат Зиртек чтобы снять отек со слуховой трубы по 5 капель внутрь 2 раза в день - 7 дней;
- Внутрь Синупрет по 25 капель 3 раза в день - 10 дней чтобы разжижить жидкость;
- Давайте ребёнку пить нехолодные напитки из трубочки (соломинки) почаще для массажа слуховой трубы;
- При сохранении снижения слуха рекомендован очный осмотр ЛОРа с проведением тимпанометрии (это исследование работы слуховой трубы и наличия жидкости за барабанной перепонкой); если ухудшается самочувствие сдать анализы крови - общий анализ крови и срб.

Анна СорокинаТолько что

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

39 859 консультаций

Здравствуйте

В подобных ситуациях уши наиболее беспокоят за счет экссудативного отита то есть скопления слизи за перепонками за счет нарушения функции слуховых труб, соединяющих носоглотку со средним ухом.

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать сосудосуживающий препарат: називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день в течение не менее 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

 Упражнения рекомендуют в таких ситуациях повторять по 3-4 подхода 2-3 раза в день

1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Глоток воды с закрытым носом

При сохранении проявлений в динамике в таких случаях рекомендуют выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию у лор-врача или сурдолога для оценки функционального состояния среднего и внутреннего уха