Ротавирус у ребенка

Анастасия Дикарева7 Ноября

4.1

Педиатр

2 112 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!
Такая симптоматика действительно наиболее характерна для вирусной кишечной инфекции. В таких случаях , основной линией лечения является отпаивание такими солевыми растворами, как Адиарин. Обезвоживание, действительно, грозное осложнение. Если отпаиванием жидкость восстановить не удается (после каждого раза повторно возникает рвота) рекомендуется вызвать скорую или самостоятельно прибыть в приёмный покой для госпитализации в инфекционное отделение. Там раствор для регидратации введут с помощью капельницы. При неукротимой рвоте действительно есть риск обезвоживания.

Если наблюдается понос, можно расмотреть к применению Энтерол и Смекту.

После каждого эпизода рвоты, ребенок должен выпивать около 5мл/кг массы. Давать минут через 10-15 после рвоты, по 1ч. ложке и каждые 5-15мин повторять.

Полисорб и уголь не являются обязательными препаратами для лечения и не обладают доказанной эффективностью при вирусной инфекции. Препаратов которые бы убедительно убирали бы боль в животе в такой ситуации- тоже нет. Для детей старше 3х лет можно обсудить с врачом Тримедат, но только после исключения хирургической патологии. И эффект у него отмечается накопительный.

Галина Зеленина7 Ноября

5.0

Педиатр

11 572 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Мария, вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции. Все верно, главное не допустить обезвоживание, в подобных случаях, если отпаивать в нужном объёме, восполнять дефицит жидкости и электролитов, то обезвоживание , как правило, не развивается. Если раствор и жидкость совсем не задерживается в организме, при некротимой рвоте вызывают скорую или обращаются в приемный покой для введения растворов внутривенно.

При рвоте рекомендуют кормить и отпаивать малыми порциями, но почаще, чтобы не провоцировать рвоту.


Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания:
адиарин регидрокомплекс подходит, 50 мл на кг веса в сут дробно маленькими глоточками/часто, по чайной ложке каждые 5-10 мин, так же питьевой режим 40-50 мл на кг веса в сут.

Если вырвало во время отпаивания, то выжидают интервал 15 мин и продолжают отпаивать.

 
Симптомы, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- выраженная сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
 - приступы неукротимой рвоты
 - не получается отпаивать в нужном объеме.

Если живот болит только перед рвотой и далее не беспокоит, то обезболивающее в таких случаях обычно не рекомендуют, если боли в животе сохраняются, то важен осмотр врачом.

Мария Глушкова7 Ноября

4.5

Педиатр

9 495 консультаций

Принятый ответ

Добрый день , понимаю ваше беспокойство по поводу здоровья ребёнка, ознакомилась с описанной вами ситуацией.
По описанию действительно с большей вероятностью можно предположить течение кишечной инфекции.
Важным в таких случаях действительно является отпаивание ребёнка, маленькими порциями, чередуя воду с растворами электролитов- Адиарин регидрокомплекс, регидростандарт, Регидрон био.
Первые сутки обычно рекомендуют сделать "чайную паузу", максимально не кормить ребёнка чтоб не спровоцировать рвоту. Есть только если ребёнок попросит сам.
Исключают из рациона молочные продукты, свежие фрукты и овощи.
Если присоединиться разжижение стула- может быть рекомендовано- прием препарата Энтерол, по 1 капсуле 2 раза в день согласно официальной инструкции к препарату.
Скорейшего выздоровления 🌼

Галина Климова7 Ноября

5.0

Педиатр

26 847 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По вашему описанию вероятнее всего у ребёнка проявление кишечной инфекции
В таких случаях самое главное дробно отпаивать ребёнка электролитными растворами - регидрон био /нормобакт аквабаланс

Отпаивайте по чайной ложечки каждые 5-10 минут

Красные флаги для обращения в больницу:
1. ребенок долгое время не мочится,
2.кожа сухая,
3.выраженная вялость, слабость
4. Ребёнок плачет без слез

Александр Морозов9 Ноября

4.0

Педиатр, Рентгенолог

6 758 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!

Учитывая, что накануне у Вам были похожие проявления, у ребёнка можно предположить острую кишечную инфекцию, вероятнее вирусную.

Да, обезвоживание возможно даже при отпаивании, если ребёнок продолжает терять жидкость с рвотой и не может восполнить потери.

Обычно рекомендуют продолжать давать Адиарин Регидро маленькими порциями, по 5 мл каждые 1-2 минуты. После рвоты можно сделать перерыв на 5-10 минут и возобновить отпаивание. Активированный уголь и Полисорб в подобной ситуации обычно не требуются. Обезболивающие и спазмолитики до осмотра лучше не давать.

Учитывая частую рвоту, невозможность удерживать жидкость и жалобы на боль в животе, как правило, рекомендуют обратиться в детский стационар для оценки обезвоживания и исключения хирургических причин боли.