Нужны ли свечи мирамистин перед аспирацией
Здравствуйте! Назначена миомэктомия, в рамках подготовки к операции назначено взятие аспирата из полости матки. Гинеколог сказала 10 дней применять либо свечи нео-пенотран либо свечи мирамистин перед аспирацией. В этот же день вернулась к доктору за разъяснениями т.к. увидела что это абсолютно разные, не взаимозаменяемые свечи. Доктор сказала что нужны обязательно свечи, как санирование. Мазок на флору делала в последний раз два месяца назад - все было в порядке, она об этом также знает, т.е. лечить инфекции не требуется. Хочу убедиться в обоснованности назначения. Пока я вижу информацию о том, что подготовка не требуется, даже наоборот - за 3 дня до процедуры нужно убрать свечи. Мазок на микрофлору также предстоит через 2 дня после аспирации. Заранее благодарю за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваши сомнения абсолютно обоснованны, так как обычно профилактическая «санация» влагалища перед малоинвазивными процедурами при нормальных анализах обычно не требуется. Назначение 10-дневного курса антимикробных свечей «на всякий случай» выглядит противоречиво по нескольким ключевым причинам.
Во-первых, главная задача любой санации-уничтожение скрытой инфекции, чтобы не занести её из влагалища в матку во время манипуляции. Если нет симптомов (зуда, жжения, необычных выделений), а предыдущие анализы были в норме, то лечить и санировать нечего. «Нео-Пенотран» содержит антибиотик и противогрибковый компонент, а «Мирамистин» является антисептиком. Применение таких препаратов без четких показаний может уничтожить естественную полезную микрофлору (лактобактерии) и, напротив, спровоцировать реальный дисбиоз или молочницу прямо перед операцией.
Здравствуйте.
Действительно санация перед аспирационной биопсией обычно не требуется, особенно с учётом нормального результата в анализа и отсутствия жалоб, непосредственно перед процедурой и так проводится обработка наружных половых органов и влагалища, работают стерильным инструментом и в том числе стерильный инструмент вводится в полость матки. В некоторых ситуациях необоснованное использовании свечей может привести к решению флоры.
Спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, правильно ли я понимаю из Вашего ответа,что обработка наружных половых органов и влагалища в любом случае будет непосредственно в кабинете перед процедурой, от пациента обычно подготовка дополнительная не требуется?
Принятый ответ
Да, все верно!
Здравствуйте!
Если жалоб нет, мазок на флору в норме и признаков воспаления не выявлено, то применение вагинальных свечей перед аспирацией эндометрия обычно не требуется.
Да, Нео-Пенотран и Мирамистин это разные группы препаратов, и назначать их просто для профилактической санации при отсутствии инфекции нецелесообразно
Перед самой аспирацией врач проводит всё необходимую антисептическую обработку.
Здравствуйте! Спасибо за ответ!
Тогда у меня, наверное, остается один вопрос: может ли быть такое, что в поликлинике не предусмотрена антисептическая обработка перед аспирацией, и поэтому меня и просят, собственно, просанировать самостоятельно? Звучит странно, если честно: один раз обработать антисептиком в поликлинике, но если такой возможности нет, то пациентка должна убивать микрофлору антибиотиком буквально... Это поликлиника по ОМС, к сожалению, очень сложно добиться ответа, к зав отделению тоже не могу обратиться - собственно, она мне и назначила нео-пантеон либо мирамистин на выбор...
Принятый ответ
Нет, такая отработка является обязательной, данные препараты ее никак не заменят.
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20235 ответов
- 17 Августа 202317 ответов
- 16 Августа 20237 ответов
- 10 Августа 202316 ответов
- 1 Августа 202312 ответов
- 14 Июля 202312 ответов
- 1 Июля 202335 ответов
- 8 Мая 20235 ответов
- 7 Мая 202311 ответов
- 18 Января 20236 ответов