Имеет ли смысл периодически принимать витамины для профилактики ОРВИ?

Мария Втулкина8 Ноября

4.9

Терапевт

1 235 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Бронхомунал имеет иммуномодулирующее действие и его прием в целом не имеет большой доказательной базой, как и любые другие препараты, направленные на профилактику ОРВИ.

Обычно в таких случаях из витаминов рекомендуется постоянный прием профилактических доз витамина Д- 2000 МЕ ежедневно.

Остальные витамины пьются только при дефицитах.
Самыми частыми дефицитами являются дефицит железа( снижение уровня ферритина менее 50); дефицит витаминов группы В( фолиевая кислота менее 6; витамин В12 менее 300)

Также важно чтобы в организме не было скрытых очагов инфекций, таких как хронический тонзиллит, синусит; хронические заболевания полости рта и зубов, это также влияет на иммунитет.

Кенюль Мехрализаде8 Ноября

4.6

Терапевт

7 807 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Частые эпизоды ОРВИ, особенно в осенне-зимний период, не обязательно свидетельствуют о снижении иммунитета. Если ранее проводились обследования и патологий не выявлено, то, скорее всего, речь идет о частых контактах с респираторными вирусами.

Важно понимать, что ни витамины, ни БАДы, ни какие-либо другие препараты не способны универсально «поднять» или укрепить иммунитет. Не существует доказанных схем профилактического приема витаминов осенью и весной для предотвращения ОРВИ у людей без дефицитов.

Витамины необходимы организму, однако их прием оправдан прежде всего при выявлении соответствующих дефицитов. В таком случае рекомендуется обследоваться и при необходимости восполнить недостаток.

Для оценки возможных дефицитных состояний можно рассмотреть следующие анализы:
* Общий анализ крови — для оценки гемоглобина и других показателей.
* Ферритин — для оценки запасов железа.
* Витамин D (25-OH)
* Витамин B12 и фолиевая кислота (B9)

Что касается Бронхомунала, это бактериальный лизат, который применяется для профилактики некоторых респираторных инфекций. Однако его эффективность нельзя считать гарантированной

В целом при частых ОРВИ важнее обратить внимание на полноценный сон, сбалансированное питание, физическую активность, проветривание помещений и вакцинацию против гриппа и других инфекций по показаниям, чем на профилактический прием витаминов и БАДов.

Фатима Гаджиева8 Ноября

4.0

Терапевт

11 359 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

В таких случаях очень важно оценить гормональный фон и дефициты важных элементов в организме:
ТТГ, т4 свободный
Ферритин, ОЖСС, НТЖ
Витамин В12, фолиевую кислоту
Витамин Д, кальций ионизированный
Магний, цинк

Уточните, пожалуйста , что из данных анализов сдавали?

Если нет дефицитов, то без дефицитов в таких случаях возможен прием:
Витамин Д 2000 МЕ 4 капли Вигантола или Аквадетрима утром на постоянную основу
Йодомарин 100 мкг утром при отсутствии противопоказаний со стороны щитовидной железы

Есть ли контакты с большим количеством людей, с детьми?

По современным представлениям до 10-12 раз в год можно болеть ОРВИ при этом без каких-либо патологий и иммунодефицита, если есть контакты с больными и ОРВИ протекают без осложнений

Бронхомунал это препарат без доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных о его пользе

Дарья Преснякова8 Ноября

4.6

Терапевт

1 186 консультаций

Добрый день !
С точки зрения доказательной медицины прием витаминов «для поддержания иммунитета и на всякий случай» не всегда оправдан.

Если у вас нет подтверждённого дефицита (например, витамина D или железа), то приём поливитаминов вряд ли снизит частоту ОРВИ. Более того, бесконтрольный приём некоторых витаминов может быть вреден,поэтому принимать добавки имеет смысл только при подтверждённом дефиците(можете сдать витамин Д и Ферритин ,как основные показатели ,которые у многих пациентов находятся в дефицитном состоянии ,особенно в осенне-зимнее время ,норма ферритина 40-60 нг/дл,норма витамина Д от 30 ЕД)

Бронхомунал -это иммуномодулятор бактериального происхождения,и доказательная база у него неоднозначная,он не решает проблему частых ОРВИ.

Поэтому,я бы рекомендовала начать с мер профилактики :вакцинация ,закаливание ,барьерная защита в сезон(в местах скопления людей носите маску, чаще мойте руки и промывайте нос солевым раствором после улицы ),режим труда и отдыха (так как недосыпание и стресс ключевые факторы,снижающие сопротивляемость иммунитета )

Афсана Алиева8 Ноября

5.0

Терапевт

28 796 консультаций

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!

Частые простуды могут сильно изматывать, но тот факт, что анализы в норме, означает, что нет грубых патологий или врожденного дефицита иммунной системы.
Частота ОРВИ до 6–8 раз в год для взрослого человека, ведущего активную социальную жизнь, с точки зрения доказательной медицины считается вариантом нормы, если эти инфекции протекают без тяжелых бактериальных осложнений ,например, частых гнойных отитов или гайморитов.
Прием комплексных поливитаминов для иммунитета в режиме осень/весна не имеет доказанной эффективности в снижении частоты ОРВИ. Организм человека устроен так, что он не может усвоить искусственные витамины впрок или про запас.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д, магний, цинк, калий, кальций ионизированный
5. ТТГ, т4 свободный.
Препарат Бронхо-Мунал относится к категории бактериальных лизатов. В его состав входят осколки бактерий, которые чаще всего вызывают осложнения при простуде (пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка).
Попадая в организм, эти частицы не могут вызвать болезнь, но они тренируют местный иммунитет в лимфоидной ткани кишечника и дыхательных путей, заставляя его вырабатывать больше защитных антител.
Бронхо-Мунал один из немногих иммуномодуляторов с неплохой международной доказательной базой.
Его назначение может быть оправдано, если ОРВИ постоянно заканчиваются бактериальными осложнениями. Профилактический курс 3 месяца по 1 капсуле 10 дней в месяц, затем 20 дней перерыва.
Также в таких случаях могут рекомендовать:
Вакцина от гриппа и вакцинация от пневмококковой инфекции (например, Превенар-13)
Пользоваться увлажнителем воздуха
Сон не менее 8 часов в сутки.