Горечь во рту
Бывает горечь по утрам во рту, при употреблении мучных иделений очень ярко выражена(макаронные изделия, тесто). УЗИ прикладываю. Усилия
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анастасия! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Горечь во рту чаще всего является побочным эффектом приема лекарственных препаратов (например антибиотиков), заброса желчи в желудок и пищевод при наличии застойных явлений желчи в желчном пузыре на фоне нарушения сократительной способности желчевыводящих путей. С целью дообследования в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить ФГДС (эндоскопическое исследование желудка). С целью уменьшения выраженности указанных жалоб, обычно врач рекомендуют частое питье воды с целью обеспечения достаточной влажности полости рта;
полоскание полости рта после приема лекарств или при появлении горечи чистой питьевой водой или слабым раствором соды; использовать жевательную резинку без сахара (можно с мятным вкусом) или кислые леденцы с целью стимуляции слюноотделения и нейтрализации горького привкуса; усиленную гигиену полости рта: два раза в день чистка зубов и обязательная очистка языка. Среди часто рекомендуемой терапии с целью уменьшения горечи во рту может быть эффективен альгинат Гевискон , при ощущении горечи в о рту по утрам обычно врачи рекомендуют прием по 1 саше на ночь до 14-30 дней; препараты урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки с целью улучшения реологических свойств желчи в желчном пузыре и улучшение ее оттока в кишечник, препятствуя забросу желчи в желудок.
Анастасия, здравствуйте!
Горечь во рту по утрам может быть связана с гастроэзофагеальным или дуоденогастральным рефлюксом, это когда происходит заброс содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки в верхние отделы. При попадании желчи в желудок, в пищевод и рот может появляться горький привкус. Усиление симптомов после макарон, выпечки возможно из-за индивидуальной реакции на пищу или на фоне вздутия может усилится заброс (из-за повышения давления).
По УЗИ желчный пузырь содержит осадок из компонентов желчи. Деформация желчного пузыря анатомическая особенность строения.
В подобных ситуациях рекомендуют:
~ выполнить ФГДС, чтобы оценить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
В плане симптоматической терапии назначают:
* При наличии билиарной взвеси урсодезоксихолевую кислоту (Урсосан). Она изменяет состав желчи, снижает ее насыщенность холестерином и способствует уменьшению взвеси. Также УДХК применяют при дуоденогастральном рефлюксе, за счет того, что она уменьшает содержание токсичных желчных кислот в желчи, снижается их повреждающего действие на желудок, это дополнительно может уменьшать горечь во рту.
Урсодезоксихолевую кислоту назначают из расчета 12-15мг/кг массы тела в сутки, преимущественно вечером после еды, курс 3 месяца
* Гевискон принимают после еды и перед сном, курсом 7–14 дней, далее симптоматически. Это альгинатный препарат, который образует защитный барьер над содержимым желудка и помогает уменьшать заброс в пищевод и связанные с ним симптомы
> Через 3 месяца от начала лечения рекомендуют повторить УЗИ органов брюшной полости (контроль состояния желчного пузыря и желчи).
Анастасия, здравствуйте!
Горечь во рту может быть связана с забросами желчи в желудок и пищевод.
По УЗИ наблюдаются признаки взвеси в желчном, что, в целом, не критично, рекомендуют прием препаратов УДХК из расчета 10 мг на кг веса в сутки 3 месяца, затем проводят контрольное УЗИ, по необходимости прием продлевают.
Дополнительно рекомендуют Итоприд по 50 мг трижды в сутки курсом 4-8 недель для нормализации моторики.
Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод, на фоне нарушения оттока желчи.
По представленному протоколу узи доктор описывает нарушение реалогии желчи в виде взвеси. В подобных случаях назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан,урсофальк).Но перед приемом данного препарата рекомендуют выполнить фгдс, чтобы оценить состояние слизистой вверхних отделов жкт, псмотреть наличие рефлюксов, чтобы полноценно назначить терапию.
Анастасия, здравствуйте.
По результатам предоставленного УЗИ диагностированы признаки нарушения состава и реологии желчи (замазкообразная желчь).
Для нормализации состояния и улучшения состояния желчи в подобных ситуациях рекомендуется:
- частое дробное питание до 5-6 раз в сутки , небольшими порциями, избегая состояния переедания
-достаточный питьевой режим
- препарат урсодезоксихолевой кислоты, например, Урсосан или Урсофальк из расчет 10-12 мг/кг массы тела курсом на 3 месяца с последующим контролем УЗИ.
Подскажите пожалуйста, какой у Вас вес?
И так же уточните пожалуйста, привкус горечи во рту как часто беспокоит? Есть ли такие симптомы, как изжога, тошнота, чувство тяжести после приёма пищи?
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 8 ответов
- 21 Июля 202523 ответа