Пульс после еды

После даже очень маленькой порции еды учащается пульс, бывает до 190 ударов

Преждевременная деполяризация предсердий. Гипертоническая болезнь 3 стадии. ХСН
77 лет
Вчера в 19:57·Просмотров: 108·Вера Петровна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Пульс до 190 после еды это не обычная реакция организма, особенно при ХСН и в вашем возрасте. Нужно исключить приступы аритмии (ФП, наджелудочковую тахикардию). Рекомендую сделать ЭКГ во время приступа и Холтер на 24–48 часов, проверить гемоглобин, калий, магний, креатинин и ТТГ. Самостоятельно препараты не меняйте. Если пульс действительно достигает 190, лучше не откладывать очное обследование. При таком пульсе, особенно с одышкой, слабостью, болью в груди или головокружением, вызывайте скорую

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Во время приступа вызвали скорую, но пока она приехала , пульс нормализовался. Сделали кардиограмму, сказали все в норме. Для снятия пульса приняла сотокексал , аспирин и корвалол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Кроме пульса, других симптомов не было

То, что ЭКГ оказалась нормальной, хорошо, но это ещё не значит, что аритмии нет. Просто к приезду скорой приступ уже прошёл. Нужно постараться зафиксировать сам приступ — сделать Холтер, желательно на 48–72 часа, а при редких приступах более длительный мониторинг.
Соталекс самостоятельно принимать для снятия пульса не рекомендую, особенно при сердечной недостаточности. Аспирин и корвалол саму тахикардию не устраняют. Нужно выяснить, какая именно аритмия возникает, и уже от этого подбирать лечение. При повторном пульсе около 190 лучше сразу вызывать скорую».

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Больше такой пульс не поднимался, лекарства принимаю по назначению врача. Последний раз находилась в кардиологическом отделении в 2023 г. С тех пор принимаю сотокексал

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Но только что то съедаю пульс поднимается, не такой большой 80-130

Поняла вас. Даже если пульс повышается только до 80–130, оставлять это без внимания не стоит. После еды ЧСС может физиологически увеличиваться, но с учётом ХСН и перенесённого приступа до 190 важно исключить пароксизмальную аритмию. Рекомендую Холтер с фиксацией эпизодов после еды, контроль ЭхоКГ и анализов на калий, магний и креатинин. Также нужно оценить терапию Соталексом и сделать ЭКГ с контролем

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Спасибо, всё понятно.

Здравствуйте!
Иногда бывает такой вид аритмии, как вагус зависимая, то есть возникает от избыточной стимуляции блуждающего нерва. Это часто бывает после обильного приема пищи.
И как минимум, чтобы понимать, что это за вид аритмии, важно выполнение холтер ЭКГ, плюс как минимум выполняется фгдс для исключения проблем с желудком.
Также В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
▫️ ттг, т4 свободный
▫️общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
▫️ калий, магний.

Не фиксировали аритмию на ЭКГ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

ЭКГ сказали в норме, фгдс сделали, грыжа пищевода, рефлюкс больше отклонений нет, приступы случаются даже при очень маленькой порции еды. Больше такого большого пульса не было, но 80-130 поднимается

А холтер не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Холтер нет

Все же в такой ситуации рекомендуется его сделать, потому что это определит точно, что за нарушение ритма и какая терапия потребуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Спасибо

Крепкого здоровья, рада помочь!

Вера Петровна, здравствуйте!

Для того , чтобы определиться с тем , что за аритмия и дать дальнейшие рекомендации необходимо следующее обследование:
- Исключить дефициты некоторых веществ в организме, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
- Холтер ЭКГ - для оценки нарушения ритма ;
- Гастроскопии- так как проблемы с жкт часто могут вызвать нарушения ритма
Скажите пожалуйста назначали какие нибудь из перечисленных обследований?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Гастроскопию сделали : грыжа пищевода и рефлюкс. Больше изменений нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Ферритин и общий анализ крови сдавала в сентябре. Всё в пределах нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Лежала в стационаре

Как раз рефлюкс особенно в обострение может давать аритмию
А Холтер ЭКГ был?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Холтер давно не делали

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Последний раз в 2023

Я бы рекомендовала обновить данные Холтер ЭКГ по возможности, так как именно Холтер ЭКГ информативен в определение нарушения ритма

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Спасибо

Крепкого здоровья!

Если возникнут вопросы, буду Рада помочь

Здравствуйте, Вера Петровна!
В таких случаях важно зафиксировать сам момент аритмии на ЭКГ, или холтеровском мониторировании ЭКГ.
Подскажите, пожалуйста, какие препараты постоянно принимаете?
Такое состояние возникает после каждого приема пищи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Лерканидипин, вальсакор, сотокексал. Не всегда возникает пульс. И не всегда такой высокий, 190 бы один раз. А так бывает 80-130

Не подскажите, по какой причине Сотагексал принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Назначил врач

Я понимаю, а ранее нарушение ритма было какое-нибудь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Да, аритмия

Фибрилляция предсердий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

А не может это быть нервного характера?

Теоретически, может, но слишком высокая частота. Необходимо ее зафиксировать, чтобы говорить точно

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Да диагноз такой

Антикоагулянты не принимаете? Можете выписку приложить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Выписку приложить не получится. Да Кардиомагнил

Это антиагрегант, вероятно, вы его принимаете по ошибке: должен был назначен Ривароксабан, Апиксабан или Дабигатран.
В вашем случае лучше обратиться на плановый прием, для полного пересмотра терапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Ещё розувастатин,бетагистин

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Нет никакой ошибки это я Вас не неправильно значит поняла. Такие препараты не прописывали

 - отвечает  СпросиВрача –
Вера Петровна
Клиент

Спасибо

Диагноз «фибрилляция предсердий» вам ставили?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.