Жжение в руке, снижается давление
Около двух месяцев назад поднялось давление 170/100,Каптоприл 4 штуки не помогли.Вызвали скорую,дали ещё Каптоприл 2 штуки ,снизили до 160, уснула,больше такое не поднималось.Сняли кардиограмму,сказали не очень,нужно обследование.На следующий день тоже снимали,сказали немного лучше стала.Пошла к кардиологу на прием,она назначила стресс тест,его ждать до 19.11.и анализы на 18 число.В течении трёх дней снижено ,100/62 примерно,Сегодня было 98/63.Иногда бывает ощущение толчка в сердце,в течение дня несколько раз.Пока не готово обследование,что можно понять по кардиограммам?Жжение ощущается в поедплечье и может идти до кисти.Влияние на погоду.Давление то выше,то ниже,давит шею
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мария, здравствуйте !
По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
Отмечается нарушение процессов реполяризации- это не ишемия , чаще всего , отмечается в рамках неспецифических изменений, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях;
для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на : железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний ;
В таких случаях рекомендуется исключить факторы риска для возникновения ишемических изменений , для этого необходимо следующее обследование :
- сдать кровь на липидный профиль и узи сосудов шеи;
- узи сердца для исключения структурных изменений сердца
Скажите что то из того что перечислено проводилось ?
Здравствуйте.Ферритин 54,калий и магний сказали в норме.Ттг и т4 пойду 19 числа сдавать.Узи сердца делала совсем недавно там только Проллапс ментрального клапана написали.
Железо 129
Липидный профиль ?
Узи сосудов шеи ?
УЗИ проходила года два назад,все в норме было.Липидный профиль собираюсь сдать
Пульс в июле доходил до 30 ударов ночью.Врач местный сказал что это прекрасно,организм отдыхает.Сейчас ниже 50 не опускается
Здесь кардиолог выписал анализов на 10000,есть ли смысл все это сдавать?
Я бы на данный момент рекомендовала бы стандартный биохимический анализ т липидный провиль
Учивая нормальные показатели узи сердца , узи сосудов вероятность ишемии низкая;
Более вероятно что данные жалобы связаны либо с проблемами жкт , лиьи мышечными спазмами
Био химия тоже свежая есть,вечер если получитсЯ после работы прикреплю
Стресс тест есть смысл делать?А в расшифровке написано Нарушение проводимости Миокарда,это из за чего?И так же писали 2 года назад
Если происходит повышение давления до таких цифр,и Каптоприл не снижает,как быть в такой ситуации?И перепады погоды,скачет давление,что предпринять?
нарушение внутрижелудочковой проводимости - это то особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы;
Такие скачки могут быть связаны с повышенной тревожностью , не отмечаете подобное ?.
Есть повышенная тревожность)
Не принимаете никакие успокоительные?
Часто подобные скачки дпвления связаны именно с этим и успокоительные препараты в таких случаях оказываются эффективнее
Гастроэнтеролог выписала Эсцелатопрам.Я его месяц пропила,потом терапевт сказала что это очень тяжёлый препарат,и выписала Фенибут.Его пока пью,где то недели 2 наверное
На фоне фенибута реже не поднимается давление ?
Нет,вообще давление редко бывает,осенью и весной в основном,когда перепады погоды.Даже бывает если нервничаю сильно не поднимается.Но стала замечать что в нервные моменты в районе груди жжет
В таком случае я бы рекомендовала пройти обследование и лечение у невролога; стресс конечно можно сделать но вероятность того что боли связаны с ишемией очень низкая
Она на фоне кардиограмм сказала его пройти
Спасибо большое)Значит все таки с сердцем проблем значимых нет?
Я не вижу убедительных данных за сердечно сосудистую патологи)
Спасибо большое) Подскажите ещё,при перемене погоды,как бороться с плохим самочувствием?И когда давление не сбивается от Каптоприла?
Попробовать сначала что то из успокоительного, если не по поможет то Моксонидин 0.2-0,4 мг , максимально до 0,6 мг в сутки
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Ось отклонена вправо - это вариант нормы.
Нарушения ритма и проводимости нет. Интервалы в норме.
Нарушение процесса реполяризации есть, они могут быть при анемии, дисгормональных изменениях, дефицитах – это не всегда патология, часто не требует лечения. В таком случае стоит сдать анализ крови на гемоглобин,ферритин, калий, магний, гормоны щитовидной железы.
По оак у вас все в норме, но немного повышено соэ, что может говорить о воспалительном процессе.
Не болели в ближайшее время?
Боль не усиливается при движении, наклонах, поворотах?
Здравствуйте.Боли нет,есть жжение в руке,и было жжение по всей груди но оно прошло,и когда к груди прикасалась, ощущение было что это поверхностно,а не внутри.
По ЖКТ есть проблемы,лечусь с апреля
Поняла. Тогда по описанию симптомов больше данных за несердечные проявления, пока не думаем об ишемических проявлениях.
Пульс в июле доходил по ночам до 30 ударов.Август до 40 поднялся,сейчас ниже 50 не опускается
Ночью пульс урежается, это нормально, происходит за счет активации парасимпатической нервной системы.
Если нет головокружения и обмороков, это нормально
А ощущение толчков с чем может быть связано?
А в заключении написано Нарушение в проводимости Миокарда,что это значит?
Единичные толчки, экстрасистолы - это допустимо, они могут увеличиваться при переутомлении, волнении, нагрузках ит д.
Неспецифическое нарушения внутрижелудочковой проводимости - это особенность проведения, не является патологией.
Здравствуйте, Мария!
По ЭКГ значимой патологии нет. Регистрируется нарушение процессов реполяризации- неспецифический процесс, чаще всего является вторичным и не требует специального лечения.
Подскажите, пожалуйста, боль усиливается при движении руки?
Здравствуйте.Не усиливается
Врачи со скорой сказали что плохая кардиограмма,и нужно проходить обследование
А в течение дня болит одинаково?
Нет,то проходит,то опять.Но это не боль,это как жжение больше
Я вас понял. Скорее всего, эпизоды связаны со скелетно-мышечными причинами.
Для уточнения нарушения процессов реполяризации лучше выполнить калий, магний, ТТГ. В рамках общего дообследования, биохимический анализ крови и липидный профиль
Ттг ,магний,калмй,ферритин записана сдавать 19 числа.Липидный профиль постараюсь послезавтра сдать.Есть ли смысл проходить стресс тест с нагрузкой?
Я не вижу показаний для прохождения стресс-теста
Спасибо большое)
Не за что! Будьте здоровы
Добрый день!
Подскажите пожалуйста -
1. Курите Вы или курили когда либо?
2. Выполнялось ли Вам УЗИ сердца перед стресс тестом?
3. Были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет?
4. Назначался ли Вам анализ на липидограмму? (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, общий холестерин)?
5. Принимаете ли в настоящее время какую-либо терапию.
Изменения на ЭКГ не характерны для структурной патологии сердца - такие отклонения могут быть при дефиците железа (низкий ферритин), нарушении работы щитовидной железы.
Ощущение «толчков» в сердце может быть на фоне экстрасистолии - внеочередного сокращения сердечной мышцы. При частых толчках обычно рекомендуется выполнение суточного монитора ЭКГ
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Блокад нет.
Ишемических изменения не зафиксированы.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.,
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца, чтобы исключить структурные изменения.
Для исключения дефицитов как наиболее частой причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.
То есть ничего опасного нет!
Но ввиду жалоб на боли и скачки давления, обычно все же рекомендуется базовое обследование для оценки вероятности ИБС.
Для оценки факторов риска ИБС важно оценка липидного спектра (общий холестерин, ЛПНП, ЛПНП, триглицериды) и УЗИ сосудов шеи. Чтобы оценить, нет ли атеросклероза и принять решение о дальнейшем обследовании.
Давно проверяли холестерин?
Здравствуйте)На днях сдавала общий анализ крови,вечером попробую прикрепить
Холестерин помойму 5,5
А в роду были инсульты, инфаркты?
У мамы сердечная недостаточность была,у бабушки помойму тоже.Но это написали в заключении,на фоне алкогольной интоксикации.
А боли вообще связанв с нагрузкой или только возникают нп высоте давления?
Просто сидя бывает,сейчас тоже сижу и в поедплечье эти ощущения.Давление в данный момент 103/61.Рабочее 120/80
А обезболивающее их снимает?
Не пробовала))
Оно не настолько сильно болезненно,чтобы пить обезболивающее,больше дискомфорт доставляет
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 202412 ответов
- 11 Августа 202431 ответ
- 5 Июня 202410 ответов
- 19 Мая 202415 ответов
- 26 Марта 202411 ответов
- 21 Марта 20245 ответов
- 13 Марта 202416 ответов
- 19 Февраля 202417 ответов
- 9 Января 20249 ответов
- 8 Октября 20238 ответов