Расшифровка ЭКГ

ИринаВчера в 21:57

Клиент

Здравствуйте
А если такого не было никогда?Экг делаю раз в пол года стабильно!Беспокоит высокий пульс год назад был под 170,ну врачи связали это с нервами и иногда головокружения с тошнотой мериешь давление там иногда показывает значок аритмии

Наталия ПайгозинаВчера в 22:04

4.9

Кардиолог

969 консультаций

Это в любом случае не опасно
По поводу пульса и аритмии суточный мониторинг ЭКГ проходили?

ИринаВчера в 22:05

Клиент

Проходила год назад ну там все в пределах нормы было

Наталия ПайгозинаВчера в 22:17

4.9

Кардиолог

969 консультаций

Железо, гормоны щитовидной железы не проверяли?

ИринаВчера в 23:00

Клиент

Здравствуйте,у меня малая бета талассемия,ттг и т4 в начале года норма

Наталия ПайгозинаВчера в 23:08

4.9

Кардиолог

969 консультаций

Принятый ответ

Возможно в связи с анемией это синусная тахикардия, она не опасна

ИринаВчера в 22:04

Клиент

Здравствуйте
А если такого не было никогда?Экг делаю раз в пол года стабильно!Беспокоит высокий пульс год назад был под 170,ну врачи связали это с нервами и иногда головокружения с тошнотой мериешь давление там иногда показывает значок аритмии

Наталья КовегаВчера в 22:16

4.0

Терапевт, Кардиолог

1 008 консультаций

Она может быть преходящей (не постоянной), но клинически значимости не несет
Проходили Холтер на сутки, узи сердца ? Какой пульс обычно ? Под 170 был в покое или при нагрузке или при эмоциональном переживании ?

ИринаВчера в 22:17

Клиент

Было с пробуждения просыпалась и уже было плохо

Наталья КовегаВчера в 22:35

4.0

Терапевт, Кардиолог

1 008 консультаций

Проходили обследование - Холтер, узи сердца ? Проверяли гормоны щитовидной железы, анализы ?

ИринаВчера в 22:37

Клиент

Холтер год назад проходила,прошла кардиолога,были вот эти приступы учащения пульса но нигде не поймали эти эпизоды кардиолог отпустил ничего не выписал

Наталья КовегаВчера в 22:42

4.0

Терапевт, Кардиолог

1 008 консультаций

Принятый ответ

Если это повторяется стоит пройти холтер еще раз, возможно это просто синусовая тахикардия
Также важно узи сердца , если там нет патологии, нет нарушения структур сердца, то обычно в таких случаях нет источника опасной аритмии

ИринаВчера в 22:04

Клиент

Здравствуйте
А если такого не было никогда?Экг делаю раз в пол года стабильно!Беспокоит высокий пульс год назад был под 170,ну врачи связали это с нервами и иногда головокружения с тошнотой мериешь давление там иногда показывает значок аритмии

Фатимат ХашиеваВчера в 22:06

5.0

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

13 382 консультации

Ирина, нарушение внутрижелудочковой проводимости может бытт приходящим этим также объясняется незначимость

Скачки пульса действительно могут быьь связана с повышенной тревожностью
А с гормонами щитовидной железы , железом все в норме ?

ИринаВчера в 22:07

Клиент

Проверяла в начале года ттг и т4 все в норме

Фатимат ХашиеваВчера в 22:07

5.0

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

13 382 консультации

А железо , Ферретин?

ИринаВчера в 22:08

Клиент

У меня малая бета талассемия

ИринаВчера в 22:39

Клиент

У меня малая бета таласемия,щит гормоны ттг и т4 в начале года норма

Фатимат ХашиеваВчера в 22:42

5.0

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

13 382 консультации

Поняла , тогда по основному заболеванию контролируете данные показатели
А узи сердца давно делали ?,

ИринаВчера в 22:59

Клиент

В начале этого года все в норме

Фатимат ХашиеваВчера в 23:00

5.0

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

13 382 консультации

Принятый ответ

В таком случае можно сказать что те эпизоды скачков пульса абсолютно не опасны и на работу сердца никак не влияют

ИринаВчера в 22:24

Клиент

Здравствуйте
А если такого не было никогда?Экг делаю раз в пол года стабильно!Беспокоит высокий пульс год назад был под 170,ну врачи связали это с нервами и иногда головокружения с тошнотой мериешь давление там иногда показывает значок аритмии,по ощущением сердце будто неправильно бьется

Ирина ЗайцеваВчера в 22:32

4.4

Кардиолог

1 304 консультации

Нарушение внутрижелудочковой проводимости может появляться и исчезать - это неопасная особенность проведения, особенно при нормальной ЭхоКГ.
Что касается других жалоб, в таких случаях рекомендуется дообследование: суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) с дневником самочувствия, сделать ЭхоКГ и сдать анализы (общий анализ крови, ферритин, ТТГ, Т4 свободный, калий, магний) для исключения дефицитных состояний и нарушения функции щитовидной железы.
Скажите пожалуйста, анализы давно сдавали?

ИринаВчера в 22:38

Клиент

Холтер год назад проходила,прошла кардиолога,были вот эти приступы учащения пульса до 170 но нигде не поймали эти эпизоды кардиолог отпустил ничего не выписал

ИринаВчера в 22:38

Клиент

Ттг и т4 в этом году сдавала норма,калий магний не сдавала

Ирина ЗайцеваВчера в 22:41

4.4

Кардиолог

1 304 консультации

Такие скачки пульса могут быть также на фоне стресса или повышенной тревожности. Бывают панические атаки?

ИринаВчера в 22:43

Клиент

Да пила длительно золофт по назначению врача!Не принимаю его уже мес 4-5!

ИринаВчера в 22:43

Клиент

Но эти скачки пульса были именно с момента пробуждения

Ирина ЗайцеваВчера в 22:48

4.4

Кардиолог

1 304 консультации

Скорее всего описанные симптомы как раз и связаны с повышенной тревожностью. Поэтому основное лечение - это всё таки противотревожная терапия (например, тот же Золофт). Хороший и легкопереносимый препарат. А в среднем какой пульс в течение дня?

ИринаВчера в 22:58

Клиент

На момент ЭКГ не было никакой тревоги )да и вообще я впринципе не испытываю ПА,как бы лечение помогло,я обращалась еще раз к врачу кто выписывал золофт о том стоит ли вернуться к препарату ответ был нет!пульс мерию редко,если нервничаю то под 120 в состоянии лежа 80-90

Ирина ЗайцеваВчера в 23:04

4.4

Кардиолог

1 304 консультации

Принятый ответ

Поняла. Конечно лучше повторить Холтер и исключить опасные нарушения ритма.
Если там будет зарегистрирована только синусовая тахикардия, то можно рассмотреть прием ивабрадина, начиная с 2,5 мг 2 раза в сутки (он снижает пульс не влияя на давление) и добавить успокоительные препараты. Или например, бисглицинат магния.