31 неделя беременности. Отклонения в анализах
Здравствуйте! Сейчас у меня 31 неделя 3 дня. Сдала анализы мочи,крови. Результаты меня пугают. В моче лейкоциты,в крови лейкоциты. Общий белок ниже нормы. Билирубин ниже нормы,мочевина ниже нормы.Гемоглобин 121 при норме от 120. Сейчас болею. Насморк заложенность носа и немного болит горло. Это могло сказаться? Что мне сейчас делать? Какие дополнительные анализы сдать? Очень переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Екатерина, добрый день.
Подобные результаты принято расценивать как вариант нормы для беременных женщин.
При беременности в норме всегда повышаются лейкоциты и нейтрофилы, лимфоциты снижаются, а СОЭ растет.
Снижение уровня общего белка и прямого билирубина может быть следствием увеличения объёма циркулирующей крови. Уровень мочевины также закономерно снижается во время беременности за счёт увеличения объёма циркулирующей крови.
Согласно референсу лаборатории, в норме количество лейкоцитов может быть до 39. Судя по текущим результатам, они укладываются в норму, поэтому тревожиться по данному поводу не стоит
К тому же, еслиесть сомнения в корректности сбора анализа, рекомендуют пересдать его, соблюдая следующий порядок действий:
1. Подмыться со средствами гигиены
2. Прикрыть влагалище тампоном (ватным диском, салфеткой)
3. Первую порцию утренней мочи - в унитаз, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, последнюю порцию мочи - в унитаз.
Возможно, что лейкоциты из влагалища попали в результат.
Елена,спасибо огромное за ответ! А лейкоциты из влагалища это нормально? Ч действительно анализ собирала не дома,а в поликлинике. Там не было возможности помыться. А гемоглобин 121 нормально? Иди дополнительно сдать анализы на железо?
Да, конечно.
Да, обычно, уровень гемоглобина более 110 г/л в третьем триместре беременности расценивают как норму.
Можно дополнительно сдать анализ крови на уровень ферритина.
Здравствуйте! Ваши результаты не критичны и объяснимы текущей простудой и физиологией беременности. Общий белок и мочевина немного снижены, но это типично для беременности из-за увеличения объёма крови и активного расходования белка на рост плода. Рекомендую просто разнообразить питание. Эритроциты и гемоглобин 121 это отличный показатель (нижняя граница нормы 110 г/л), анемии у вас нет. Снижение эритроцитов — вариант нормы за счёт естественного разжижения крови. Рекомендую пересдать ОАМ утром, после подмывания, собирать необходимо среднюю порцию мочи, чтобы исключить ложноположительный результат.
Дополнительная рекомендую проконтролировать уровень витамина D, принимайте витамин C, обязательно поддерживайте свой иммунитет, сейчас это очень важно
Здравствуйте
В целом все анализы в пределах нормы беременности, норма гемоглобина от 105 г/л при беременности, лейкоциты могут быть в моче (что и указано в диапазоне значений), важно количество (а оно в норме).
Сниженный общий белок в крови объясняется бОльшим объемом объема крови за счет плазмы и так же нормы при беременности немного отличаются.
Если подытожить, то критичных моментов нет, поводов для тревог нет
Екатерина , здравствуйте .
Дело в то, что референсы лабораторий ориентированы для показателей не беременных людей.
Во время беременности происходит сдвиг в лейкоцитарной формуле влево, количество лейкоцитов и нейтрофилов закономерно увеличивается, а СОЭ так вообще бывает ускоряется до 50-60 мм/час.
Такой бланк с резльутатами может пугать визуально, но это физиологично.
Если нет клиники и острого инфекционного процесса, то такие изменения в ОАК считаем вариантом нормы .
Нижние границы нормы гемоглобина в 3 триместре - 110 г/л, во 2 триместре - 105 г/ л., поэтому анемии по оак - нет.
Но это не исключает вероятность латентного дефицита железа, поэтому необходимо сдать кровь на определение ферритина.
В моче лейкоциты обнаружены, нос учетом референса до 39, эритроциты в норме.
То есть такой результат не означает обязательно инфекцию - вероятнее всего загрязнение образца, нередко вагинальные выделения дают такие результаты .
Низкий билирубин обычно клинического значения не имеет, насчет этого не переживайте .
Низкие мочевина и общий белок также нередко связаны с беременностью, гемодилюцией, нужно делать упор на белковую пищу - мясо , яйца, орехи , молочное
Здравствуйте! Предполагают что по представленным анализам поводов для сильного беспокойства нет .
На таком сроке небольшое повышение лейкоцитов и нейтрофилов может быть связано как с физиологическими изменениями при беременности, так и с текущей простудой.
Гемоглобин 121 - это хороший показатель. Дополнительно рекомендуют оценить и Ферритин .
Незначительное снижение эритроцитов при нормальном гемоглобине обычно не имеет самостоятельного клинического значения.
Общий белок снижен незначительно. Во время беременности это может быть связано с увеличением объёма циркулирующей крови. Снижение прямого билирубина и мочевина на нижней границе нормы клинически обычно незначимы.
Рекомендуют повторить общий анализ мочи + сдать посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. 1. Подмыться
2. Подсушиться
3. Закрыть влагалище тампоном
4. Первая порция мочи в унитаз
5. Вторая в стерильную баночку
6. Третья в унитаз
Вы лечитесь сейчас у терапевта?
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 202321 ответ
- 28 Июля 20236 ответов
- 24 Июня 202334 ответа
- 1 Июня 20239 ответов
- 31 Мая 20237 ответов
- 13 Апреля 202323 ответа
- 4 Апреля 20235 ответов
- 4 Марта 202310 ответов
- 16 Февраля 202310 ответов
- 6 Января 202311 ответов