Скачет температура у ребенка

Добрый день! Сын 3г и 10 месяцев с 31.10 начал сопливить и кашлять температуры не было. В среду 4.11 вечером поднялась 37.4 , сама сбилась. Вот после этого начала скакать температура то 36.8 то 37.2.заложенность носа и горло Красненькое. Врач слушал легкие чистые ушки проверял тоже. Вчера сдали анализ

43 года
10 Ноября ·Просмотров: 56·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По прикрепленному результату общего анализа крови острого воспаления нет , признаков бактериальной инфекции нет.

Обычно в подобных случаях рекомендуют питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки воды, поддержание оптимального микроклимата:Т 20-24, влажность 40-60%, прием витамина Д в профилактической дозировке 1000МЕ

Принятый ответ

Добрый день Юлия, ознакомилась с описанной вами ситуацией и предоставленным результатом анализа крови.
Спешу вас успокоить, по анализу крови можно предположить что повода для беспокойства нет.
Гемоглобин и эритроцитарные индексы в пределах референтных показателей по возрасту. Лейкоциты не повышены, лейкоцитарная формула спокойная что может говорить об отсутствии бактериальной инфекции и воспаления.
Тромбоциты- норма у детей от 160 до 500.
С большей вероятностью можно предположить течение вирусной инфекции, при вирусных инфекциях температура тела может повышаться волнообразно и держаться до 7-10 дней.
Однако важно наблюдение педиатра в динамике.
Скорейшего выздоровления 🌼

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!
Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.   эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
При затяжном насморке рекомендуют очный осмотр лор врача для исключения гипертрофии аденоидов.
Ребенок ощущает данную температуру?
Оам не сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Аденоиды есть у нас((

При гипертрофии аденоидов насморк может быть длительным
ГКС ( например , Назонекс ) назначали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Да у нас от него кровь с носа идет(((

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу крови:

-Воспаления по анализу крови нет,лейкоциты в норме
-Норма СОЭ до 15
-Анемии по данному анализу нет,гемоглобин и эритроциты не снижены.
-Эритроцитарные индексы не снижены. Признаков латентного дефицита железа нет.
-Норма тромбоцитов от 150 до 500 у детишек
-До 4-5 лет идёт преобладание лимфоцитов над нейтрофилами
-Моноциты в норме
-Эозинофилы в абсолютных значениях в норме, признаков аллергии или глистной инвазии по данному анализу нет.

В лейкоцитарной формуле ориентируемся на абсолютные показатели,не на процентные.

Реф.значения в анализах чаще всего указаны для взрослых и не берут в учет возраст ребенка,у детишек свои нормы.

По данному анализу признаков бактериальной инфекции нет. Признаков воспаления нет.

То, что ушки в норме, это отлично. Рекомендуется ещё сдать ОАМ.

При вирусных инфекциях температура может иметь волнообразный характер и держаться до 7-10 дней. Главное, чтобы цифры температуры уменьшались, состояние ребенка улучшалось, а интервалы между температурой увеличивались.

Так же после выздоровления может сохраняться небольшой температурный хвост, главное, чтобы ребенок её не ощущал, а по анализам все было в норме.

В подобной ситуации рекомендуется так же сдать ОАМ с правильным сбором: хорошо подмыть ребенка, собрать среднюю порцию мочи, не касаясь кожи и половых органов, сразу в стерильный контейнер, и в течении 1.5-2 часов доставить анализ в лабораторию.

Так же при длительном насморке рекомендуется консультация лора для исключения аденоидов.

В подобных ситуациях рекомендуется:

-Обильное теплое питье 40 мл на кг
-Свежий и увлажненный воздух 40-60%
-Промывание физраствором или аквалором. Если есть отек и/или заложенность носика, то перед промыванием рекомендуется закапать сосудосуживающие капли но не более 3 раз в день и не более 5-7 дней. После промывания можно использовать аспиратор. Если отека и заложенности носика нет, рекомендуется сразу промывать.
-Спать с приподнятым головным концом кровати
-Красное горло это сосудистая реакция горлошка на вирус. Если оно ребенка не беспокоит (то есть он кушает и пьет как обычно, не жалуется на боль в горле), то ничего с горлом делать не рекомендуется. Если будет выраженое беспокойство, отказ от еды и питья, жалобы на боль в горле, то в таких случаях рекомендуется щадящее питание: соленое, кислое, твердое, острое исключаем, чтобы лишний раз не травмировать слизистую горла ребенку и снизить болезненность. Предпочтение мягкая пища. Теплое, но не горячее, не кислое, не газированное питье. В качестве обезболивания нурофен/ибупрофен можно использовать с интервалом 6-8 часов, но не более 3 раз в сутки.
А так же для снятия болезненности в подобных ситуациях рекомендуется пастилки для горла (если ребенок умеет рассасывать леденцы, а не разгрызать) и спреи, например, ангидак или тантум Верде.
-Температуру рекомендуется сбивать 38.5 и выше парацетамолом 15 мг на кг с интервалом 4-6 часов, но не более 4 раз в сутки, и ибупрофен/нурофен 10 мг на кг с интервалом 6-8 часов, но не более 3 раз в сутки.

Но в первую очередь ориентируемся на самочувствие ребенка, а не на цифры на градусники. Если малыш при температуре 37.5 чувствует себя очень плохо, то рекомендуется дать жаропонижающее.

Скажите, пожалуйста, ребенок ощущает температуру 37.2?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Да он ее и не ощущает.

Это самое главное!

Если насморк затяжной, рекомендуется консультация лора, для исключения аденоидита

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

У нас аденоиды есть, я переживаю что температура держится, щас померила 37.2..если кровь вирусная может противовирусные можно попить?

Противовирусные препараты не обладают доказанной эффективностью.

То, что касается температуры, если ребенок её не ощущает, это хорошо. Можно сдать так же ОАМ. Но и из-за воспаление аденоидов она так же может держаться, рекомендуется консультация лора.

Температура при вирусных инфекциях может держаться до 7-10 дней. А так же после выздоровления может быть ещё небольшой температурный хвост (при этом главное, чтобы ребенок её не ощущал, по состоянию и осмотру все было в норме).

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

По общему анализу крови воспалительных Изменений нет, все показатели соответствуют возрастной норме.

Уточните, пожалуйста, а на фоне повышения температуры тела ухудшается ли самочувствие?
Температуру измеряете по жалобам или просто планово Утро/вечер, чтобы контролировать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Бывает не в настроении, а так он не чувствует температуру.. Я просто измеряю сама, потому что мнительная

Поняла Вас, в таких случаях не рекоендуют рутинное измерение температуры, а только по жалобным, чтобы лишний раз не переживать, так как подобное повышение может быть как остаточный температурный хвост или в принципе как вариант нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Скажите пожалуйста вот если б моча была не очень, в крови было бы воспаление показано?

Нет, не всегда, поэтому при сохранении субфебрильной температуры и при нарушении самочувствия обычно рекомендуют сдачу оам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.