Здравствуйте! Собираюсь ставить брекеты Отправили на МРТ вчсн. Справа
Здравствуйте! Собираюсь ставить брекеты , все отлично с зубами всё пролечила , и тут меня направляют на МРТ вчсн…. Справа все отлично , слева заключение прикрепила фото… подскажите возможно ставить брекеты с таким диагнозом ….
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортодонта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Внимательно изучила ваш вопрос ,позвольте задам несколько уточняющих вопросов .
Можете ли приложить фотографии области, что вас беспокоит? Фото нужно делать с разных ракурсов, если получится. Фото заключения пока не вижу
Здравствуйте! Прикрепляю фото с ренген
Все прикрепила
Челюсть не беспокоит сама
Погрузились. Сказать что есть что-то критично нельзя, да диск смещен. Но думаю тут нужно консультация гнатолога и ориодонта одновременно (или одна если владеет всеми методами). Еще есть специальные снимки для ортодонта, где идёт расчёт и планирование лечения. Порой нарушение в суставе , бывают как раз при неправильном прикусе , и после лечения сустав и диски могут встать на своё место.
На приёме специалист проведёт осмотр и пальпацию сустава и жевательной мускулатуры, при необходимости назначит дополнительные методы диагностики- электромиографию (для оценки функционального состояния мышц) и кондилографию (для анализа траектории движения ВНЧС).
У меня с одной стороны зубы больше сточены чем с другой
Ортодонт сказала , что нужно будет ставить на жевательные зубы коронки
Поэтому видимо один сустав страдает , так как идёт перекос и одна сторона получает бОльшую нагрузку. Часто после лечения сустав встаёт на своё место , ортодонтическое лечение, это не только про красоту , но и про правильное жевание, положение челюсти и даже влияет на осанку.
Ого себе , не знала такого даже , спасибо большое за ответ , надеюсь когда нибудь я наконец то поставлю уже брекеты
Будьте здоровы 💓 💓 💓 надеюсь у вас всё будет хорошо 🙏
Подскажите еще пожалуйста, у меня бруксизм еще , это как то влияет ? Челюсть сжимаю сама того не замечая
Да, безусловно бруксизм влияет. Его обычно лечат у невролога и каппами, всё очень индивидуально,но его тоже нужно скорректировать перед ортодонтическим лечением
Спасибо 🙏🏼
Здравствуйте, Ксения!
По заключению выявлено полное смещение суставного диска без репозиции слева.
Такой процесс означает, что диск сдвинут вперед относительно головки нижней челюсти и диск ушел не только вперед, но и внутрь.
Без репозиции означает, что диск не возвращается на свое место ни при каком движении челюсти.
Брекеты ставить конечно можно, но рекомендована консультация еще гнатолога.
Или ортодонт ваш тоже с суставом работает?
Меня это вообще ни как не беспокоит
Только глухой звук при открытии рта в ухо отдает
Я начиталась увидела что нужно будет с капой несколько лет ходить перед брекетами , у своего ортодонта еще не была с этими анализами
Такой звук идет в момент, когда головка проскальзывает через смещенный диск.
По поводу каппы, нет не несколько лет лечение.
Смотрите, чаще всего причина развития дисфункции сустава идет из-за неправильного прикуса.
Поэтому основное лечение это как раз ортодонтическое, которое вы и планируете уже проходить.
Поэтому в таких случаях при лечении на брекет системе будет браться в расчет сустав, либо перед брекетами будет каппа. Она помогает нижней челюсти найти правильное положение, тем самым разгружает сустав, мышцы, связки.
Ортодонты очень часто работают и с суставом, поэтому возможно ваш врач будет делать все в комплексе 🙏
Спасибо вам большое за ответ !!! 🩷
У меня с одной стороны зубы больше сточены , так как систематически лечила зубы , на жевательные зубы сказали будут ставить коронки чтоб зуб на зуб встал, возможно что поэтому съехал сустав ?
Да, безусловно!
Когда идет нарушение высоты прикуса с одной стороны, то сустав вынужден адаптироваться, поэтому диск сместился .
Коронки помогут восстановить высоту в финале лечения 🙏
Спасибо больше вам
Будьте здоровы 🤗
Подскажите еще пожалуйста, у меня бруксизм еще , это как то влияет ? Челюсть сжимаю сама того не замечая
Спазм жевательных мышц это очень частая история при дисфункции сустава.
В таких случаях могут подключаться еще миорелаксанты, например «Мидокалм»🙏
Спасибо 🙏🏼
Пожалуйста 🤗
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся исследования
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Прикрепила . Здравствуйте
Ставить брекеты в таких случаях можно, это не противопоказание. На МРТ выявлено смещение суставного диска слева (передне-медиальное, без репозиции) и начальные признаки артроза - это частая ситуация, которая означает, что сустав работает с повышенной нагрузкой.
Такая ситуация обычно требует особого подхода.
Врач составит план лечения с учетом состояния сустава, направит к гнатологу (специалисту по суставам), а в процессе ношения брекетов будет наблюдение у ортодонта и гнатолога, чтобы контролировать нагрузку.
Подготовка у гнатолога включает в таких случаях : определение правильного физиологичного положения нижней челюсти, изготовление и ношение индивидуальной окклюзионной шины для расслабления жевательных мышц и стабилизации сустава, а также контроль того, что сустав адаптировался к новому положению. Только после подтверждения стабильности сустава гнатолог дает добро ортодонту на установку брекетов.
А вообще есть жалобы? Щелчки/хруст?
Были щелчки , рантше щелкала челюстью , потом перестал хруст быть и всё
Сейчас только при открытием рта как будто глухой звук в ухо проходит
То, что щелчки прекратились это в таких случаях не выздоровление, а прогрессирование процесса, которое полностью совпадает с заключением МРТ. Раньше диск при открывании рта смещался и возвращался на место (это и давало щелчок). Сейчас он сместился и зафиксировался в неправильном положении (передне-медиальное смещение без репозиции), поэтому хруста больше нет. Сустав адаптировался к такому положению, но работает с повышенной нагрузкой на связки и костные структуры, что и дало начальный артроз. Этот «глухой звук в ухо» при открывании рта -абсолютно ожидаемая картина. Когда суставной диск смещен и не встает на место (без репозиции), при открывании рта костные структуры сустава трутся друг о друга или смещаются без привычной «прокладки», а звук передается в рядом расположенное ухо.
Именно поэтому в таких случаях подготовка у гнатолога со сплинтом важна: она нужна не для того, чтобы вернуть щелчки, а чтобы разгрузить сустав, поставить челюсть в физиологичное положение и снять ту самую повышенную нагрузку до того, как ортодонт начнет двигать зубы. Без этого этапа брекеты могут усугубить артроз. 🙏🏼
Поняла спасибо вам за развернутый ответ 🙏🏼
Удачи Вам🌺🙏🏼 Будут вопросы еще-задавайте
Подскажите еще пожалуйста, у меня бруксизм еще , это как то влияет ? Челюсть сжимаю сама того не замечая
Да, бруксизм часто сопровождает дисфункцию внчс.
Сплинт в таких случаях защитит зубы и сустав от ночного и дневного сжатия, поможет расслабить мышцы и снизить их гипертонус
Спасибо 🙏🏼
Пожалуйста 🌺
Здравствуйте! Хочется помочь Вам сделать в принятии решения. Есть ли у Вас КТ?
По заключению от МРТ можно предположить что брекеты Вам ставить можно, но после стабилизации ситуации с сусставом. Для решения данной ситуации рекомендуется консультация гнатолога.
Скажите пожалуйста были ли Вы у этого специалиста?
Кт тоже делали
Перед мрт
Врача смутил мой сустав
И отправили на МРТ
Раньше щелкала челюстью потом прекратилось
Отмечаете ли Вы нарушение открывания рта и напряжение в мышцах?
Если прям ооочень широко открыть , и то как бы не особо
понимаю! В любом случае сразу переходить на лечение на брекетах в жэтой ситуации не рекомендуется. Существует так называемая сплинт терапия- это специальные каппы, срок ношения которых решается совместно гнатологом и ортодонтом.
Спасибо за ответ !
пожалуйста! успешного Вам лечения и верных решений
Подскажите еще пожалуйста, у меня бруксизм еще , это как то влияет ? Челюсть сжимаю сама того не замечая
Это важный нюанс, который нужно будет учитывать при лечении 🙏
Бруксизм означает что Ваши мышцы находятся в постоянном напряжении, и как раз таки сплинт терапия нужна будет чтобы мышцы расслабить
Если же этот момент пропустить , это с большой долей вероятности навредит суставу сильнее
Здравствуйте!
Судя по прикрепленному обследованию слева сустав находится не в своем правильном положении, а смещен и при движении не возвращается на место (нет репозиции).
Для того чтобы планировать лечение у ортодонта обычно рекомендуется консультация профильного специалиста по внчс - гнатолога.
В таких состояниях часто используют ортопедическое лечение с применением капп (сплинт-терапия), а уже после этого лечение на брекет системе.
Здравствуйте, долго ходить в капе придется ?😢
Как правило, около полугода занимает лечение у гнатолога.
Ортодонт не направил ещё к нему?
Часто они работают в тандеме, поэтому какие-то моменты может ортодонт в ходе своего лечения перемещением зубов исправить и тем самым срок лечения на сплинте уменьшается 🙏🏻
Поняла спасибо большое !🩷🩷🩷
Подскажите еще пожалуйста, у меня бруксизм еще , это как то влияет ? Челюсть сжимаю сама того не замечая
Скорейшего разрешения этой ситуации 🙏🏻☺️
Благодаря каппе зубы будут под защитой от бруксизма. Уже на завершающем этапе (после сплинта и после брекет системы) проявления могут уменьшиться 🙏🏻
Спасибо !!!!
Здравствуйте!
По заключению отмечено полное передне-медиальное смещение суставного диска слева без репозиции. Это обычно означает, что диск сместился и не возвращается на свое место.
Как правило, такое состояние ВНЧС не является противопоказанием к ортодонтическому лечению. Но, обычно рекомендуется сначала добиться стабилизации со стороны сустава, а далее уже планировать ортодонтическое лечение.
В таких случаях обычно рекомендуется обратиться на очную консультацию к гнатологу. Это стоматолог, который занимается лечением сустава.
В данной ситуации, как правило врач может назначить:
-Сплинт-терапия. При этом изготавливается индивидуальная каппа. Она фиксирует челюсть в правильном положении, разобщает зубы, снимает нагрузку с суставов.
-Физиотерапия.
-Медикаментозное лечение(по показаниям).
А после стабилизации со стороны сустава обычно уже начинают ортодонтическое лечение.🙏
Спасибо 🙏🏼
Была рада помочь! Здоровья и успехов в лечении🙏
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад60 ответов
- 7 Ноября 19 ответов
- 6 Ноября 8 ответов
- 5 Ноября 5 ответов
- 4 Ноября 7 ответов
- 4 Ноября 24 ответа
- 4 Ноября 9 ответов
- 2 Ноября 5 ответов
- 1 Ноября 40 ответов
- 1 Ноября 13 ответов