Добрый день. Какие витамины лучше пить при грудном вскармливании ? Можно ли сочетать элевит прогаталь и йодомарин ?

Фатима ГаджиеваВчера в 13:46

4.0

Терапевт

11 311 консультаций

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Если не выявлено никаких дефицитов, в крови нет анемии, в таких случаях оптимально принимать ТОЛЬКО:
Витамин Д 2000 МЕ 4 капли Вигантола или Аквадетрима утром на постоянную основу
Йодомарин 200 мкг утром на период ГВ, а далее 100 мкг

Остальные витамины сегодня не приветствуется принимать без доказанного дефицита, из-за рисков побочных эффектов и нагрузки на печень

Чтобы более прицельно подобрать терапию, в таких случаях оптимально оценить гормональный фон и дефициты важных элементов в организме:
ТТГ, т4 свободный
Ферритин, ОЖСС, НТЖ
Витамин В12, фолиевую кислоту
Витамин Д, кальций ионизированный
Магний, цинк

Выявленные дефициты компенсируем лекарственными средствами с терапевтом

Поливитамины не приветствуются из-за комбинированного состава

Оксана ЧерменеваВчера в 13:47

4.5

Терапевт, Кардиолог, Нефролог

2 349 консультаций

Здравствуйте
Сочетать Элевит Пронаталь и Йодомарин , в классическом Элевите Пронаталь йода нет, поэтому его добирают отдельным препаратом эта комбинация давно стандартная практика. При лактации потребность в йоде около 250 мкг в сутки, Йодомарин 200 как раз её закрывает.
Также в Элевите относительно скромные дозы витамина D (500 МЕ) обычно при ГВ хочется больше, 600–2000 МЕ в сутки, так что отдельный витамин D тоже имеет смысл обсудить.
При дефиците витамина д (норма выше 30) обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7 тыс МЕ (13 капель плюс 500 ед получить из элевит) в день во время еды, 2 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях рекомендуется обычно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (3 капли это 1500 ед плюс 500 ед из элевит) длительно.

Наталия ДаттаВчера в 15:13

4.5

Терапевт, Инфекционист

6 166 консультаций

Здравствуйте, совместно йод и витамины с йодом мы обычно не рекомендуем. Но йод при ГВ нужен. Так же при ГВ существует риск развития дефицита железа, фолиевой кислоты, витамина Д. Правильнее было бы узнать результат этих показатей в крови и назначить их в соответствующей дозе. Если дефицита нет, то возможно профилактикие дозы в комплексно витамин, а если есть, тогда препараты железа с фолиевой, вит Д отдельно, йод отдельно. Так как дозы могут потребовать я намного выше.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Юлия ПерфиловаВчера в 20:15

5.0

Терапевт

24 539 консультаций

Здравствуйте!

Принимать Элевит Пронаталь вместе с Йодомарином можно , тк в поливитамине йода нет. Кормящая мама должна получать йод

Состав молока стабилен , но при нехватке веществ ресурсы забираются из материнского депо - костей, печени, мышц

В подобных случаях предпочтение отдается точечному восполнению дефицитов

Йод необходим для щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы матери и ребенка регулируют метаболизм , но самое главное - они отвечают за созревание головного мозга , слуха малыша в первые месяцы жизни.

Витамин Д регулирует всасывание кальция в кишечнике . Если витамина Д мало, кальций вымывается из костей мамы , чтобы обогатить молоко, это в дальнейшем может грозить снижением плотности костной ткани у мамы

Железо нужно для синтеза гемоглобина. После родов запасы ферритина часто снижены , что вызывает у мамы усталость, выпадение волос и раздражительность

Йод - норма потребления при ГВ от 200 до 250 мкг в сутки

Витамин Д поддерживающая доза - 2000 МЕ ежедневно . Малышу при этом педиатр также назначает свою детскую профилактическую дозировку витамина Д

Элевит Пронаталь содержит витамины группы B, железо, витамин С и другие элементы. Если переносите его хорошо , его можно продолжать пить, но если в рационе достаточно продуктов, мяса, зелени и круп, часто советуют перейти на точечный набор - йод, витамин Д

В подобных случаях обычно рекомендуют оценить общий анализ крови , витамин Д, В9 , В12 и ферритин

Афсана АлиеваВчера в 21:28

5.0

Терапевт

28 751 консультация

Татьяна, здравствуйте!

Сочетать Элевит Пронаталь и Йодомарин можно. В составе классического препарата Элевит Пронаталь йод полностью отсутствует, поэтому при грудном вскармливании его назначают дополнительно.
Отсутствие дублирования. Одна таблетка Элевит Пронаталь содержит 12 витаминов и 7 минералов (включая железо, фолиевую кислоту, витамины группы В, С, А, Е, 500 МЕ витамина D3), но не содержит йода.
Потребность в йоде при лактации. В период грудного вскармливания потребность женщины в йоде возрастает, так как он необходим для нормальной работы щитовидной железы и для развития нервной системы и мозга малыша. Обычно кормящим мамам рекомендуют принимать 200–250 мкг калия йодида в сутки.
Убедитесь, что у вас именно Элевит Пронаталь в розово-белой упаковке, а не Элевит Кормление, так как в Элевит Кормление йод (150 мкг) уже включен в состав, и там дозировку дополнительного йода нужно пересчитывать.
Современная медицина придерживается принципа при полноценном разнообразном питании пить сложные поливитамины на всякий случай не обязательно, так как избыток некоторых витаминов в комплексах иногда может вызывать колики или аллергию у малыша. Вместо этого в клинических рекомендациях выделяют базовый минимум, который нужен почти всем кормящим мамам:
• Йод (200–250 мкг в сутки).
• Витамин Д (профилактически 800–2000 МЕ в сутки). В одной таблетке Элевит Пронаталь содержится всего 500 МЕ витамина Д, чего при дефиците или в осенне-зимний период может быть недостаточно. Точную дозу лучше подобрать с врачом по результатам анализа крови на 25(OH)D.
• Кальций и Омега-3.