Решила отказаться от антибиотиков думаю правильно ли
Ребенок, девочка, 5-е сутки жизни (родилась 06.11.2026). Находится в отделении патологии новорожденных. Анамнез: С 10.11.2026 вечером получала Ампициллин + Амикацин. Диагноз при поступлении: «Инфекция новорожденного». Посев крови от 10.11.2026 — стерилен (роста нет, сепсис исключен). Клинически ребенок здоров: активен, сосет хорошо, температуры нет, очагов инфекции не выявлено. На основании стерильного посева и остальных показателей я решила отказаться от антибиотиков на 3 сутки. Клинический анализ крови от 10.11.2026 (до начала АБ): • Гемоглобин: 194 г/л • Лейкоциты: 30,1 ×10^9/л • Нейтрофилы (абс): 15,20 ×10^9/л • Нейтрофилы (отн): 50,5% • Миелоциты: 2% • Метамиелоциты: 1% • Нейтрофилы палочкоядерные: 5% • Нейтрофилы сегментоядерные: 31% • Лимфоциты: 46,1% • Моноциты: 3,4% • Нормобласты: 1 Клинический анализ крови от 13.11.2026 (на фоне АБ, 3-и сутки): • Гемоглобин: 157 г/л • Лейкоциты: 25,30 ×10^9/л • Нейтрофилы (абс): 16,30 ×10^9/л • Нейтрофилы (отн): 64,5% • Миелоциты: 1% • Метамиелоциты: 4% • Нейтрофилы палочкоядерные: 3% • Нейтрофилы сегментоядерные: 39% • Лимфоциты: 30,8% • Моноциты: 4,7% СРБ: 5,77 мг/л (от 13.11.2026). Вопросы: 1. Являются ли показатели лейкоцитов (25,3) и нейтрофилов (16,3) с данным сдвигом влево (миелоциты 1%, метамиелоциты 4%) на 7-е сутки жизни физиологической нормой для новорожденного при стерильном посеве и отсутствии клиники? 2. Является ли уровень СРБ 5,77 мг/л нормальным для данного срока? 3. Требуется ли продолжение антибиотикотерапии в данной ситуации, учитывая положительную динамику по общим лейкоцитам и гемоглобину?
Здравствуйте
Норма лейкоцитов у новорожденных до 30, норма нейтрофилов у новорожденных до 26.
Смотря по двум анализам крови, показатели нейтрофилов и лейкоцитов у малыша в пределах нормы.
Срб при бактериальной инфекции, как правило, будет более 30, показатель срб 5 для данного возраста вариант нормы.
Подскажите, пожалуйста, антибиотик назначали исходя из анализов крови? Или какие то еще были причины?
Общий анализ мочи сдавали?
Да исходя из анализа и повышенных лейкоцитов на 4 день жизни до этого тоже три раза брали ,но лейкоциты были ниже 22,19,19 ,причин больше не было ,анализ мочи и узи с рентгеном хорошие
Мне утверждают ,что ребёнок болен и нас оставил тут ещё до послезавтра на контрольный анализ ,но антибиотики уже не делаем,какие значения будут нормальным в анализах это уже получается 9-е сутки у неё будут
Нормы лейкоцитов на 1 недели жизни до 21, нейтрофилов до 10
Норма лейкоцитов на 2 недели жизни до 20, нейтрофилов до 9.5
Так в итоге у неё не норма ?
Получается послезавтра,если они снизятся меньше 25 то это значит ,что воспаления нет ?
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20236 ответов
- 6 Ноября 202310 ответов
- 27 Октября 20235 ответов
- 7 Октября 202315 ответов
- 6 Октября 20236 ответов
- 26 Августа 20239 ответов
- 17 Июня 20235 ответов
- 25 Мая 202317 ответов
- 20 Мая 202326 ответов
- 14 Мая 202319 ответов