Повышены показатели липидного профиля
Здравствуйте, уважаемые врачи. Помогите разобраться. Сдала анализы (все прикреплю). Изначально сдавала из-за ттг, который упал во время беременности 2 года назад и повышается очень медленно. Сейчас также понижен, но др гормоны вроде в норме. Однако липидный профиль просто кошмар! Ранее были повышения показателей, но поменьше, и я ничего с этим не делала. А тут такое! Могли бы вы прокомментировать, что с этим делать вообще. Узи обп также прикрепила. Из общих сведений. Вредных привычек не имею, спортом не занимаюсь, но на месте не сижу, достаточно активна, рост 170 вес около 70. Из жалоб общего состояния - только странные боли в правом боку (узи обп делала, прилагаю), которые длятся 2 недели, но очень блуждающие и непостоянные (может поболеть в ребрах, потом спуститься в таз - и всё справа, боли несильные, скорее дискомфорт), и, конечно, я тревожничек по здоровью. 2 файла не могу прикрепить, опишу: Т3 - 2.7 Т4 - 0.98 Ферритин - 22
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Юлия! Ознакомилась с Вашими результатами. Кроме повышения лпнп у Вас имеется повышение липопротеина (а). Липопротеин а повышает риски сердечных событий, и у таких пациентов мы можем начать медикаментозную терапию раньше.
Во-первых, нужен средниземноморский тип питания (много овощей, фруктов, больше рыбы, мяса немного меньше, жирную молочную продукцию тоже снизить). На изменении питания можно снизить лпнп почти на единицу.
Во-вторых, необходимо ещё пройти УЗИ сосудов шеи: при наличие атеросклеротической бляшки тактика по лекарствам будет другой.
Спасибо! Но это как-то можно изменить или уже что есть, то есть и стараемся хотя бы не усугубить?
А что относится к жирной молочной продукции? Я молоко не пью, но кефир, ряженка, ацидофилин и греческий йогурт в последнее виемя прям много. Это нельзя?
Работу нашего организма изменить сложно, но мы можем ему помочь. Изменение питания, можно добавить физическую активность: больше ходить, можно добавить силовые тренировки 2-3 раза в неделю.
Можно эти продукты, просто отдаем предпочтение тем, где ниже процент жирности.
Спасибо! Поняла.
Будьте здоровы!
Юлия, добрый день!
По данным лабораторных исследований углеводный обмен в норме. По липидограмме есть отклонения - повышение показателя общего холестерина и ЛПНП, что с повышенным значением ЛПа( отобрпажает генетическую предрасположенность к развитию атеросклероза) может давать изменения в сосудах. В вашем случае в настоящее время желательно нормализорвать образ жизни- соблюдение диеты средиземноморской - замена жиров на ненасыщенные ( оливковое масло, авакадо, орехи, жирная рыба ), потребление большого количества клетчатки, прием продуктов с омега-3 ( лосось, скумбрия, семена льна и чиа), ягоды, зелень, орехи, куркума. Сократить прием сахара, хлеба, исключить алкоголь, курение. 30-40 мин ходьбы в день и ограничение стресса. ! Так же важной частью является исследование сосудов шеи, если курите, то и артерий нижних конечностей для определения наличия атеросклероза в сосудах. В случае выявления атерсклеротической бляшки более 25% назначаются статины на постоянной основе.
Относительно уровня гормонов щитовидной железы, то желательно проконсультироваться у эндокринолога для определения дальнейшей тактики лечения, так как показатель ТТГ ниже нормы. Связи между гипертириозом и повышением показателей холестерина нет, как правило при повышенных показателях ТТГ происходит повышение уровня холестерина, у вас показатели обратные.
Что касаемо болей в правом подреберье, то с учетом описания и УЗИ это больше схоже с невралгией, возможно есть проблемы с грудным отделом позвоночника.
Так же отмечается снижение показателей ферритина, очень частая проблема в послеродовом периоде, норма от 70 и выше. В настоящее время желательно начать прием железосодержащих препаратов - тотема , мальтофер курсом от 2 месяцев. – по 1 таб 2 раза в ден
1. Не курю, не пью. 30-40 минут в день точно выхаживаю, а то и больше. Образ жизни совсем не сидячий. То есть если есть бляшка, то сижу и жду инфаркта или инсульта)))? Ее не обратить? Не избавиться?
2. Насчет грудного отдела - особо не занималась. Когда-то ставили скалиоз. Что нужно сделать для понимания его состояния? Рентген или мрт грудного отдела?
3. Насчет гв. Прекратила 2 недели назад.
При кормлении грудью показатели липидного профиля всегда выше нормы, так как организм выстраивает метаболизм по-другому, стараясь обогатить грудное молоко жирностью, поэтому в настоящее время поводов для переживаний нет, желательно сдать липидограмму ( общ холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) через 4-6 мес, тогда организм нормализуется после грудного вскармливания и показатели встанут в норму. В случае сохранения повышенных значений выполнить дуплекс сосудов шеи ( как писала выше).
Бляшка если есть в сосуде, то она не уменьшается, терапией и диетой мы приостанавливаем ее рост и снижаем воспаление в ней.
Грудной отдел позвоночника лучше диагностировать при помощи МРТ, далее консультация невролога.
Юлия, здравствуйте!
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
В таких случаях для исключения атеросклеротических изменений рекомендуют узи сосудов шеи;
Если по результатам узи сосудов шеи показатели будут в норме , то целевые значения лпнп менее 3.0 , и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни;
Если по результатам узи будет выявлена бляшка 25% и более , то целевые значения лпнп менее 1,8, и здесь только показана медикаментозная терапия ;
Что касается липопротеин а - его повышение говорит о наследственной предрасположенности к атеросклерозу, однако , это не значит что он обязательно должен быть , здесь наиболее важнее достигнуть целевые значения лпнп, для профилактики атеросклероза
Скажите ранее на узи сосудов не направляли?
Давление повышается?
Курите ?
Здравствуйте!
По анализам есть снижение ТТГ, это также может влиять на липидный профиль и самочувствие, поэтому важно посетить эндокринолога.
Есть повышение липопротеина Альфа, что говорит о наследственной предрасположенности к атеросклерозу. И при таких повышениях важно раз в год проводить скрининг здоровья.
Лпнп правда повышен. Если нет бляшек, то его рекомендуется иметь менее 3.0
❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи, артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Независимо от результатов УЗИ, важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
- обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки, покупные соки.
- важно изучать состав, уменьшить количество поступление преимущественно животных жиров.
- в подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания, гриль без избытка масла.
- рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыба до 2 раз в неделю
- ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом 2 раза в неделю.
Узи сосудов шеи не делали?
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 10 ответов
- 30 Сентября 20256 ответов
- 31 Августа 20255 ответов
- 3 Июня 20255 ответов
- 23 Января 20255 ответов
- 19 Февраля 202414 ответов
- 11 Июля 202314 ответов
- 21 Марта 202338 ответов
- 23 Февраля 202315 ответов
- 25 Января 202316 ответов