Болит плечо при нагрузке — вопрос №1453528

Question

Болит плечо при нагрузке — вопрос №1453528

Валентин, Михайловка

536 просмотров

11 июля 2023

Здраствуйте! год назад заболело плечо после неудачно сделанного упражнения(сам спортсмен). Не придал значения, ну потянул и потянул, пройдет. долгое время не проходило, а я продолжал заниматься, до тех пор пока не смог от колющей боли завершить тренировку. Заниматься перестал, думал если дам время на отдых то пройдет само собой. Не прошло. Сходил сделал МРТ, описали так Акромиально ключичное сочленение :
Щель акромиально-ключичного сочленения неравномерна, суставные поверхности с субхондральным склерозом, остеофиты не выражены, выпота в полости нет. Тонкие зоны трабекулярного отёка костного мозга в субхондральных отделах обеих костей, Клювовидно-акромиальная и клювовидно ключичные связки дифференцируются. Подакромиальное пространство составляет 9мм.
Вопрос, насколько это серьезно? завтра ли ехать к специалисту или недельку другую можно повременить? Можно ли спасти плечо не прибегая к операции? и такое заболевание совместимо с физкультурой, небольшими нагрузками?(без физкультуры сложно себя представляю) Спасибо заранее!

Возраст: 30

Хронические болезни: не имеется

Вопрос закрыт

суставная поверхность

субхондральный склероз

сочленение

акромиально

ключичное

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 12 июля 2023

Ортопед, Травматолог

? Добрый вечер

? Вопрос, насколько это серьезно? ➡️ ➡️ ➡️ Грубых изменений не выявлено

? завтра ли ехать к специалисту или недельку другую можно повременить? ➡️ ➡️ ➡️ В таких ситуациях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Можно ли спасти плечо не прибегая к операции? ➡️ ➡️ ➡️ Для этого физиопроцедуры магнитотерапию на сустав курсом

? SIS-терапия на сустав курсом

? и такое заболевание совместимо с физкультурой, небольшими нагрузками? ➡️ ➡️ ➡️ Да, но минимальные нагрузки

+ 1

Пожаловаться

Валентин, 12 июля 2023

Клиент

Александр, Спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 12 июля 2023

Травматолог, Ортопед

Доброй ночи! Ничего жизнеугрожающего на данный момент нет. Операции Не требует❗Но нужно отнести б серьёзно, тк если все это пустить на самотёк, последствия не радужные! На данный момент все ни так уж плохо.
?Лучше не тянуть недельку-другую, а обратиться в ближайшее время к специалисту!
?Заниматься физкультурой можно и даже нужно, но пока что минимальные нагрузки
?Ежедневное Ношение динамического ортеза на плечевой сустав
?Физиотерапия
?При болях➡️ Артрозан по 2,5мл 1-2р/сут на 5 дней
Мидокалм по 1мл - 2р/сут.дней 10
Нейробион, глубоко в/м по 3мл до купированию острых синдромом боли, а затем по 3мл 1-2р/нед в течение 2-3нед
?SIS терапия

Пожаловаться

Валентин, 12 июля 2023

Клиент

Олеся, спасибо!
Физиотерапия,Sis терапия и остальные мероприятия помогут лишь предотвратить развитие заболевания или помогут вылечить недуг полностью?

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 12 июля 2023

Травматолог, Ортопед

Помогут не запустить этот процесс ещё дальше

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 12 июля 2023

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Для полного ответа На Ваш вопрос нужно видеть заключение МРТ полностью с описательной частью.
Сфоткайте и приложите.

Пожаловаться

Валентин, 12 июля 2023

Клиент

Константин, Посмотрите пожалуйста, я прикрепил 2 фото

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 12 июля 2023

Ортопед, Травматолог

На МРТ не выявлена причина, вызывающая болевой синдром.
То есть, причина боли - это вяло текущий синовит и бурсит - воспаление в суставе и заворотах суставной оболочки.
Обычно такое воспаление является следствием повреждения структур сустава (связки, сухожилия, гленоид и др). Но ничего такого не обнаружено. Поэтому качество описания диска вызывает вопросы.

Конечно, воспаление в суставе могут вызывать общие болезни, которые не связаны с повреждением морфологических структур сустава. Но Вы связываете эти боли в суставе со спортом и повреждением структур в ходе тренировок.

Поэтому возможны 2 варианта.
1. Неадекватное описание диска рентгенологом.
2. Какое-то общее заболевание, которое вызвало боль и воспаление в суставе, не связанное со спортом и тренировками.

Соответственно возможны 2 выхода из ситуации
1. Для исключения системных болезней, которые могли вызвать суставной синдром, нужно сдать анализы
- Кл ан крови с СОЭ
- Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

2. Переописать диск у независимого рентгенолога. Можно он-лайн такие сервисы найти или очно.

Выше Вам рекомендовали неспецифическое лечение любого воспаления в суставе. Но пока не выяснена причина всё будет возвращаться.

Пока я бы не заморачивался с SIS-терапией (дорого и с неясным эффектом) и ограничился мазями НПВС.
Например, Диклофенак гель 5% 2р в день или другие и завершил обследование.

Пожаловаться

Валентин, 12 июля 2023

Клиент

Константин, вчера когда сделал мрт специалист который его проводил сказал, что получилось немного размыто, но врач сделает описание. Я собираюсь ехать в более крупный город с диском исследования. Но вот вопрос, а вдруг сделано и правда плохо, что врач не сможет точно поставить диагноз. Можно было бы вам скинуть эти файлы, просто для того , чтобы вы сказали переделывать мрт или оставить все как есть.....

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 12 июля 2023

Ортопед, Травматолог

Загрузите диск на файлообменник и дайте ссылку на скачивание.

Пожаловаться

Валентин, 12 июля 2023

Клиент

Константин, https://disk.yandex.ru/d/nnuIua2GFjbAhA
Заархивировал, на одном диске 3 мрт. Чтобы вас не запутать(для себя ещё коленки обследовал). Главное посмотрите годное ли мрт плечевого сустава, если нет, буду переделывать перед поездкой к врачу. Спасибо заранее!!!

+ 1

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 12 июля 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте

+ 1

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 12 июля 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Оптимально- сделать блокаду с дипроспаном в плечевой сустав.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не проходит кишечная палочка,не восстанавливается флора,постоянное жжение.Два года не могут вылечить.Помогите,это невозможно.

5 ответов

18 декабря 2022

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Больное колено, синовит

5 ответов

12 июля 2023

Полина, Озёрск

Вопрос закрыт

Болит поясница

5 ответов

12 мая 2024

Александр, Сочи

Вопрос закрыт

Левосторонний длительный ринит

5 ответов

8 июля 2024

Антон, Южно-Сахалинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 12 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-12T09:31:24+03:00

Качество никуда не годится. Совсем. Ход сухожилий не прослеживается, связки на пределе. Больше фантазии, чем реальное описание.
Срезов мало. Толщина большая - 4 мм.

В общем, переописывать не стоит.
Нужно переделывать на аппарате 1,5 Тл.
Езжайте, там где умеют делать и аппараты нормальные.
Уверен, что будет другое заключение.