Камень в мочеточнике

Ирина АнисимоваВчера в 11:11

4.8

Нефролог

1 218 консультаций

Добрый день , камень уже в мочеточнике , размер его небольшой . Такой камень с высокой вероятностью может выйти самостоятельно . Нужно пить больше жидкости , но - шпа по 1-2 таб х 2 раза в день , 7 дн+ активная ходьба в том числе по ступенькам ( не лежать , чтобы камень шел). Через неделю УЗИ контроль и кровь на креатинин с определением дальнейшей тактики

Альберт ПапикянВчера в 12:02

3.7

Уролог

631 консультация

Здравствуйте. Размер конкремента действительно маленький, очень большая вероятность к самостоятельно отхождени. Обычно в такой сиутации возможен прием ношпы, тамсулозина, парацетамола, также фитодиуретиков, например, Канефрон по 2 табл. 3 раза в сутки, обильное питье (более 2,5 литров в день, применение в рационе питья морсов — клюквенный или брусничный). Через 14 дней переделать УЗИ, если все будет также, то сделать МСКТ почек и органов мочевыводящей системы

Абдуризак АслановВчера в 13:13

3.1

Уролог

1 604 консультации

Здравствуйте. Ознакомился с вопросом . По данным КТ определяется камень нижней трети левого мочеточника. Камень маленький , можно попытаться вывести консервативно с помощью литокинетической терапии . В таких случаях обычно рекомендуют Кеторол 100 мг по 1 таб 1-2 раза в сутки при болевом синдроме . Тамсулозин ( Омник ) 0,4 мг по 1 кап 1 раз в сутки до отхождения конкремента , обильное питье , активные движения , тёплые ванны 2 раза в день по 10-15 минут( но не в момент болевого приступа ) . В случае если болевой синдром не копируется приемом анальгетиков, либо повышается температура тела выше 37,5 градусов рекомендуют обратиться в дежурный стационар для определения дальнейшей тактики лечения .

Екатерина ЕфимоваВчера в 16:02

2.9

Уролог, Онколог, Рентгенолог

196 консультаций

Здравствуйте, Татьяна! Ознакомилась с исследованиями. Судя по ним, речь идёт об очень небольшом конкременте нижней трети левого мочеточника. Большую часть сложного пути он уже прошел, осталось только выйти в мочевой пузырь и болевой синдром должен прекратиться (боль и дискомфорт могут сохраняться пока камень не выйдет).
В качестве препаратов для снятия боли обычно рекомендуется Диклофенак (при отсутствии аллергии).
Для ускорения отхождения камней необходимо обильное питье (особенно пиво обладает хорошим мочегонным эффектом, но если не любите алкогольные напитки, то просто обычная фильтрованная вода в количестве 2-2,5 литра), пребывание в вертикальном положении (прыжки на скакалке, ходьба по лестнице на пятках). Все эти рекомендации, исходя из клинического опыта, помогают отойти камням нижней трети и устья мочеточника. Из препаратов эффективен Тамсулозин для отхождения таких камней.
Также советуют писать в баночку, чтобы не пропустить отхождение камня. В случае отхождения его, рекомендовано отнести камень в лабораторию для спектрального исследования и подбора диеты (и препарата для растворения микролита почки) у уролога.
Но помните, в случае повышения температуры, сильного озноба - необходимо вызвать скорую помощь с целью осмотра врачом и транспортировки в дежурный урологический стационар, так как повышение температуры тела может указывать на присоединение инфекции.
Если в течение месяца конкремент не отошёл самостоятельно, то в такой уже стоит задуматься об операции, потому что со временем отек тканей вокруг мочеточника нарастает и вероятность отхождения камня уменьшается.
Так что я думаю, что сейчас можно спокойно дожидаться самостоятельного отхождения конкремента в домашних условиях.