Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №47080

Что вас беспокоит?

Т спот

Добрый день! Прошу Вас написать, какие показатели т спота будут у переболевших 20 лет назад туберкулезом. Антиген А (ESAT-6) - 52 Антиген B (CFP10) - 7 Антиген А за что отвечает - он положительный Антиген В за что отвечает - он сомнительный. Может ли это быть результатом прошлого заболевания. КТ в норме.

29 Ноября 2017·Просмотров: 8239·Наталья, Москва

Здравствуйте.
отрицательный – человек не болен туберкулезом;
положительный – в организме нашли туберкулезную микробактерию;
неопределенный или сомнительный, когда исследования не подтвердили, но и не опровергли болезнь.
Позитивный ответ теста не позволяет определить, как давно пациент заразился, дать оценку активности процесса. Для исключения локального туберкулеза врач дополнительно назначает КТ (компьютерную томографию) грудной клетки. Отрицательный результат нельзя считать 100% гарантией. Врач диагностирует отсутствие заболевания при условии, что нет клинических симптомов, другие анализы подтверждают, что человек здоров.

ESAT-6 (6-килодальтонный ранний секреторный целевой антиген), CFP-10 (10-килодальтонный белок из культурального фильтрата и TB7.7. – это парциальные иммунодоминантные антигены, содержащиеся во всех традиционных туберкулинах, в фильтратах культур микобактерий туберкулёза человеческого и бычьего типа и ряда нетуберкулёзных микобактерий (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium szulgai, и Mycobacterium marinum).
Гены ESAT-6 и CFP-10 довольно древние, и не известно, сколько видов микобактерий, обитающих в почве или на растениях или вызывающих атипичные микобактериозы у человека, их ещё не утратили в процессе эволюции.
Кажется, их нет у Mycobacterium avium, но главное – микобактерии БЦЖ, утратив во время 13-летней аттенуции блок генов RD1, потеряли и эти гены. В этом новизна новой туберкулинодиагностики – она выявляет преимущественно иммунный ответ на заражение человека микобактериями человеческого или бычьего типа (МБТ), но не ответ на вакцинацию БЦЖ.

Елена, спасибо за ответ. А есть ли данные по тем, кто перенес туберкулез 20 лет назад?
Или этот показатель ESAT-6 никоим образом не связан с тем, что было ранее. Он дает ответ на сегодняшнее присутствие палочки?
И в описании еще есть реакция на ряд нетуберкулезных микобактерий - ? И Ваши рекомендации при таком анализе.КТ-в норме, флюрография - в норме, СОЭ - 2, лейкоциты и все ост - в норме. Чуть завышены гранулоциты.

Кстати,этот метод изобрели наши ученые .Киселев Всеволод Иванович (RU),Пальцев Михаил Александрович (RU)
№патента 2360926:

Т-СПОТ является способом количественной диагностики наличия в организме туберкулеза, но не дает возможности отличить активную форму туберкулеза от латентной.
Другими словами, кроме того, что Вы инфицированы туберкулезом этот анализ ни на что не отвечает.
Вы инфицированы, а это и так понятно. Зря выкинули деньги.
Лица, пересшие туберкулез, не входят в группу для диагностики Т-СПОТ.
Мне не известны достоверные лабораторные методы диагностики АКТИВНОСТИ туберкулеза. Их нет.
Ориентируйсь на КТ и клиническую кровь.

Константин, спасибо

это говрит о том ,что заражение есть,но давность не известна. если нет клиники,кт в норме,флюорография норма,кровь норма. и не стоит переживать. просто наблюдайтесь.

t- spot подтверждает наличие туберкулезного процесса. И не более. Туберкулезный процесс отличается тем, что исход у него- кальцинация. Микобактерии " замурованы " в отложении кальция, но в организме остаются все- равно. И антитела к ним могут вырабатываться всю жизнь. Согласна с константином. Зря делали этот тест.

Наталья, спасибо

Данный метод исследования подтверждает, что у вас есть воспалительный процесс. Данные даже 20 летней давности должны храниться. Сейчас это архивируется на компьютере. Статистика заболеваемости по туберкулезу тщательно анализируется.

Здравствуйте.этот анализ говорит об том что у вас был туберкулез.чтобы проверить,есть ли у вас сейчас открытая форма-надо сделать дополнительные обследования.

Принятый ответ

Добрый вечер, Наталья. Т-спот назначается для выяснения инфицирован человек туберкулезом или нет.
При этом тест не отвечает на вопрос является ли инфицирование первичным, латентной стадией заболевания, активным процессом или уже пролеченной формой. В Вашем случае он был совершенно ни к чему и никакой диагностической ценности не принес. В Вашей ситуации ориентироваться нужно на результаты анализа крови и КТ. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.