Синовит колена что делать? — вопрос №472917

Здравствуйте!
1. В больной сустав никакие уколы не делать категорически - это противопоказано
2. Искать причину синовиита ( сдатьСРБ, ревмафактор, на ИПП, тубкркулез, сифилис, гликированный гемоглобин)
3. Консультация ревматолога
4. Никаких хондропротекторов
5. Ношение наколенника- снимать только га ночь
6. Ксефокам 8 мг по 1 х ц р в день- 14 дней
7. На колено- влажно высыхающие повязки с раствором димексида в разведении 1/3 по часу утром и вечером

Здравствуйте.
Блокады можно, только не с хондропротекторами, а с дипроспаном. Он реально может Вам помочь.

Здравствуйте. Синовиит я вляется противопоказанием для введения хондропротекторов. Да и дипроспан двоякое лечение оказывает. Чревато своими осложнениями в виде нагноения сустава. Тут следует обсудить с лечащим травматологом, чтобы если определитесь на дипроспан то только он выполнял данную манипуляцию. Когда купируете воспаление в суставе тогда пожно думать и о хондропротекторах. Будьте здоровы

1. Начинать следует с МРТ, чтобы выявить причину синовита. УЗИ мало, что видит. Это неполноценный метод обследования коленного сустава "по бедности".
2. Блокада с Дипросканом на Лидокаине показана. Она сразу уберет синовит, но если не выявить на МРТ и не устранить его причину, синовит вернется. Жидкость удалять без введения Дипроспана бесполезно, а во время блокады перед введением Дипроспана можно удалить частично, если ее слишком много.
О нагноениях после введения Дипроспана - при соблюдении техники блокады нагноений не бывает.
3. Ревмопробы нужно будет сдавать, если на МРТ не будет выявлено клинически значимой патологии.
4. Гиалуроновая кислота и другие "хондропротекторы" при синовите противопоказаны. Для начала выявляем причину синовита, избавляемся от синовита, а потом решаем, нужны ли хондропротекторы и если нужны, то какие.
5. Так же обязательно нужно носить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Использовать мази НПВС и делать на ночь компрессы с Димексидом.
6. Внутрь НПВС, как я понял, Вы уже принимали длительно.
Поэтому переходите на Артрокер 50 мг 2р в день. Принимать длительно, согласно инструкции. Он более безопасен, если сравнивать с традиционными НПВС.

Здравствуйте, Оксана !
Степень гонартроза , судя по заключению рентгена либо крайне незначительна либо его вообще нет ! Суставная щель в 5мм , это нормально !
Получается, что дело не в артрозе, не в сужении суставной щели , а в воспалении оболочек сустава , которое может быть как результат ревматологического заболевания , так и в виде осложнений дегенеративных изменений связочного аппарата сустава (менисков, крестообразных связок и т.д.).
УЗИ в подобной ситуации не является лучшим методом диагностики, правильнее сделать МРТ ! По УЗИ верить в наличии жидкости в суставе можно , жидкость по УЗИ определяется хорошо ! Всё остальное нужно проверить МРТ !
При наличии, болей, жидкости в суставе и повышении температуры тела введение чего либо в сустав , в том числе стероидных препаратов (Дипроспана), нежелательно , рискованно , т.к. , если предположить , что там не только стерильная синовиальная жидкость , а уже инфицированная , то введение туда любых препаратов и тем более Дипроспана может резко обострить воспаление ! Судя по тому, что температура тела у Вас невысокая , 37 с небольшим , то наличие инфекции в жидкости маловероятно , но всё же риск есть , потому , прежде чем вводить туда Дипроспан нужно какое то время полечить (НПВС , УВЧ - терапия ) и убедившись, что , воспаление стихло , жидкости в суставе стало меньше ,температура нормализовалась только тогда вводить Дипроспан !
Лечение до введения Дипроспана :
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- УВЧ ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГОСУСТАВА №10 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
-ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК , НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА.
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !