Что вас беспокоит?
Боль в левом плече при различных движениях
Как правильно лечить плечо? Было падение в феврале, на левую руку, на улице. Гематомы не было, болей сильных не было. Недели две назад появился дискомфорт в виде болей при движении. Можно ли использовать лечиться по Бубновскому или только хирургия?
Принятый ответ
Здравствуйте. Первоначально нужно установить причину боли. Сделать МРТ плечевого сустава. Это позволит определить метод лечения и его объем. Как только сделаете, распечатайте и пришлите . Мы посоветуем что сделать.
Виктор Анатольевич, мрт приложила
Здравствуйте Гузель..Внимательно ознакомился с данными МРТ. По описанию явные проявления импиджмент синдрома старое его название( плечелопаточный периартрит). Хотелось бы точно знать размеры подакромиального пространства, а не то как пишет рентгенолог - сужено. Не совсем понятно чем вызваны дегенеративные изменения ротаторной группы мышц и сухожилий. Как правило причиной этого является часто сужение субакромиального пространства. В настоящий момент показано консервативное лечение.: 1 - ЛФК - основной метод лечения - подробно: https://wwwyotube//.com/wateh?v=QoyiDCWTFw 2 - лечение комплексное: блокада подакромиального пространства дипроспана на лидокаине. Фиксация плечевого сустава на период лечения ортезом SI 301. Через неделю после введения дипроспана, туда же вводят флексотрон соло, еще через неделю хронотрон. Препараты гиалуроновой кислоты и коллагена восстановят свойства суставной жидкости, смажут сустав. Физиопроцедуры:фонофорез с гидрокортизоном №10, грязи. Проколоть хондропротекторы: иньектран или мукосат по 2 мл 1 раз в день , через день 20-25 уколов в/м.. Диклофенак гель или кетопрофен гель натирать сустав 2 раза в день 2 недели. Аэртал по 1т.2 раза в день 10 дней +капсулы омез по 1 капсуле 2 раза в день 7 дней. Успешно применяется плазмолифтинг. УВТ - 6-7 процедур. Кинезиотейпирование.. Удачи
Принятый ответ
Здравствуйте Гузель!
На основани жалоб , в таких случаях, для выявления причин рекомендовано выполнить Мрт 1,5Тесла.
При болях - Ограничить нагрузки на сустав . Носить ортез.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Магнитотерапия курс 10.
Коррекция лечения после результатов Мрт.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Аслан Туркоевич, мрт приложила
Гузель, отмечается повреждение мышц ротаторной манжеты плеча.
Данные рекомендации выше актуальны. Плюс можно электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
PRPтерапия плазма обогащения тромбоцитами .
Лечебная гимнастика верхней конечности для профилактики синдрома замороженной плеча.
Аслан Туркоевич, можно заниматься по системе Бубновского?
Желательно под присмотром специалиста !
Боли не преодолевать!
Аслан Туркоевич, консервативное лечение может полностью решить проблему или в итоге все равно хирургия?
Это зависит от пациента , от образа жизни, на сколько придерживается рекомендаций врача. Хирургическое лечение это последний этап. Попробуйте как следует пройти консервативное лечение.
Аслан Туркоевич, спасибо за ваши ответы
Выздоравливайте!
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Опираясь на описанные симптомы, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований
▪️ Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин в дозировке 25 мг. Обычно применяется по 1 таблетке 1 раз в день, но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Антигистаминные препараты (например, лоратадин) могут быть использованы для снижения воспаления и отёка мягких тканей
▪️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации
▪️ При выраженном воспалении может потребоваться процедура блокады сустава (инъекция противовоспалительного препарата, например, бетаметазона). Это выполняется только специалистом в условиях медицинского учреждения
▪️ Дополнительные методы, которые могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом
▪️ В подобных ситуациях рекомендуется лечебная физкультура в центре Бубновского и плавание — рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы
▪️ Следует записаться на приём к травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза
▪️ Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями в рамках правил платформы
Александр Александрович, была у травматолога. В целом сказал ничего страшного, назначил лечение. Но вот с ЛФК проблемы. Город маленький, центров лечебных нет, тем более специалистов. Посоветуете, где можно найти достойное видео полезных упражнений. Могу прикрепить лечение и диагноз доктора
Архив хороших упражнений ЛФК есть на ресурсе YouTube
Александр Александрович, этот канал в данный момент входит в список запрещенных. Есть какие нибудь другие?
Но лучше выполнять ЛФК с инструктором, который объяснит как верно выполнять упражнения
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20244 ответа
- 22 Ноября 202414 ответов
- 10 Января 202521 ответ