Заболел ребенок — вопрос №476087

Question

Заболел ребенок — вопрос №476087

Антон, Москва

394 просмотра

14 апреля 2021

Добрый вечер , ребенку 4 года !
Пошел в сад 1.5 месяца назад и заболел, лечились месяц , кашель и сопли! До конца не долечились , вчера бегал в детской комнате босиком и заболел опять , сопли ручьем и кашель! Сейчас вот сделали анализ только что . Что то страшное? Анализ прикрепил

Вопрос закрыт

пошел

сопля

вчера бегал

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

12 ответов врачей

Пожаловаться

Холамханов Керим Хакимович, 14 апреля 2021

Детский хирург, Хирург

Здравствуйте.
По анализам обратить внимание на низкий показатель гемоглобина - у ребёнка анемия.
По другим критериям инфекция, судя по всему вирусная!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Антон, 14 апреля 2021

Клиент

ГУЛЬНАЗ, кашель был влажный , кашлял по ночам , днем не особо! Сейчас кашель сухой постоянный , сопли прозрачные . Температуры нет и не было ! Еще подскажите антибиотик супракс хороший?

Пожаловаться

Девятова Гульназ Гависовна, 14 апреля 2021

Педиатр

Спасибо за ответ. Супракс -хороший антибиотик широкого спектра действия. А вообще ребенок раньше принимал антибиотики?

Пожаловаться

Антон, 14 апреля 2021

Клиент

ГУЛЬНАЗ, ну он его пил в 1.5 года , тогда был ротовирус с большой температурой

Пожаловаться

Девятова Гульназ Гависовна, 14 апреля 2021

Педиатр

Аллергии на него нет. Если кашель сухой приступообразный, после влажного, значит в динамике он стал хуже, плюс картина крови воспалительная. Однозначно необходима аускультация лёгких, осмотр зева и назначение антибиотика, ингаляции с пульмикортом помогут смягчить кашель. Предлагайте больше жидкости. Промывайте нос солевыми растворами.

Пожаловаться

Якимович Эдвард Робертович, 14 апреля 2021

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Кровь характерна для воспалительного процесса. Как у ребёнка дышит нос? Кашель сухой или влажный, частый или редкий,? У ребёнка есть аллергия на лекарственные препараты?

Пожаловаться

Антон, 14 апреля 2021

Клиент

Эдвард, сопли прозрачные, шмыгает , кашель щас сухой постоянный.

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 14 апреля 2021

Педиатр

Здравствуйте. По крови признаки вирусно- бактериальной инфекции. Промывайте нос аквалором, закапывайте виброцил, по возможности очный осмотр ЛОР врача. Кашель скорее связан с постназальным затеком.

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 14 апреля 2021

Хирург

Здравствуйте. Согласен что воспаление больше бактериаольного характера. Анемия нижняя граница нормы тут думаю нормально все. Нужен осмотр ребенка лором. И назначение лечения, вероятно с антибиотиками. Будьте здоровы

Пожаловаться

Семенищ Елена Викторовна, 14 апреля 2021

Детский ЛОР

Здравствуйте.Судя по анализу у ребенка признаки бактериальной инфекции.Какая температура тела? Прикрепите пожалуйста фото горла.Кокого цвета отделяемое из носа?

Пожаловаться

Лихоманова Юлия Николаевна, 14 апреля 2021

Педиатр

Как в целом сейчас самочувствие ребёнка?
Он вялый или активный?
Как кушает, пьёт?

Пожаловаться

Кузяхмятова Фявзия Абдулхаковна, 14 апреля 2021

Педиатр

Пока частое дробное питье из расчёта 30 мл/кг веса, промывания носа, ингаляции с физраствором 3 раза в день

+ 1

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 14 апреля 2021

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! С учетом физиологических особенностей возраста ребенка ничего страшного по анализу нет. Небольшой лейкоцитоз и повышего СОЭ. Все остальные показатели не выходят за пределы нормы(посчитала абсолютное количество отдельных форм лейкоцитов: нейтрофилов, лимфоцитов и пр), т.к. к 5 годам в норме выравнивается количество нейтрофилов и лимфоцитов. Норма тромбоцитов до 450×10*9/л по данным ВОЗ. Амения тоже под сомнением, т.к. количество гемоглобина в эритроците в норме. И симптомы, характерные для орви.

Лечим симптоматически: промываем носик Аквалором. Если слизи в носу много то по схеме: Виброцил или Назол детский по 1-2к, через 10 минут выскаркивает или очищаете и закапываете Аквалор и очищаем, 3р/д, 5 дней. Кашель в таких случаях чаще всего от постназального затека такого количества слизи. Поэтому лечить изолированно кашель не нужно. Давайте обильное теплое питье. Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Увлажняйте воздух в комнате ребенка. Дополнительно можно подавать вит.С 200- 300мг/сут и вит Д 1500ме. Аб не нужны. Обычно симптомы начинают уходить к 3-7 дню. Ребенка слушал доктор? Температура тела нормальная? ЛОРу стоит показать на предмет исключения аденоидов и аденоидита. Выздоравливайте! Не переживайте, адаптация к д.саду почти у всех деток протекает таким образом. В Европе образно говорят "дети обмениваются вирусами".

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 14 апреля 2021

Педиатр

Абсоютно ничего страшного.
Очередная вирусная инфекция.
Контроль температуры. Лечение симптоматическое (обильное питьё, промывание носа, обработка горла антисептиком).
Учитывая что есть первые признаки анемии, после курса лечения пересдать анализ крови (контроль гемоглобина).

Пожаловаться

Саночкина Яна Михайловна, 14 апреля 2021

Педиатр

Здравствуйте, по анализу крови имеется признак бактериального воспаления, ( лейкоцитоз с повышенным количеством нейтрофилов сегментоядереыз, ускоренное СОЭ, повышене тромбоцитов) необходимо очный осмотр доктора, для прослушивания лёгких, осмотр горла, консультация ЛОР врача. Чтобы найти очаг инфекции и назначение антибактериальных препаратов! Какие сейчас жалобы?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ларингит ли ?

5 ответов

18 августа 2021

Евгения

Вопрос закрыт

Насморк у грудничка на протяжении месяца

1 ответ

12 марта 2023

Илья

Вопрос закрыт

Влияет ли разовая грыжа на бесплодие у мужчин?

2 ответа

10 июля 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Проблема АКНЕ у девочки 15 лет

10 ответов

16 декабря 2023

Валерий

Вопрос закрыт

Сопли и боль в горле

3 ответа

17 мая 2024

Эмма

Вопрос закрыт

Храпит после болезни?

2 ответа

21 октября 2024

Диана, Бор

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Девятова Гульназ Гависовна, 14 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-14T00:32:13+03:00

Здравсвуйте. У ребенка по анализу воспаление больше бактериального характера ( лейкоцитоз с преобладанием сегментоядерных нейтрофилов), также увеличено количество тромбоцитов на фоне воспаления( сгущение крови). Скорее всего идет присоединение бактериальной флоры на фоне недоеченной вирусной инфекции.
Необходимо определиться с тактикой лечения, т.к. при таком количестве лейкоцитов необходимы антибиотики. Необходимо прослушать легкие, чтоб не пропустить пневмонию. Осмотр лора, чтоб исключить отит, который не даёт боли, или синусит.
Кашель в какое время чаще, влажный или сухой? Выделения из носа прозрачные? Горло смотрели? Температура есть?

Кубышкина Наталия Анатольевна, 14 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-14T00:59:00+03:00

Пожаловаться

Кубышкина Наталия Анатольевна, 14 апреля 2021

Педиатр

Здравствуйте! Давайте побольше теплого питья, увлажняйте воздух в комнате. Как ребёнок себя чувствует, сохранён аппетит? Не вялый? Необходимо прослушать лёгкие, чтобы назначить адекватное лечение.

Принятый ответ

Лихоманова Юлия Николаевна, 14 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-14T01:35:09+03:00

Здравствуйте!
По вашему анализу ничего страшного, не переживайте!
Первое - повышены тромбоциты, что может говорить о том, что кровь густая, и ребёнок мало пьёт жидкости вообще или пил мало непосредственно перед сдачей анализа
Второе - то, что у вас повышены Лейкоциты и соэ, что может говорить как об остро протекающем вирусном процессе, так и о начинающейся бактериальной инфекции. Почему мы не можем сказать с уверенностью, что это бактериальная инфекция - у нас нет сдвига лейкоцитарной формулы (что очень важно) и нет температуры у ребёнка. А в первую очередь, мы лечим ребёнка, а не его анализы
Для того, что бы определиться с наличием или отсутствии бактериальной инфекции и необходимостью приёма антибиотика, нам с вами необходимо сдать анализ крови на С-реактивный белок
И третье - у ребёнка снижен гемоглобин, что говорит о наличии анемии. Но скорее всего гемоглобин снизился на фоне вирусной инфекции, и пока никакой коррекции не требует
Вообщем, наш план действий такой:
1) сдать анализ крови на с-реактивный белок, чтобы определиться с необходимостью антибиотика
2) давать как можно больше обильного, тёплого питья в течении дня
3) нос промывать раствором аквалора/аквамариса не менее 5 раз в день, сопли убирать
4) один раз в день, на ночь закапывать в носик сосудосуживающие капли (лучше всего назол бейби)
5) делать вибрационный массаж грудной клетки, для лучшего отхождения мокроты
Кашель пока никакого Специфического лечения не требует, а мокрота будет разжижаться от нашего питья

Алехина Юлия Дмитриевна, 14 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-14T05:32:39+03:00

Здравствуйте, Антон! По крови есть небольшие изменения, которые могут быть признаком бактериальной инфекции (повышены лейкоциты до 16,11 и есть сдвиг в лейкоцитарной формуле в сторону нейтрофилов) - необходим очный осмотр педиатра для исключения пневмонии, признаки анемии лёгкой степени (может быть на фоне инфекции, коррекция не требуется).

Accepted Answer · 2021-04-14T06:21:46+03:00

Пожаловаться

Кузяхмятова Фявзия Абдулхаковна, 14 апреля 2021

Педиатр

Здравствуйте, Антон. По результату анализа крови - признаки бактериальной инфекции. Необходим очный осмотр лор, педиатра для адекватной оценки состояния и рекомендаций

Принятый ответ