Выделения при беременность — вопрос №478163

Question

Выделения при беременность — вопрос №478163

Марина

231 просмотр

16 апреля 2021

Добрый день! Нахожусь на 7-й неделе беременности, беспокоят ноющие боли внизу живота и водянистые выделения, чаще бесцветные, но иногда подкрашены в коричневый цвет. Врач прописывает дюфастон (2 т/2 раза в день). Я его не хочу принимать. Насколько актуально в данном случае принимать дюфастон? Также гинеколог назначает клексан. Не ухудшит ли клексан ситуацию с выделениями.

Вопрос закрыт

коричневая цвета

водянистое выделение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Марина. Для Дюфастона и Клексана должны быть четкие показания.
Скажите, пожалуйста, какая беременность по счету?
Вы сдавали мазки, бакпосевы из влагалища?

Пожаловаться

Марина, 16 апреля 2021

Клиент

Адэль, у меня первая беременность. Мазки и бакпосевы с наступлением беременности не сдавала. Сдавала до этого, где-то за полгода.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

1.Показанием для назначения Клексана являются наследственные тромбофилии, либо нарушения в системе свертывания по данным коагулограммы. Если Вы эти анализы не сдавали, или сдавали и они в норме - Клексан Вам не показан.
2.Водянистые выделения могут признаком инфекции, кандидоза или бактериального вагиноза, коричневые выделения могут быть с шейки матки, или с самой матки.
Нужно сделать осмотр на зеркалах - нет ли воспалительного процесса, эктопии ("эрозии") шейки матки и сделать УЗИ - нет ли гематомы, которая опорожняется, взять мазок из влагалища на Фемофлор, если инфекции, передающиеся половым путем исключены.
УЗИ, осмотр проводили Вам?

+ 1

Пожаловаться

Марина, 16 апреля 2021

Клиент

Адэль, спасибо большое!
1. Клексан хотят назначить в связи с тем, что немного укорочено Тромбиновое время (ТВ, Thrombin Time, TT) 14.9 ▼ 15.8 — 24.9 сек
2. Делали УЗИ неделю назад, была все в порядке. Выделения были и тогда. В принципе, они есть на протяжении всего срока беременности. Иду завтра на повторный осмотр.

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

1. Укорочение тромбинового времени абсолютно клинически не значимо, показаний для Клексана нет.
2. Отлично, конечно, покажитесь повторно. Показаний для Дюфастона я так же не вижу.
При дискомфорте можно использовать свечи с Папаверином, Магне В6 по 1 таблетке 3 раза в день.
А также в обязательном порядке:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца пока нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов. Обязательно своевременно проходить скрининги, первый будет в сроке 10 – 13 недель + 6 дней: УЗИ-скрининг и биохимический скрининг.
На осмотр обязательно, посмотреть, откуда выделения. Коричневые выделения - это не активное кровотечение, за ними возможно наблюдение.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 16 апреля 2021

Клиент

Адэль, спасибо большое!!!

+ 1

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 16 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Это может быть проявлением угрозы аборта.
Назначение дюфастона оправдано.
Относительно клексана, то должны быть показания к его назначению, уточните у вашего врача.

Пожаловаться

Марина, 16 апреля 2021

Клиент

Алексей, спасибо большое!!

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 16 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Скажите пожалуйста тянущие боли постоянные? в связи с чем вам хотят назначить Клексан? У вас есть тромбофилии? есть изменения по коагулограмме?

Пожаловаться

Марина, 16 апреля 2021

Клиент

Светлана, добрый день! Нет боли непостоянные (обычно при ходьбе вверх по лестнице или по наклонной плоскости). Они не сильно беспокоят. Беспокоят больше выделения, то что они не полностью прозрачные.
Клексан хотят назначить в связи с тем, что немного укорочено Тромбиновое время (ТВ, Thrombin
Time, TT) 14.9 ▼ 15.8 — 24.9 сек

+ 1

Пожаловаться

Марина, 16 апреля 2021

Клиент

Светлана, спасибо большое за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 16 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Тянущиеся боли могут быть потому как беременная матка растет и растягиваются маточные связки, особенно когда в движении
А по поводу выделений - они всегда усиливаются при беременности, поэтому если вас беспокоит только лишь их обильность,,лечить их никак не нужно. скажите вы сдавали мазки - всё в порядке?бакпосев?
по поводу клексана - Скажите пожалуйста вы делали коагулограмму расширенную или же в женской консультации сдавали?

Пожаловаться

Марина, 16 апреля 2021

Клиент

Светлана, бакпосев делала до беременности. Было обнаружено:
ДНК Streptococcus spp. 7 · 104
ДНК Enterobacteriaceae 3 · 103
ДНК Lactobacillus spp. 1 · 107
Остальные не обнаружены. Но никто из врачей не назначал какое-либо лечение по этому поводу.
Коагулограмму делала до беременности. Укороченное тромбиновое время послужило поводом для назначения клексана, видимо. Моя гинеколог считает, что клексан никому не повредит.
Антитромбин III (Antithrombin III) 99 75 — 125 %
Активированное частичное
тромбопластиновое время
(Activated Partial Thromboplastin
Time)
25.9 24.6 — 31.2 сек
АЧТВ, Отношение 0.91 0.80 — 1.20
Международное нормализованное
отношение, МНО 0.88 0.85 — 1.15
Протромбин (Prothrombin) по Квику >130.0 ▲ 70.0 — 130.0 %
Тромбиновое время (ТВ, Thrombin
Time, TT) 14.9 ▼ 15.8 — 24.9 сек
Фибриноген (Fibrinogen) 2.90 1.70 — 4.20 г/л

+ 1

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 16 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я вам может быть открою тайну ?но все абсолютно анализы, которые были до беременности неинформативны во время беременности, кроме генетики, поэтому я вам рекомендую во время беременности сейчас пересдать расширенную коагулограмму и сдать мазки, если вас беспокоит более обильные выделения, лучше всего фемофлор 16
Потому как во время беременности происходит гормональная перестройка организма и в связи с этим происходят изменения в крови, в выделениях, во всём

+ 1

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 16 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Найденные даже до беременности бактерии в бакпосеве абсолютно в маленьких количествах и лечению они не подлежат

+ 1

Пожаловаться

Марина, 16 апреля 2021

Клиент

Светлана, благодарю! Так и сделаю))

+ 1

Пожаловаться

Марина, 16 апреля 2021

Клиент

Светлана, спасибо огромное))

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 16 апреля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Дюфастон оправдан. Он назначается при угрозе выкидыша. А его симптомом и являются тянущие боли.
Но сначала нужно попробовать свечи Папаверина ректально и Магне В6Форте по таблетке 3 раза в день.
Выделения могут быть как связаны с беременностью, так и проявлением инфекции. Тут нужно смотреть на кресле и брать мазки.

Пожаловаться

Марина, 16 апреля 2021

Клиент

Дарья, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 16 апреля 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Я не дописала.
По поводу Клексана показаний нет. ПРи беременности увеличивается свертываемость крови и это не повод назначать антикоагулянты. Клексан-препарат серьезный. Он обычно назначается при осложненном анамнезе: выкидыши ранее, тромбофилии в анамнезе, инфаркты, инсульты...

Пожаловаться

Марина, 16 апреля 2021

Клиент

Вера, спасибо большое! обязательно сделаю анализ на бакпосев.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 16 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, на данный момент Вы не рассказали никаких момент, на основании которых можно было бы назначит один из этих препаратов. Вы сдавали мазки/ посевы какие-то? УЗИ за время беременности делали?

Пожаловаться

Марина, 16 апреля 2021

Клиент

Любовь, добрый день! Во время беременности мазки и посевы не сдавала. Узи делала на прошлой неделе, плодное яйцо в матке, эмбрион визуализируется с сердцебиением. Завтра врач хочет сделать еще одно узи.

+ 1

Пожаловаться

Марина, 16 апреля 2021

Клиент

Любовь, спасибо Вам огромное)

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 16 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Вам сделали правильные назначения. Эта поддержка вам необходима

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хронический ринит?

1 ответ

20 ноября 2019

Айнура

Вопрос закрыт

Начались месячные 11 лет

8 ответов

29 января 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Кровянистые выделения

4 ответа

17 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Фемофлор-скрин

2 ответа

6 июня 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-16T14:17:29+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 16 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Марина, пожалуйста, если будут вопросы - обращайтесь, всегда рада помочь!

Принятый ответ

Данник Светлана Николаевна, 16 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-16T14:22:13+03:00

+ 1

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 16 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста ???
Была рада помочь, будут ещё вопросы обращайтесь?
Вам лёгкой беременности ???

Принятый ответ

Косьяненко Вера Владимировна, 16 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-16T14:28:14+03:00

+ 1

Пожаловаться

Косьяненко Вера Владимировна, 16 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Марина. Сдайте фемофлор 16 это анализ на состав флоры, по его результату можно определить причину выделений. Для Клеманса должны быть серьезные показания, для этого нужна консультация гематолога.

Принятый ответ

Кудинова Любовь Юрьевна, 16 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-16T14:55:12+03:00

Сдайте самостоятельно фемофлор 16, если по нему все будет хорошо, то инфекционный фактор исключен. Количество выделений при беременности в норме увеличивается, часто это немного смущает женщин. По поводу УЗИ: врач хочет посмотреть в плане отслойки , Вам это не навредит, если там все будет хорошо, то принимать точно ничего не надо, даже если будет небольшая бессимптомная отслойка, то тут тоже лечение не надо. Вы главное не переживайте, чего-то страшного и опасного Вы не описали.