Щелчки при глотании слюны — вопрос №482306
Здравствуйте. Щёлкает при пустом глотке. Ощущение что, что то мешает чуть выше и правее от Кодыка.
Была у Лоров, эндокринологов, ревматолога, челюстно лицевого хирурга, невролога, гастроэнтеролога. Ничего нет. Проходила узи, кт, Мрт.
На серии МР-томограмм мягких тканей шеи, взвешенных по Т2-ВИ и Т1-ВИ
Шейный отдел позвоночника расположен обычно. Шейные позвонки без очаговых изменений. Структура неоднородна за счет не выраженных дегенеративно-дистрофических изменений, шейный кифоз.
Мышцы дна ротовой полости симметричны с обеих сторон и развиты нормально. В околоушных и левой подчелюстной слюнных железах патологических изменений не выявлено. Правая подчелюстная слюнная железа резецирована, в ложе определяется цепочка подчелюстных лимфоузлов, один из которых изменен по структуре и имеет шаровидную форму, размером 6мм. В мягких тканях на уровне культи протока и ложа железы не определяется признаков наличия конкремента и дополнительных включений
Глотка и гортань имеют нормальные границы, определяется утолщение стенок гортаноглотки до 3мм за счет слизистой.
Глоточная миндалина не увеличена, трубные миндалины не увеличены, небные миндалины не увеличены, однородной структуры, язычная миндалина не увеличена, однородной структуры.
Щитовидная железа имеет неоднородный сигнал, симметрична, не увеличена, общий объем до 10см3. Доли щитовидной железы имеют неоднородную внутреннюю структуру, гипоинтенсивный по Т2-ВИ узел в н/3 правой доле 3х4мм, изоинтенсивный по Т2-ВИ узел в средней трети левой доли до 3,5х3мм.
Сосуды шеи, без изменений.
Мышцы шеи выглядят обычно.
Лимфоузлы:
Уровень 1а: подбородочные лимфатические узлы справа не увеличены, измененной структуры, слева не увеличены.
Уровень 1b: поднижнечелюстные лимфатические узлы справа увеличены 6мм измененной структуры, слева увеличены 6мм.
Уровень 2а: заглоточные лимфатические узлы справа не увеличены, слева не увеличены. Околоушные лимфатические узлы справа не увеличены, слева не увеличены. Верхние яремные лимфатические узлы справа не увеличены, слева не увеличены.
Уровень 2b: дорзальные яремные лимфатические узлы справа не увеличены, слева не увеличены.
Уровень 3: лимфоузлы в направлении яремной вены, нижние яремные лимфатические узлы справа не увеличены, слева не увеличены.
Уровень 5а: лимфатические узлы заднем треугольнике выше арки перстневидного хряща справа не увеличены, слева не увеличены.
Уровень 5b: лимфатические узлы заднем треугольнике ниже арки перстневидного хряща справа не увеличены, слева не увеличены.
Уровень 6: Верхние висцеральные лимфатические узлы справа не увеличены, слева не увеличены.
Заключение: МР картина состояния после резекции правой поднижнечелюстной слюнной железы, в ложе железы определяется цепочка подчелюстных лимфоузлов, не выраженные постоперационные фиброзные изменения мягких тканей, дополнительных образований не выявлено. Утолщения стенки гортаноглотки за счет слизистой, проявления воспалительного процесса. Признаки не специфической шейной лимфаденопатии, воспалительного характера. Очаговые изменения щитовидной железы по типу мелких коллоидных узлов. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, с признаками статических нарушений.
ДОПОЛНИТЕЛЬНО: выявленное при УЗИ образование в ложе удаленной слюнной железы представлено измененным лимфатическим узлом, доброкачественный процесс.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.



Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!