СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аденома гипофиза

Здравствуйте. Хотел бы попросить консультации по результатам мрт, не понимаю совсем все плохо или можно бороться. Нужна операция или нет. Пролактин 268. Тогда в норме 2,47. Частые головные боли. Приём у врача через неделю сойду с ума.

22 Апреля 2021·Просмотров: 400·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Кроме пролактина какие гормоны ещё сдали? Обычно пролактиномы в вашем случае повышен пролактин лечатся медикаментозно достинексом и на фоне приёма препарата аденома гипофиза уменьшается

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ленар, сдавал ттг он в норме 2,47. И вот сделал мрт. Скажите а какого она размера получается не пойму по мрт

8х9х14 мм и то что не накапливается контрастное вещество не плохо, кроме головных болей что ещё беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ленар, у нас вторичное бесплодие, 2 года не можем забеременеть, от этого и началось обследование. И выявила аденома. Симпомом кроме головной боли нет

Лг, тестостерон проверяли?

Доброй ночи. Вам нужна консультация нейрохирурга. Нужно оперироваться однозначно. У вас макроаденома, пролактинома. помимо отрицательного влияния пролактина на организм, у вас есть признаки сдавления перекреста зрительных нервов( хиазма деформирована). сейчас эта операция не представляет такое что-то невероятное, делается доступом через нос, эндоскопически. Осложнений - минимум. Но может быть рецидив заболевания, т.к. удаляют ткань гипофиза щадяще, стараясь не задеть здоровые ткани.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, здравствуйте, спасибо за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, здравствуйте, спасибо за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, а какие все таки бывают осложнения и как часто? Ещё у меня была год назад операция по исправлению перегодки в носу, это повлияет?

Добрый день. Нет, это не повлияет
Осложнение,о котором предупреждают при операции на гипофизе- возможно выпадение его функций: несахарный диабет, гипокортицизм( надпочечниковая недостаточность, гипогонадизм( недостаток половых гормонов), гипотиреоз( снижение функции щитовидной железы). Но это сейчас редко встречается. Техника операции уже отработана.

Принятый ответ

Замечу, микроаденома лечится консервативно, макро- все-таки чаще всего оперативно

Здравствуйте. У Вас макроаденома гипофиза. нужна консультация нейрохирурга для решения вопроса о оперативном лечении. т.к. идет сдавление в мозге окружающих тканей. Обязательно начать прием каберголина 1/2 таб 2 р в неделю с контролем пролактина. Это даже хорошо, что пролактин повышен, есть на что воздействовать. вероятнее на фоне лечения каберголином произойдет уменьшении аденомы и операции можно будет отложить. Такие образования хорошо поддаются лечению каберголином и на практике могут хорошо уменьшаться в размерах. Но проконсультироваться с нейрохирургом нужно в любом случае.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталия, здравствуйте, спасибо за ответ

Здоровья Вам!

Похоже на пролактиному.

Здравствуйте. Вам нужно обратиться к нейрохирургу, головные боли связаны с макроаденомой гипофиза, также сдавление зрительного перекреста, может быть выпадение полей зрения. Прикрепите анализ на пролактин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вера, спасибо за ответ. Прикрепил

Возможен приём Достинекса по 1/2 таб 2 раза в неделю под контролем пролактина, он снижает уровень пролактина и уменьшает объем аденомы.

Здравствуйте! Вам необходимо сдать кровь на макропролактин, для уточнения диагноза. Вероятнее всего у Вас аденома гипофиза - пролактинома. Но, т.к уже есть аденома гипофиза необходимо исследовать другие гормоны : ТТГ, Т4св, Ифр-1, СТГ, если с менструальным циклом все в порядке, то этих гормонов будет достаточно. Так же необходимо обратиться на очную консультацию к офтальмологу для исследования полей зрения, т.к аденома может влиять на зрительный центр. Со всеми обследованиями необходима консультация нейрохирурга. Вероятнее всего, если повышен только пролактин, операция не понадобиться, но размер более 1см требует консультации специалиста. Ничего страшного нет, не переживайте. Пролактинома отлично лечится и без хирургического вмешательства

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.