Консультация педиатра /

Низкий ферритин у ребенка. — вопрос №486791

5760 просмотров

Здравствуйте. У ребенка 7 лет гемоглобин был 104, ферритин 18, пропили 2 месяца феррум лек, гемоглобин 110, ферритин 8. Очень худенький, бледный, аппетита нет. Витамин д был 23, пропили аквадетрим в дозировке 3000, стал 27. Какой препарат железа подобрать? Какую дозировку аквадетрима?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Сдравствуйте!
Сдайте анализ на сывороточное железо и вит В й2
Педиатр
Здравствуйте!
А есть полный анализ крови, сможете прикрепить? Нужно другие индексы в крови тоже посмотреть

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, прикрепила
Педиатр
Изучила Ваш анализ. У вас действительно железодефицитная анемия, дополнительные анализы не нужны, это понятно из анализа, хотя индексы не все лаборатория указала. Что нам говорит в пользу ЖДА: норма эритроциты, гемоглобин снижен, показатель MCV снижен, ферритин снижен. При других анемиях соотношение показателей было бы иное.
Подскажите, в какой дозировке вы принимали феррумЛЕк? Возможна маленькая доза.
Касаемо витамина Д: необходимо использовать масляной раствор витамина Д, поскольку сам витамин жирорастворимый, соответственно лучше усваивается именно масляная форма. Препарат вигантол или детримакс 5000 МЕ 8 недель, затем переход на поддерживающую дозу 2000 МЕ, предварительно сдать анализ после 8 недельного приема
Клиент
Елена, феррум лек принимали 10 мл в день.
Педиатр
Недостаточная доза- необходимо на ваш вес и ваш дефицит 15 мл в сутки, можно разделить в 3 приема, запивайте соком для лучшего усвоения. Принимать нужно не менее трёх месяцев, даже после нормализации показателей принимать ещё месяц в профилактической дозе.
Критерии того, что происходит увеличение гемоглобина через 4 недели приема минимум на 10 г/л и увеличение гематокрита на 3% от исходного
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Вы на гельминты обследовались: кал на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз сдавали? Ещё бывают не железодефицитные анемии, вит В12 не сдавали?
Клиент
Анастасия, в 12. Прикрепила. Остальное не сдавали
Педиатр
Вит В12 в норме, значит не В12-дефицитная.
Так как гемоглобин постепенно поднимается, значит нужно продолжить приём препарата железа. По сколько мл давали?
И обязательно обследуйтесь на гельминты. Если вдруг есть «паразит», то всё «полезное» себе забирает.
А вит Д продолжить пить в лечебной дозе по 2000МЕ (по 4 капли) один раз в день- 1 мес. Затем снова сдать витД. Можете поменять аквадетрим на вигантол. Это масляный р-р. Т.к. вит Д жирорастворимый витамин, то в масляном р-ре он лучше всасывается.
Клиент
Анастасия, феррум лек 10 мл в день принимали
Педиатр
Какой вес у ребёнка?
Суточная доза должна быть 8мг/кг.
Приём ещё хотя бы месяц, а потом контроль общего анализа крови + ретикулоциты и биохимии ( сывороточное железо, ожсс, ферритин)
Клиент
Анастасия, 20 кг
Педиатр
Получается по 15мл в сутки. Если ребёнку трудно выпить за раз, можно разделить в 2-3 приема.
Обязательно диета, обогащенная железом. А железа больше всего в темном мясе (говядина, телятина). Мясо лучше усваивается с овощами. И постарайтесь ограничить коровье молоко. С молочкой железо усваивается хуже.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.Тотема хороший и сильный препарат.Плюс употреблять мясо, фрукты, овощи.
Педиатр
У вас это наследственное?
Педиатр
Здравствуйте!
Для правильного подбора дозы напишите пожалуйста вес ребёнка
Клиент
Юлия, 20 кг
Педиатр
Витамина Д вам нужно давать 5000 ме (5 капель) лучше водораствортмого (аквадетрим)
И начинаем прием препаратов железа в лечебной дозировке (например, мальтофер), на ваш вес вам нужно принимать в сутки 10 мл (40 капель) мальтофера, можно разделить на 2 приёма, главное не есть за час до и после молочные продукты, они уменьшают всасываемость железа
Можно в таблетках (100 мг) - 1 таблетку, 1 раз в день
Контроль общего анализа крови и ферритина через 3 недели приема препаратов
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день. По возможности прикрепите анализ. Нужно сдать кровь на витамины группы В.
Клиент
Людмила, прикрепила
Педиатр
По анализам железодефицитная анемия. Препарат железа продолжать, витамин Д 2000 МЕ.
Педиатр
Здравствуйте начните феретаб или тотема 3 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин
3 февраля 2022
Алла
Вопрос закрыт
Низкий ферритин у ребёнка
9 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Низкий ферритин у ребенка
3 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Ирина Михайловна Егорова
12 отзывов
Педиатр, Функциональный
2007-2013, Федеральное го
Опыт работы: 10 лет
Оксана Евгеньевна  Самилык
10 отзывов
Педиатр
2014-2020 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал