Боли в пояснице — вопрос №49161
дравствуйте, постоянно последнее время тревожит поясница. Думал грыжа, сделал МРТ. Результат прикладываю. Помогите своим профессиональным мнением и советом. Постоянно в напряжении, чуть что сразу мазь, пояс вообще не снимаю, иппликатор Кузнецова. Поэтому боли сильные бывают не часто. По ногам не отдает, просто не могу ни согнуться ни разогнутся, лежу. Вот что написали на МРТ . ---
МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА
ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА.
Исследование выполнено в режимах Т1 ви, Т2 ви и 8Т1К. в коронарной, аксиальной и сагиттальной плоскостях.
На МР-томограммах поясничный отдел позвоночника, в положении исследования, имеет нормально выраженный физиологический лордоз. Тела позвонков L2, LЗ и L5 незначительно смещены кзади до 2 мм. Позвоночная ось слабо отклонена вправо. Позвоночный канал выраженно сужен на всем протяжении. Индекс канала = 0.27 (норма =>0.5).
Тела позвонков не снижены в высоте, с костными заострениями смежных замыкающих пластин, по передней поверхности тел позвонков L3-L4 клювовидные разрастания, с утолщением и оттеснением передней продольной связки. Кортикальный слой нормальной и неравномерной толщины. Костный мозг, находящийся в телах позвонков, в целом обычных характеристик МР сигнала.
В субкортикальных отделах смежных тел позвонков L4-L5 и L5-S1 линейные участки жировой дегенерации и легкого трабекуллярного отека, слабо гиперинтенсивного сигнала в Т2 ви и SТ1R, смежные замыкательные пластины несколько деформированы и узурированы (вероятно нагрузочного характера). В телах позвонков LЗ и S1 мелкие округлые участки диаметром до 5 мм, гиперинтенсивного сигнала в Т1 ви и Т2 ви.
Межпозвонковые диски с умеренными дегенеративно-дистрофическими изменениями, неравномерно снижены в высоте, с понижением МР сигнала в Т2 ви с их структуры, за счет дегидратации и с прогибанием смежных замыкающих пластин в центральных отделах.
На уровнях L1-L2 и L2-L3 определяются незначительные выпячивания дисков циркулярно и парафораменально до 2 мм.
На уровне L3-L4 межпозвонковый диск пролабирует циркулярно и парафораменально до 3-4 мм, на уровне L4-L5 циркулярно до 3 мм и парамедианно вправо до 4 мм, на уровне L5-S1 циркулярно до 2-3 мм, дорсально и парамедианно до 4 мм.
Выпячивания дисков с L3-L5 по L5-S1 слабо оттесняет заднюю продольную связку, расширяет перидуральные пространства, деформирует передний контур дурального мешка и сужает просветы межпозвонковых отверстий.
Спинной мозг прослеживается до уровня тела L1, имеет обычную конфигурацию, ширину, и однородную структуру. Конус спинного мозга разделяется на корешковые нити конского хвоста, которые умеренно утолщены и слабо извиты.
Передние и преимущественно задние эпидуральные пространства неравномерно расширены, больше на уровне тел позвонков с LЗ и до крестца, выполнены жировой клетчаткой, за счет чего просвет позвоночного канала умеренно и неравномерно сужен. В крестцовом канале дуральный мешок не прослеживается, просвет его выполнен жировой клетчаткой.
Дугоотросчатые суставы с умеренными признаками фиброзирования, существенно не изменены. Паравертебральные мягкие ткани и видимые илеосакральные сочленения без особенностей.
Заключение: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночного столба, с проявлениями остеохондроза, умеренного спондилеза и спондилоартроза. Нарушения статики в виде легкого лестничного ретролистеза тел позвонков L2, LЗ и L5, слабого отклонения позвоночной оси вправо. Грубый стеноз позвоночного канала. Пдрафораменальные небольшие протрузии дисков L1-L2 и L2-L3. Циркулярная протрузия диска L3-L4. Дорсальная и парамедианно правосторонняя протрузия диска L4-L5. Дорсальная и парамедианная протрузия диска L5-S1. Признаки эпидурального липоматоза, с грубым вторичным стенозом позвоночного канала.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!