Консультация нейрохирурга /

Нужна ли операция — вопрос №3093683

31 просмотр

Здравствуйте попросил знакомый знакомых узнать ваше мнение по поводу необходимости операции, судя по динамике двух МРТ. Человеку 45 лет, мужчина, жалуется уже больше полугода на боли в спине и тянущие боли в ноге. Какое лечение проходил не знаю, просили узнать насколько необходимо операция по результатам МРТ, если необходимости нет, то возможно ли какое-то лечение консервативное и какое.

Возраст: 45

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).

Если болей такого характера нет, то оперировать не нужно.
Если боли такого характера есть, и комплексная консервативная терапия не помогает в течение трех месяцев, то показана очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении

Показания к операции складываются в основном из клинической картины( жалоб и симптомов у пациента). Только по заключению МРТ нельзя сказать однозначно нужно оперировать или нет.
Нейрохирург
Здравствуйте! Показанием к оперативному лечению по поводу грыжи диска на поясничном уровне является корешковый синдром (боль, онемение, слабость в ноге от сдавления нервного корешка грыжей диска) на протяжении 3 месяцев без эффекта от консервативного лечения. Исключение составляет проявление слабости в ноге, тогда оперативное лечение требуется выполнять сразу.
Если беспокоит только боль в ноге на протяжении 3 месяцев без эффекта от лечения, можно рассмотреть вариант оперативного лечения, если по МРТ ПОП подтверждается сдавление соответствующего нервного корешка грыжей диска.
Поэтому требуется оценка самих МРТ-снимков и очный осмотр для определения показаний к операции.
По результатам МРТ ПОП описаны негрубые изменения, выраженнее всего грыжа диска L4-L5 6мм умеренных размеров+имеется врождённое сужение позвоночного канала, поэтому нужно оценивать по снимкам имеется ли воздействие на нервный корешок. Также очень важно знать точную локализацию болевого синдрома.
Рекомендуется получить очную консультацию нейрохирурга для точного определения дальнейшей тактики.

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какой интервал у МРТ, после операции
29 января 2024
Анатолий
Вопрос закрыт
Заключение МРТ
21 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна Кириченко
23 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор отнесся к моему вопросу очень внимательно. Ответ был подробным и развернутым. Чувствуется...
— Светлана, г. Одинцово