Консультация кардиолога /

Уплотнение створок — вопрос №492291

10415 просмотров

здравствуйте, муж -диабетик 1 типа, болеет уже 20 лет, ему 47 лет, рост 178,вес 73 кг. делал эхо кг там выявили уплотнение створок аортального и митрального клапанов. холестерин 5,7. на экг неполная блокада правой НПГ и блокада передней ветви левой НПГ. Принимает энап 5 мг 1 раз в день. давление нормальное.также у него гипотериоз , принимает эутирокс. скажите, пожалуйста, все ли в порядке у него с сердцем?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Юлия.
Прикрепите, пожалуйста, результат эхокардиографии к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Юлия,прикрепила
Кардиолог
Юлия, уплотнение створок аортального и митрального клапанов- это могут быть начальными проявлениями атеросклероза, кроме того - нужно исключать воспалительный процесс клапанов сердца. В целом - камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме.
Накануне не простывал Ваш муж? Не болел ОРЗ, ОРВИ? Ковидом?Сдавали полностью липидограмму ( показатели липидного спектра)?
Клиент
Юлия, простуда была, небольшая без температуры, кашля. только насморк. липидограмму не делал
Кардиолог
Юлия, в таком случае советую сдать кровь на липидограмму и сделать уздг БЦА ( сосудов шеи), чтобы исключить атеросклероз сосудов.
Кроме того, нужно исключить воспалительный процесс в организме - для этого клинический анализ крови ( соэ), СРБ, РФ, АСЛ-О, фибриноген, Д- димер, АЛТ, АСТ
Клиент
Юлия, второй анализ крови сдавал недавно, там все в норме. еще у него около 3 месяцев пульс стал больше, около 85-90 уд. в минуту, хотя раньше выше 75 не был. это тоже что то значит
Кардиолог
Юлия, по поводу учащения пульса , советую сделать суточный монитор экг, чтобы оценить ритм сердца в течение суток, исключить патологическую аритмию и нарушения проводимости импульса сердца
Кардиолог
Здравствуйте, Юлия.
По ЭХОКГ -уплотнение створок митрального и аортального клапана, но они не деформированы, такие изменения могут быть воспалительного характера (например после ОРВИ), но не переживайте, этот процесс обратим, проходит самостоятельно. Сдайте анализ крови на СРБ, АСЛО. Сократимость сердца, размер камер в норме. Признаков атеросклероза аорты нет. На ЭКГ признаки блокады левой ножки пучка Гиса. Для уточнения наличия блокады (постоянная она или нет), сделайте Холтер -суточный мониторинг ЭКГ. И, учитывая длительный диабет, проверьте уровень триглицеридов, ЛПНП и ЛПВП.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ. если липидограмма в норме, значит все в порядке? блокада о чем говорит? в прошлом году кардиолог сказала, что беспокоиться не о чем, кардиограмма хорошая.
Кардиолог
Хорошо, что липидограмма в норме. Блокада может возникать при микроангиопатии при СД1т. Учитывая, что участился пульс и есть блокада, все же советую, сделать Холтер. Он гораздо более информативен, чем простая ЭКГ. Для улучшения микроциркуляции, это важно при СД, проводите курсы приема (лучше в инъекциях) никотиновой кислоты 2 раза в год.
Клиент
Марина, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте Юлия обычно уплотнение ставорок связано с атероскелерозом, рекомендую вам пройти если не делали уздн6 маг и сдать кровь на плохой холестерин лпнп
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, хорошо, обяязательно
Кардиолог, Терапевт
Да, это не страшно, характерно при сахарном диабете. Аспирин принимает Ваш муж?
Принятый ответ
Клиент
Анна, нет, не принимает. Нужно?
Кардиолог, Терапевт
Да! Кроме этого надо сделать узи сосудов бца
Клиент
Анна, аспирин на постоянной основе? Какая дозировка? Лучше, наверное, тромбитал, аспирин на желудок действует
Кардиолог, Терапевт
Кардиомагнил 75 мг достаточно будет
Клиент
Анна, кардиомагнил принимать постоянно? Просто он принимает постоянно эутирокс, энап, активированный уголь и карсил.
Кардиолог, Терапевт
Да, постоянно
Кардиолог
Здравствуйте, Юлия
По поводу результата ЭХОКГ Вашего супруга можно сказать следующее: есть два взаимосвязанных события: уплотнение створок клапанов (аортального митрального) и регургитация на этих клапанах по причине того, что уплотненная створка теряет эластичность и хуже закрывается
Принятый ответ
Кардиолог
Следовательно уплотнение створок, поскольку есть такой критерий, как регургитация, можно считать начальными признаками атеросклероза.
Чтобы подтвердить или исключить атеросклероз, необходимо начать с обследования поверхностных крупных сосудов - это сосуды шеи: нужно сделать УЗИ (УЗДГ) брахиоцефальных артерий (БЦА). Если по результату этого исследования подтвердится атеросклероз, необходимо оценить показатели липидограммы и начать прием статина
Клиент
Илья, спасибо, будем обследовать и сдавать кровь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём статинов
10 часов назад
1000.00 р.
Наталья
Сердце или нервное
11 часов назад
800.00 р.
Лили
Толчок замиранием сердце
11 часов назад
800.00 р.
Марат, Москва
Пустырник при низком пульсе
11 часов назад
700.00 р.
Евгения
Вопрос закрыт
Склероз корня аорты
вчера, 20:17
1099.00 р.
Екатерина
ПМК, МР 2 степени и частые экстрасистолы
вчера, 19:03
700.00 р.
Светлана, Тула
Повышение пульса
вчера, 19:00
800.00 р.
Анастасия, Котлас
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марина Олеговна Казанцева
411 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена